Chat

MUDr. Martin Stránský
Před námi je závěrečný díl druhé řady DoktorKY, věnovaný bolestem hlavy. Hostem na pravidelném chatu bude neurolog Martin Stránský. Na vaše otázky bude odpovídat ihned po vysílání.
Záznam chatu ze středy 30. března 2016
Šárka Frýdová: „Dobrý večer. Je mi 37 let a už zhruba od 20 let trpím migrénami. Migrény mám 5 a více za měsíc. Brala jsem již mnoho různých léku na epilepsii na snížení frekvence, ale bohužel nic nepomohlo. Na migrénu mám předepsaný Rosemig spintab, který mi zabírá nejlépe. Po druhé porodu ve 30 se mi bolesti hlavy ještě zhoršily. Mám je spojené právě s tenzí bolestí krční páteře , nejvíce mě bolí právě přechod krční páteře a hlavy a pak bolest přechází zezadu do spánku. Většinou převládá levá půlka hlavy. Chodila jsem již mnohokrát na rehabilitaci , ale žádný efektivní výsledek to nemělo. Můžete mi prosím poradit co mám dělat nebo jestli by bylo možné se k Vám objednat na vyšetřen í. Předem děkuji za odpověď .S pozdravem Frýdová“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, domnívám se, že ve Vašem případě, jako u většiny případů, je těch příčin více; zmínila jste se o bolesti krční páteře, která k tomu určitě přispívá. Obecně řečeno, potřebujete nejlépe dobrou rehabilitaci a dobrou prevenci; na takové případy dobře zabírá amitriptylin k prevenci. Pokud mi bude dovoleno toto zdělit na těchto stránkách, můžete mně kdykoliv navštívit. MJS“
Monika Bartošová: „Dobrý večer, prosím, co by jste mi doporučil..mívám občas zřejmě nějak zablokovanou krční páteř, bolest spíše malá(jde to vydržet) tupá, na levé straně hlavy, i zhoršené vidění na levé oko, trvá to zpravidla několik dní,někdy se i motá hlava...asi vzhledem k tomu, že denně cvičím, tak to tak nějak zvládám,i bez analgetik,ale je to velmi nepříjemné a obtěžující . Děkuji za odpověď.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, viz prosím předchozí odpověď, děkuji MJS“
Andrea: „Dobrý den, před dvěma měsíci jsem dostala bolesti žaludku (břicha, při kterých jsem nemohla skoro nic jíst(hned bolesti). Absolvovala jsem rentgen a sondu, brala jsem troje léky(helicid, quantin), ale nic nezabralo. Tohle se mi objevilo víckrát v životě, ale tohle bylo nesnesitelné a dlouhé. Všechno tohle doprovázelo právě silná bolest hlavy, která byla každodenní a po 3 týdnech mě tak hlava už rozbolela, že jsem myslela, že mi vyletí mozek z hlavy a nevěděla jsem co dělat. Celý den jsem prozvracela, bolest trošku ustoupila a nakonec jsem si vzala čípek paralenu 500 a konečně po celém dnu usla. Bolesti břicha i hlavy mě ještě trápily cca 14 dní a pak jak když utne, je vše ok. Jsem na mateřské dovolené a bylo to pro mě velmi těžké, ale nedokážu si představit s tímhle pracovat. Jsem z toho docela unavená a nešťastná. Myslíte si, že to byla třeba nějaká neuróza doprovázená bolestmi hlavy? (Tyto bolesti břicha se mi totiž objevují asi co půl roku, ale vždy je to třeba jen na týden a přejde to. Děkuji moc za odpověď“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý den, Váš případ je poněkud složitější, chce to důkladně probrat, vč (a hlavně) dobré anamnézy. existuje tzv. "břišní migréna," ale to Váš případ nebude. S pozdravem MJS“
Marcela: „Občas mam intenzivni bodavou bolest na temeni hlavy. Jake leky na bolesti mou brat,mam problémy s zaludkem,tak nemohu všechno užívat.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, bodavé bolesti většinou souvisí s tzv "blokem" nervu, může se jednat o posun obratle. Kvalifikované vyšetření by to objasnilo S pozdravem MJS“
Martina: „Dobrý večer, léčím se s migrénu 12 let. Nyní jsem v 10 týdnu těhotenství. Bohužel migrénou trpím nadále. Bez prášků mi migréna trvá 3dny. 3 dny jen ležím, zvracím. Existují nějaké léky které bych mohla užívat v těhotenství?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, dobrý dotaz. My lékaři velice neradi předepisujeme léky během těhotenství a pokud ano, tak vždy v konzultaci s Vašim gynekologem. Můžete zkusit určité relaxační techniky, napr. tzv. "biofeedback." Dobrá zpráva je, že po porodu se Vám uleví. S pozdravem MJS“
Michaela: „Dobrý večer, existuje prosím v ČR neurolog, který se zabývá bolestmi hlavy, které jsou způsobeny operacemi mozku a následné kombinované onkologické léčbě? Jednalo se o nádor na mozku. Děkuji.“
MUDr. Martin Stránský: „Určitě ano, ale prý nesmím předávat konkrétní doporučení, ale můžete se se mnou spojit na můj osobní email MJS“
Eva: „Dobrý večer pane doktora, již nějakou dobu (několik měsíců) slyším v hlavě vysoký tón. Někdy je to docela nepříjemné, dá se s tím něco dělat?“
MUDr. Martin Stránský: „dobrý večer dg je tzv "tinnitus," což je většinou (a bohužel) velice nepříjemná, i když ne nebezpečná věc. Dobrý neurolog by Vám měl poradit. S pozdravem MJS“
Dominika: „Dobrý večer, mám 24 rokov a začali mi problémy ako trpnutie ruk, tváre, mávam problémy aj s dýchaním. Niekedy mám problém aj zdvíhať ruky. Začala som užívať aj magnézium a vitámin B, zdravo sa stravujem...už fakt neviem čo mám robiť...neviete mi niečo odporúčiť dakujeeeem Vám“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, z Vašeho stručného popisu bohužel nelze dedukovat dg., opět radím navštívit kvalifikovaného neurologa S pozdravem MJS“
Kocourková Libuše: „Dobrý večer. Trpím také bolestmi hlavy, byla jsem na vyšetření u neurologa, poslal mě jen na CT, kde se nic nezjistilo. Bolesti hlavy trvají třeba i 4 dny v kuse. Pociťuji při tom i nevolnost. Nevím, kam se obrátit, jsem z okolí Pardubic. Prosím o radu. Děkuji a přeji pěkný večer.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, viz prosím mojí první odpověď. S pozdravem MJS“
Vlasta: „25 let si léčím trojklaný nerv, mám všechna vyšetření, dlouhodobé braní léků a přesto mi nikdo nepomohl a stačí ofouknutí oka a mám bolesti, myslíte, že by mi někdo mohl pomoci?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, určitě ano, je řada léků a dalších terapií které bohužel nelze rozebrat v takovémto malém prostoru. S pozdravem MJS“
Jana Vaňková: „Dobrý večer, asi rok mě trápí bolesti hlavy. Bolest začíná vždy na levé straně pod okem a přechází kolem ucha do vnitřku hlavy až na zadní část hlavy pod lebeční kost...myslím, že to souvisí se ztrátou sluchu před 4 lety... od té doby mě ucho stále bolí a mám v hlavě tlaky...k lékaři již nejdu, protože mi dává najevo, že si vymýšlím...co mohu ještě pro sebe udělat? mohu si hledat odborníka v Praze?bolest mě obtěžuje, od včerejška trpím bolestmi a snažím seto vydržet...je to těžké děkuji“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, ano, určitě by Vám v Praze odborník pomohl S pozdravem MJS“
Alice: „Na pulsující bolest poloviny hlavy při migréně mně pomůže ledování oka a čela odkud bolest vystřeluje a začíná .Vždy se po nějaké době bolest přestěhuje do druhé poloviny hlavy a do druhého oka. Jsem doslova bolestí paralyzována a vyřazena z jakékoli činnosti. Někdy bolest trvá i dva dny se zvracením a celkovou schváceností. Pomůže prášek na migrénu, klid, tma. Ráda bych preventivně používala i nějakou bylinnou léčbu, která by to mohla být? Může být i spouštěčem bolestí hlavy i kofein?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, navrhuji lepší preventivní terapii, dále brát léky proti bolesti mnohem dříve (jakmile ucítíte úplně první bolesti). Občas jako bylinka funguje "feverfew," kofein může spustit bolest hlavy ale může i pomoci. S pozdravem MJS“
Iva: „Dobrý večer pane doktore, již 20 let trpím migrénami, cca 10 let jsem navštěvovala neurology, absolvovala pobyty v nemocnici (např. u zesnulého Doc. Waberžinka, u Mudr.Markové atd.), veškerá preventivní léčba byla bez účinku (antiepileptika apod.) a fyzicky jsem byla zcela zdráva. Když už byly vyčerpány veškeré možnosti, byl mi doporučen psychiatr. I tam jsem hledala pomoc, ale ani tento lékař na mě neshledal žádných abnormalit, které by vedly ke vzniku migrén. Posledních 10 let navštěvuji pouze obvodní lékařku, užívám velké množství triptanů, analgetik a dnes již i antidepresiv a jen přežívám. Nedávno jsem si přečetla článek o Revoluci v léčbě migrén a článek mě zavedl k DADO Mecical s.r.o., psala jsem tam, ale bez odezvy. Z pobytů v lékařských zařízeních mám již panickou hrůzu, zažila jsem si tam opravdu hodně. Mám ještě nějakou šanci ? Děkuju Iva“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, máte velice dobrou šanci. Viz mojí první odpověď. Kvalifikovaný neurology by Vám měl umět pomoci. S pozdravem MJS“
Helena: „Dobrý den pane doktore.Trápí mě bolest hlavy "za ocima",někdy je to několik dní za sebou a pak nějaký čas nic.Zrovna dnes opět tato bolest,při pohledu do blizka tocení hlavy,neschopnost zastřít.Mám astigmatismus (brýle do dálky s cylindry,v lednu navyseny cylindry),od ledna také na blizko.Může bolest hlavy souviset s očima?Děkuji.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, ano může. Nejprve stanovisko od očního lékaře a pak od neurologa. S pozdravem MJS“
Jana: „Dobrý večer pane doktore, jsem po operaci štítné žlázy, uzly tlačily na hlavní tepnu. Již před operací jsem při např.zvýšeném tlaku na WC pociťovala píchání v pravé polovině hlavy spíše nahoře. Běžně mě hlava nebolí jen při této zátěži cítím, že mě píchá v hlavě. Byla vyšetřená krkavice, ta je průchodná dobře. Co může být příčinou této píchavé bolesti? Je to nebezpečné? Děkuji za odpověď.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, těžko říci, ale může se jednat o blokádu krční páteře. S pozdravem MJS“
Ivan Janoušek: „Dobry věcer pane doktore, mam celkem pravidelně migrény zhruba jednou týdně. Uzival jsem Sumamigren, ktery mi okamzite zabiral. Nyni mi neurolozka doporucila uzivat migralgin ihned kdyz pocituji ze prichazi bolest, bohuzel mi tolik nezabira. Co si o tom myslite? Děkuji“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, zpět k Sumamigran (ne více než 6X týdně) MJS“
Petra Kuřátková: „Dobrý večer pane doktore, trpim migrenami, jsem léčena neurologem.Migreny se objevují pravidelně při menstruaci. Pokud můžu, uziji triptan, po kterém mi však je minimalne na dvě hodiny spatne od žaludku, klesne mi tlak, jsem malatna, takže uziti připadá v úvahu jen když jsem doma a mohu si lehnout a nevolnost zaspat. Dnes je to již pátý den, kdy mam migrénu, protoze jsem si v počátku záchvatu nemohla vzit triptan,analgetika nezabiraji. Uzivala jsem i v lekarne vyrobene cipky proti migréně, ale i po nich bylo celkove spatne. Myslíte, že by bylo resenim preventivní uzivani antiepileptik, kdyz migrena je většinou jen pri menstruaci? Jen pro informaci, lecim se s vysokym krevním tlakem, věk 41 let. Děkuji za odpověď, Kuřátková“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer dobrý dotaz. Zkuste ráno hned po vzbuzení každý den pouze těsně před, během a po menstruaci 1-2 tbl Nalgesin (200mgX2). Dále funguje ve stejném období odvodnění diuretikem, např hydrochlorothiazid 25mg. S pozdravem MJS“
Linda: „Dobry vecef muzzou me bolet od patere paze a bolest jde az do konecku prstu dekuji za odpoved“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, ano, může MJS“
Marie Kadlecová: „Již pět let mne trápí migrény.Ze začátku jsem je měla dvakrát do týdne a nyní je mám pouze jedenkrát týdně.Pani doktorka z neurologie mně předepsala čípky a ty mně vždy do hodiny zaberou,ale musím si jít lehnout a zatáhnout rolety.Pane doktore,nejsou ty čípky špatné,když je aplikuji jednou týdně.Je mi 56let a tyto migrény mi začly ze stresu v práci poštovní doručovatelky,do toho nám zemřela dcera a pak tchýně.Nyní jsem již přes rok doma,mám částečný invalidní důchod,tak jsem si myslela,že mi migrény odezní.Jsem alespoň šťastná,že to nemám dvakrát týdně a že už nezvracím.Díky za odpověď“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, čípky lze brát dál, ale pokud můžete spolknout pilulku z řady tzv. "triptanů", anebo to injekčně aplikovat, tak to funguje mnohokrát rychleji S pozdravem MJS“
Ivar Ličko: „Dobry den pan doktor, mam 31 rokov, trpim migrenami/pulznymi bolestami hlavy od puberty, cca 15 rokov. Bolesti a ich periodicita sa v case meni od rocneho obdobia aj pocas rokov pricom zakazdym sa objavuje na jednej alebo druhej spankovej casti a za ocami. Som sledovany ako neurologicky pacient. Velmi mi pomaha v stavoch akutneho zachvatu Relpax 40. Moze z dlhodobeho hladiska uzivanie tohto lieku uskodit, resp.mat zavazne vedlajsie priznaky? (V najintenzivnejsich obdobiach uzivam aj 2 v jednom tyzdni) S profilaktickou liecbou (CINARIZIN) mam negativne skusenosti. Citil som sa otupene a trpel som zavratami. Odporucili by ste prosim alternativnu liecbu? Vedeli by ste mi prosim pripadne odporucit odbornika na Slovensku. Dakujem velmi pekne za Vasu reakciu. Ivar Licko“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, Relpax 2X týdně Vám neuškodí. Cinazirin nefunguje. Pro prevenci doporučuji amitriptylin anebo atenolol. Na Slovensku bohužel neurology neznám. S pozdravem MJS“
Zuzana Škodáčková: „Dobrý den,prosím už dlouhodobě mám třes rukou..léky nezabírají. Děkuji.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, třes má mnoha příčin, nelze takto poradit S pozdravem MJS“
Dobromila Pospíšilová: „Dobrý večer, pečuji již 8.rokem o maminku s Alzheimerovou nemocí achtěla bych se zeptat, jestli je tato nemoc dědičná, jak jsem četla a kde se mohu dát ve zlínské, kraji vyšetřit? Mívám bolesti nad levým spánkem, ale nemám možnost vyšetření, protože nechci mamku dát do nemocnice -LDNky v U.Brodě, kam bych sama musela dojíždět na vyšetření do Děkuji za vaší odpověď.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer zhruba 5% případů Alz. nemoci se dědí, lze to prošetřit pouze na specializovaném pracovišti. S pozdravem MJS“
Zdeněk: „Dobrý večer, dcera trpí od malička (dnes 13 let)migrenami a užívala Sandomigram, který již není k dostání. Lze jej nahradit něčím stejně účinným. Děkuji“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, lék je ze skupiny tzv "triptanů", kterých je více. S pozdravem MJS“
Simona: „mají léky na migrénu vedlejší účinky ? A jaké když je člověk musí brát několik let“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, ano mají-jako každý lék, záleží ale na typu léku S pozdravem MJS“
helena: „Dobrý večer, mohl by jste mi doporučit spec. pracoviště, kde se zabývají cluster headasche děkuji“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, na to není třeba specializované pracoviště, stačí neurolog, který se v tom vyzná S pozdravem MJS“
Dáša Novakova: „Muže souviset brnění prstů na rukou s krční páteří? Opakovane léčena na karpalni tuner.“
MUDr. Martin Stránský: „dobrý večer ano může, ale není to tak časté S pozdravem MJS“
Lenka W: „Dobrý večer Vážený pane doktore.Moc prosím o radu.Před rokem mě začala bolet noha.Žádné jiné potíže kromě nadměrneho stresu a ztuhlých zad nebyly.Poslali mě na emg.Potvrdili tetanii.Od toho dne mi dennodenně cukají svaly na těle.Als vyloučena, nervy v pořádku.Jsem sice ve stresu byl tam i alkohol dlouhodoby,ale nikdy mi to nedělalo až po zaškreni svalu na emg.Je to možné? Moc děkujj“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, případ, jaký popisujete, je poměrně vzácný -chce to vyšetření u odborného neurologa, který se vyzná v tzv. "channelopathies/kanelopatiích" a v jiných nemocech, které se takto projevují. S pozdravem MJS“
Pepa: „Dobrý den, trpím častými bolestmi hlavy již přes 2 roky. Častými je myšleno téměř každý den. Zpočátku ještě dříve jak před 2mi lety začínala bolest hlavy od pravého oka, nejčastěji se mi i rozmazávalo vidění postupně do obou očí a po srovnání zraku to přešlo do ještě větší bolesti hlavy, která vystřelovala vždy ve stejném místě v pravé části hlavy. Jak jsem již zmiňoval téměř 2 roky mě hlava bolí každý den jen někdy víc a někdy méně. Bolest už nezačínala jen v oku, ale propojilo se to s kořenem nosu a nyní se přidává i brnění rtů. U neurologa mi podvuch magnetických rezonancích zjistili, že mám variantu Dandywolker syndromu (ale to prý na to vliv nemá) a na neurochirurgii mi doporučili, že by mi mohla pomoci podložka v hlavě v místě kde na sebe možná tlačí dvě žíly (tepny, cévy - nevím přesně), ale že to není zaručené a navic to nese rizika. Navíc mi do toho za poslední tři měsíce přišla velká únava a bolest pálení kloubů. Funguji, ale připadá mi to, že jen přežívám. Dalo by se s těmito bolestmi něco udělat mimo chrurgický zákrok, který se ani neví jestli by pomohl?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, Váš případ těžko tady rozebrat, ale nejprve bych zkusil fundovanou léčbu na migrénu a na bolest hlavy. Souhlasím, že DW syndrome to asi nebude S pozdravem MJS“
Tereza: „Dobrý večer, může se častá migréna zvrhnout do něčeho jiného ? Nepoškozuje to nějak mozek ? Mám ji cca 35 let a je stále častější a silnější.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, nechci hrozit, ale statisticky je tu větší riziko mozkových nehod např. infarktů a to u určitých pacientů, např. u kuřáků. S pozdravem MJS“
helena: „Ptala jsem se na spec. pracoviště na cluster headasche. Syn se u neurologa léčí. Na bolesti mu neuroložka předepsala Tramal.“
MUDr. Martin Stránský: „Viz předchozí odpověď MJS“
Katka Kalvodová: „Dobrý večer! Jsem po operaci karpálu 3 a půl měsíce a prostředek dlaně mám pořád necitlivý. Je tento stav v normě (délka hojení), nebo mám navštívit lékaře? Děkuji za odpověď a přeji Vám jak hodně zdraví a tak hodně sil do všech Vašich bohulibých aktivit, pane doktore. K. Kalvodová“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, po 3 mě. by se to už mělo zahojit, takže dop. navštívit lékaře S pozdravem MJS“
Josef: „Dobrý večer, je mi 47 let. Dg.: CADASIL, mám neustálou tenzní bolest hlavy. Léky: Diluran, Nortilen bez efektu. V posledním 1/2 roce se mi motá často hlava 3x. Motání je první týden velmi silné, odezní cca ta tři týdny. Můžete mi, prosím, poradit, jak bolest odstranit, Děkuji předem za Vaši ochotu, s pozdravem Josef“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, opět složitější případ, obecně bych poradil zkusit stejnou strategii jakou se léči chronická bolest hlavy. S pozdravem MJS“
Jitka Složilová: „Dobrý večer, bolest hlavy u mě vyvolává satelitní anténa soused nad naším oknem. Prakticky okamžitě po chvilce pobytu u okna mě začne bolet a točit se hlava. Bolest začíná vpravo za uchem, následně bolí celá hlava. Bolest odezní po několika hodinách. V pokoji pod anténou nemohu být. Toto se stalo již poněkolikáté, většinou v bytech, nad kterými je satelit. Podobné problémy u mě vyvolává i např. radiově odečítané měřiče teploty na radiátorech, internet přijímaný prostřednictvím Wi-Fi. Bez těchto "spouštěčů" mě hlava nebolí. Může být příčinou má nesnášenlivost určitých frekvencí? Děkuji za odpověď.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, hmmm, velice zajímavé, nic takového jsem zatím nevyšetřoval. Napadá mně i situační stres z toho, že se "přeladíte" tím, že víte, že sedíte pod anténou... S pozdravem MJS“
Jirka: „Dobrý večer, je mi 39 let a víkendovou bolestí hlavy trpím už skoro 20 let. V posledních asi 5 letech mívám sobotní či nedělní bolesti hlavy, po kterých mi skoro vždycky ten následující den nemohu udržet rovnováhu a buď padám, nebo mám pocit že padám do strany. Jakoby se mi točí hlava a jakoby malátně padám do strany. Má to nějakou přímou příčinu, nebo to s tou bolestí hlavy nemusí souviset. Děkuji“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, ač je doba mezi bolestí a "padáním" dlouhá, může to být prodloužený náznak tzv "komplikované" migrény. Chce to lepší prevenci bolestí. S pozdravem MJS“
Božena: „Dobrý večer, pečlivý pane doktore, byl mi doporučen test ANA a ESR - prosím o stručné vysvětlení/můj lékař tyto testy nezná/ děkuji.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, jsou to testy pro určité nemoci, které postihují měkké tkáně, klouby a občas i cévy. Ať Vám to prosím lépe vysvětlí - na to tam jsou. S pozdravem MJS“
Michaela: „Dobrý večer, děkuji za Vaši odpověď na můj dotaz ohledně neurologa v ČR, který by se zabýval bolestmi hlavy po operacích mozku a po onkologické léčbě. Nikde jsem nenašla Váš soukromý email. Můžete mi jej prosím napsat nebo ,,navigovat,, , kde bych jej našla? Děkuji.“
MUDr. Martin Stránský: „prosím na Google s pozdravem MJS“
Rosťa: „Bolí mne hlava vpředu nahoře, ale jen při sehnutí nebo při kašli, čím silnější zakašlání, tím větší bolest. Neobtěžuje to příliš, ale asi by to bylo nebezpečné při záchvatovitém kašli?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, těžko dedukovat závěr, z toho, co jste psal. Existuje jedna velice vzácná a velice nepravděpodobná příčina, tzv "kraniální hypotenze". S pozdravem MJS“
Iva: „Ještě jednou dobrý večer, odpovědí na mou otázku bylo " viz. moje první odpověď", ale na chatu bohužel již Vaše první odpověď není vidět :-) - mohu požádat co v ní bylo ?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, shrnutí: prevence (např. amitriptylin)+symptomatická léčba (např. triptany) S pozdravem MJS“
Dáša: „Dobrý večer, je mi 49 a migréna mě více či méně trápí od nějaký dvaceti let. V současné době užívám Sumatriptan. V posledních pár letech se objevuje pravidelně dva až tři dny před mentruací. Jaká je pravděpodobnost, že s menopansou odezní. Děkuji za odpověď“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, ano, je S pozdravem MJS“
Emma: „Dobrý večer, po MR hlavy som na pravej strane hlavy nad okom až do stredu hlavy cítila ako keby mi pretekalo v tej časti niečo studené, povedala som to aj lekárovi, ale nič mi na to nepovedal.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, tak se ho prosím opět zeptejte - je tam pro Vás S pozdravem MJS“
Pavlína: „Dobry den pane doktore. Bolestmi hlavy trpim uz dvaroky nekdy to jsou ty tenzni bolesti a nekdy je to az nesnesitelne bodani a neni mi i dobre. Byla jsem na ct mozku a i zaroven s tou latkou do zil. Ale nic mi nenasli. Pani doktorka mi predepsala tritiico ktery beru jen v opravdu nutnych situacich. Ale stejne i tak me hlava boli porad a uz nevim jak dal a co delat. Budu moc rada za odpoved.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer Tritiico je lék, který se používá převážně pro psychiatrické potíže. Obecně řečeno, chce to preventivní léčbu (např. amitriptylin) + symptomatickou léčbu (např. triptany). S pozdravem MJS“
Natália A.: „Dobrý večer prajem, mám 22 rokov s stále trpím bolesťami hlavy, bolesť je na čele. Pokiaľ si nedám tabletku (užívam mig400) bolesť prechádza až do zvracania. Neurologička mi odporučila cvičenie a masáže, no bohužial keď začnem cvičiť bolesť je ešte silnejšia. Niekedy počas dňa cítim studené malíčky na rukách. Šiju mám stuhnutú stále, na CT vyšetrení som zatiaľ nebola, myslíte že by ho bolo treba absolvovať? Z čoho si myslíte že mi bolesť vzniká kedže prechádza až do zvracania? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď a prajem pekný večer.“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, těžko posoudit bez podrobnějších informací, může se jednat čistě o klasickou migrénu, která by se měla pokaždé léčit statimově (okamžitě vzít lék proti bolesti a nečekat). S pozdravem MJS“
Lina: „Dobry vecer, je pravda, ze po injekcich botoxu migrena zmizi?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, botox do čela se používá pro vyléčení těžkých případů migrény S pozdravem MJS“
Pavla: „Dobry vecer. Bolest hlavy mam dlouhodobe. A jsem ted lecena na neurologii. Podstoupila jsem ct mozku ale nic mi nenasli. Vetsinou nejsilnejsi bolesti pri menstruaci. Beru tritiico ale jen kdyz je to hodne nesnesitelne. Ale bolesti mam porad. Mam leky brat kazdy den? Nebo to nema na to vliv. Nekdy ty bolesti jsou tak silne ze nemuzu ani nic delat. S pozdravem P.Š. A moc dekuji za odpoved“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, stejná odpověď jako předchozí k menstruačním bolestem hlavy S pozdravem MJS“
Věra: „Dobrý večer pane doktore, trpím na bolesti hlavy, které jsou mi přítěží a obvodní lékař mi poradil léky které nezabírají. Co mám dělat?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer navštívit neurologa S pozdravem MJS“
Skopal Ludvik: „Pane doktore neustale se mi toci hlava CT v poradku srdce take uplne se neky stratim bez omdleni nikdo nevi co to je pater take v poradku trva to druhy rok Dekuji za odpoved“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, velice obecně řečeno, Vaše točení (vertigo) mnohokrát souvisí s potížemi středního ucha. S pozdravem, MJS“
Dáša: „Léčím se s bolestí hlavy již více než 1 rok, téměř nic nezabírá, dále se léčím s tinnitem, užívám Betahistin, který jsem náhodně vysadila,bolesti hlavy téměř vymizely. Je možné, že Betahistin migrény způsoboval?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, pravděpodobné to není ale možné to je S pozdravem MJS“
Anna: „Dobry vecer. Mam autoimune ochorenie Sjogren.syndrom, už mi zistili protilatky aj v pečeni. Mam dlhodobe problémy DK z poškodenia chrbtice. Lekari maju obavy či už mi to nenapadlo aj DK. Ako sa to da zistiť?“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer Sjorgenův S je celotělová autoimunní nemoc S pozdravem MJS“
Gábina Hlaváčová: „Dobrý večer, pane doktore, já mám ve svých 36letech migrenu poslední 3roky, jsematkou 6.5lete holky a 23mesicniho synka. Migrenami tudíž trpim od těhotenství se synkem, jsem z toho nešťastná, páč se mi vrací bolesti čím dál častěji a trvají víc jak tři dny. Urputnou bolesti v místě konce páteře a začátku hlavy, postupuje do čela a toto celé mě odzbrojit natolik, že mi ani ipobrufen růžové kolečko 400 nezabírá a musím vzít 2ks, abych mohla doma i venku fungovat, pak mi začne být zlé až na zvracení a nechuť k jídlu i praskum, páč mi nezabiraji, začalo to před 3lety, kdy jsme se s mužem dostali do dluhů, museli prodat byt a já těhotná jsme se stěhovali jinam, zvládla jsem to s obtížemi, twhu nic moc a porod byl o 15dni dříve. Dítko syn v pořádku. Ale od té doby mám problémy s migrenami. Co radite děkuji. Gabča“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer, složitější případ, příčin je více, omlouvám se. Viz předchozí dop. kombinované strategie a dobrého odborného vyšetření. S pozdravem MJS“
milan: „Dobrý večer Asi 10 let si léčím, dle lékaře migrénu trubicového typu s oční aurou. Vždy mě nastartuje nějaká menší fyzická zátěž a migréna se dostaví. K léčbě beru spasmolitickou směs, která vždynezabírá. Po ustoupení oční aury nastane silná bolest hlavy při jakékoliv pohybu. Nemůžu kýchnout, ohnout se ani třeba poskočit. Říkám že mě píchá bodavě v mozku, jako bych měl otřes mozku a trvá to vždy asi 14 dní. Aury se oběvují nepravidelně. Takže nevím co dál. Děkuji“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý večer nevím, co je "Spasmolytická směs," ale skuste betablokátory, např. atenlol. S pozdravem MJS“
helena: „Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, syn trpí bolestmi hlavy a diagnostikovali mu před několika lety cluster headache. Bolesti se mu poslední dobou zhoršily, ataky má i několikrát denně a hlavně v noci léky už nepomáhají. Poradíte mi nějaké spec. pracoviště, kam se obrátit .Synovi je 32let.Děkuji“
MUDr. Martin Stránský: „Dobrý den BOHUŽEL POSLEDNÍ ODPOVĚĎ/SDĚLENÍ VŠEM - je mi velice líto, že Vám všem nemohu odpovědět, nicméně, doufám, že jste obdrželi alespoň nějaké pozitivní rady. Každá bolest hlavy se dá prakticky zlepšit, či vyléčit - jedná se skutečně pouze o přístup a kvalifikace neurologa. Co se týče uvedeného dotazu, není třeba specializované pracoviště. Pokud jste to nezkusili, tak se nabízí noční kyslík, Lithium a hlavně léky, které blokují vápníkové cesty (např. Isoptin). S pozdravem MJS“