Dobré ráno

Záznam chatu z úterý 26. dubna 2016

Marika: „Kazdy rok mam slunecni alergii. Kazi mi leto, dovolenou. Co mohu proti tomu udelat? Diky!!!“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Sluneční alergie vzniká většinou na počátku léta, s prvním jarním sluníčkem. Doporučuji používat ochranné krémy s širokospektrým filtrem (UVA a UVB záření), event. antihistaminika, používání betakarotenu v tabletách v předstihu. S pozdravem M. Arenbergerová“

SK: „Vzniká akné pocením?“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Akné nevzniká pocením, ale při přehnaném pocení se může zhoršovat. Souvisí spíše s mazotokem, tedy zvýšenou tvorbou mazu. S pozdravem M. Arenbergerová“

IDKS: „Mám pod lopatkou jizvu od operace zúž. aorty. Lze se té jizvy zbavit?“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Pokud se jedná o jizvu staršího data, je poměrně obtížné ji vylepšit. Můžete vyzkoušet laser, krémy s kyselinou hyaluronovou,silikonové proužky nebo gely. V krajním případě se dá korigovat chirurgicky. S pozdravem M. Arenbergerová“

ISe: „Může vyrážu způsobovat postel?“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dobrý den, alergie může vzniknout na jakoukoliv část postele. Povlečení, deka, polštář. Nejčastěji se alergie ve spánku objeví v souvislosti s alergií na prach, roztoče. S pozdravem M. Arenbergerová“

Pavla: „Pěkné ráno, Chtěla bych se zeptat - jsou nějaká pravidla vzniku sluneční alergie? Objevuje se mi již od malička, někdy můžu být na sluníčku "celý" den a nic, někdy stačí jen chvilka na sluníčku a osypu se....... Stačí jako ochrana oplavocí krém s vysokým faktorem? Děkuji za odpověď Přeji krásný den a slunečné léto :-) Pavla K.“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dobrý den, sluneční alergii se dá předcházet používáním ochranných krémů, event. antihistaminikem (léky proti alergii), nebo užíváním tablet betakarotenu s předstihem jako otužování kůže. S pozdravem M. Arenbergerová“

Renata: „Dobře ráno, jak chránit pokožku se sklonem k pigmentovym skvrnami? Jsou denní krémy s faktorem z lékáren opravdu kvalitní? Díky moc Tématu“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Denní krémy s faktorem jsou ideální prevencí pigmentových skvrn. I make up chrání! S pozdravem M. Arenbergerová“

Dana U.: „Dobré ráno,má stejný ochr.faktor např. krém Daylong nebo Sahara-já se domnívám,že se liší ochrana i když mají např.stupeň 15 .Děkuji a pěkný den“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Stupněm ochrany se krémy většinou neliší. Rozdíl je v kvalitě- masťový základ, přidaná aditiva, ale i fotostabilita. S pozdravem M. Arenbergerová“

Jana: „Dobrý den, paní doktorko, mám 2 dotazy: 1. po odstranění zhoubného melanomu se musím mazat 50+ i při běžném denním pobytu po městě (i třeba při zataženém počasí)? A mohu chodit v létě na celodenní výlety při slunečném počasí? 2) Nebudu mít nedostatek vitaminu D? Děkuji za odpověď Jana“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Pokud máte v anamnéze vyřiznutý melanom, doporučuje se používat ochranný faktor 30 +. Při zataženém počasí a ve městě lze faktor i snížit. Na slunci se můžete pohybovat naprosto bez problémů, ale přes poledne raději ve stínu. Pro dostatečné množství vitamínu D stačí být 10 min na slunci s odhaleným obličejem a hřbety rukou. S pozdravem M. Arenbergerová“

Světla: „Dobré ráno,chtěla bych se zeptat jestli je neobvyklé že mě asi 2 měsíce občas svědí piha.Nevím jestli to mám řešit odstraněním a nebo to nic neznamená děkuji za odpověď“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Samozřejmě i svědění, které se objevuje náhle může být předzvěstí jeho změny. Zkuste promazávat mastnějším krémem a pokud problém neustane, navštivte dermatologa. S pozdravem M. Arenbergerová“

Dita: „Dobrė ráno, jaká pravidla platí pro opalování jizev. Mohou se již starší jizvy (operace před 5 lety) vystavovat slunci - samozřejmě ošetřeny opalovacm krémem? S pozdravem Dita P.“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Samozřejmě s ochranným krémem není problém chodit na slunce i se staršími jizvami. S pozdravem M. Arenbergerová“

Pavla H.: „Dobry den, mam.dotaz zda doporucite mimo sezónu odstranit laserem znamenka v obliceji, vice dermatologu mi to nedoporucilo. Nejedna se o plocha znamenka,ale mirne vypoukla, dekuji“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Nechala bych si poradit dermatologem, zda je laser pro Vaše znaménka vhodný. Pokud se jedná o rizikový projev, je lepší jej vyříznout a histologicky vyšetřit. S pozdravem M. Arenbergerová“

Katerina: „Dobrý den,synovi 7let se ve středu udělala něco jako piha nebo hodně tmavá bradavička ale plácata a kostrbata. Cca 1-2 Mn. Prý ho to bolí a ma tendenci si na to pořad sahat. Tmavší pihy po těle ma od narozeni a je jich docela hodně ale tahle je jiná. Čekání na vyšetření v Praze je měsíc do FNKV to také nemá smysl prý se tam čeká taky dlouho,myslíte ze to nemusíme řešit nebo raději vyhledat co nejdříve doktora? Děkuji Kateřina Dubeč“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Nové pihy mohou v dětství vznikat. Pokud budou přetrvávat problémy- bolest , nechala bych raději vyšetřit dermatologem. Návštěva dermatologa nemusí být hned nebo poslat fotku přes www.melanom.cz. S pozdravem M. Arenbergerová“

Kateřina Nevrlá: „Dobré ráno, chtěla jsem se zeptat, jsem těhotná a vytvořili se mi pavoučkové névy, hlavně na rukách a na dekoltu, vymizí po porodu? A ještě jsem se chtěla zeptat moje maminka trpí na nežity, hlavně v oblasti genitálií a konečníku, co s tím? Děkuji a s přáním hezkého dne Nevrlá“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dobrý den, pavoučkové névy už pravděpodobně nezmizí, mohou se ale lehce zatáhnout a tím pádem vyblednout. Po porodu se dají odstranit elektrickou jehlou nebo laserem. Nežidy na genitálu a kolem konečníku mohou být projevem onemocnění tzv. hidradenitis suppurativa. Doporučuji navštívit dermatologa v místě bydliště nebo přímo u nás v nemocnici- Fakultní nemocnice Krílovské Vinohrady. S pozdravem M. Arenbergerová“

Rostislav: „Dobré ráno.Chtěl jsem se Vás zeptat,zda mohou doplňky stravy používané dlouhodobě vyvolat na pokožce například vyrážku.Děkuji a přeji Vám vše dobré a samé spokojené pacienty.Moc Vám to vždy sluší.“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Jakýkoliv lék včetně potravinových doplňků může způsobovat alergii nebo nesnášenlivost. Zkuste na nějakou chvíli potravinový doplněk vysadit a do 3 týdnů by měla vyrážka vymizet, pokud souvisí s jeho užíváním. S pozdravem M. Arenbergerová“

Marta: „Dobrý den, paní doktorko, trpím sklerodermiíí, kromě pnc neužívám nic, zajímalo by mne, zda se musím schovávat před sluníčkem a jak bych mohla upravit imunitu, třeba sirupem z pupenů lesního bezu, nebo něčím jiným, děkuji, přeji krásný den.“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Obecně na zánětlivé onemocnění kůže je mírná dávka UV záření prospěšná. Slunce totiž tlumí přehnanou imunitní reakci. Posilujte imunitní systém pomocí přirozených prostředků jako je hlíva ústřičná, citrusy, zázvor a aloe vera. S pozdravem M. Arenbergerová“

Helena Žaláková: „Dobré ráno, chtěla jsem se zeptat, celý život jsem se opalovala, nikdy se nespálila. Zajímalo by mě tedy proč mám ztrátu pigmentu? Může za tím stát i něco jiného než časté opalování? Děkuji a s přáním pěkného dne Žaláková“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Ztráta pigmentu- zejména ve formě malých flíčků může souviset s nadměrným slunečním zářením, které způsobuje změny pigmentu jak ve smyslu plus, tak minus. Pokud se jedná přímo o vitiligo, může souviset s imunitním systémem. S pozdravem M. Arenbergerová“

Lada: „Dobrý den paní doktorko, jak zabránit opakujícímu se oparu na genitáliích?“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Posilujte imunitu. Můžete dlouhodobě nebo intervalově užívat antivirotikum v tabletách. Intervaly mezi opary se pak prodlouží a průběh je mírnější. Lokálně doporučuji něco vysychavého koupele hypermangan, zásyp. S pozdravem M. Arenbergerová“

Alena Voltrová: „Dobrý den paní docentko,chci se zeptat na Váš názor na mast solaraze 3%gel.Předepsal mi ho kožní lékař po 1.návštěvě s tím, že se na mém obličeji objevil melanom ze slunce. Lék se u nás nedá koupit, musela jsem pro něj do SRN. Objednala jsem se k vám do ordinace. Děkuji za odpověď. Alena Voltrová Kadaň“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Solaraze je krém likvidující aktinickou keratózu, na melanom nebo pigmentové skvrny je neúčinný. Má relativně málo nežádoucích účinků, ale musí se používat dlouhodobě a jeho efekt se pohybuje kolem 60 %. S pozdravem M. Arenbergerová“

Jana z Brna: „Paní doktorko , mám dotaz na krém Skin Cap . Je možné jej používat na atop ekzém a není to kortikoid ? Děkuji“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Skincap je vhodný pro kožní onemocnění jako je lupénka nebo ekzém. Pro mírné formy tohoto onemocnění je vhodný. S pozdravem M. Arenbergerová“

Ingrid: „Dobré ráno, chci se zeptat, už roky mám na pravé ruce červený , lehce vystouplý flek velikosti si 5mm, který býval menší, příjde mi, že roste :-( myslíte, že by to mohla být rakovina kůže??nebo něco jiného, co by mne mohlo ohrozit na zdraví??děkuji“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Podle popisu nejsem schopna kompetentně poradit. Zkuste poslat fotku přes www.melanom.cz. Jinak při měnícím se projevu doporučuji navštívit dermatologa. S pozdravem M. Arenbergerová“

Eva M.: „Dobrý den paní docentko, chtěla bych poprosit o radu, jaký přípravek použít, či jak léčit plíseň mezi prsty na nohou. (odlupuje se mi kůže na prstech a chodidlech). Jsem 6 týdnů po porodu a plně kojím. Předem děkuji za odpověď.“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dobrý den, v období kojení bych použila jen promazávací prostředky. Odvar z dubové kůry, černý čaj. Nemusí se jednat přímo o plíseň, může souvise s nadměrným pocením. S pozdravem M. Arenbergerová“

prokopova.ma: „Dobry den, Vcera mi bylo sdeleno..dlazdicovy karcinom in situ s parakeratozou. Po cca 4 letech a zmene kozniho lekare. Je to na palci leve nohy , 2 cm prumer. Hledam informace, konzulace s dalsim koznim lekarem a hledam prognozy. Dekuji za oporu. Prokopova Marta“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dobrý den, předpokládám, že se tento projev bude řešit chirurgicky, tak by nebyla omezena fankčnost nohy. S pozdravem M. Arenbergerová“

Vašek: „Dobré ráno. Jste velice pěkná. Co Vás vedlo k tomu, že jste se stala zrovna dermatoložkou? :)“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Obor se mi líbil, je zajímavý, pestrý. Se vzhledem moje rozhodnutí nesouviselo :-). S pozdravem M. Arenbergerová“

alena hovězáková: „dobrý den,četla jsem, že pro kuřáky je betakaroten naopak škodlivý, máte s tím nějaké zkušenosti“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Vysoké dávky (asi pětinásobné) se ukázaly jako rizikové pro kuřáky. Zvýšily riziko plicního karcinomu. Klasická dávka škodlivá není. S pozdravem M. Arenbergerová“

paja: „Jakou moznost bezplatneho vyšetření mají obyvatele z jižních čech? Dekuji“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dobrý den, bohužel mohu nabídnout vyšetření v Praze nebo Brně. Jinak samozřejmě v jakékoliv kožní ordinaci. S pozdravem M. Arenbergerová“

Martina: „Dobrý den, již měsíc mě trápí zarudnutí obličeje, tváře a nos, odpoledne a k večeru se to zhoršuje. Něco podobné jsem již měla na podzim, dostala jsem antibiotika, zabraly. Nyní mně byl doporučen Skincare, ale bohužel se nic nezlepšuje. Přes den nosim make- up od La Roche Tolerraine, jelikoz by je mně to nepříjemné. Za jakoukoliv radu děkuji. Martina“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dorbý den, předpokládám, že se jedná o růžovku- resp. jeho počáteční stadium. Vyzkoušejte Rosalox nebo Mirvaso proti zarudnutí. Make up je v pořádku. S pozdravem M. Arenbergerová“

Hana Zajíčková: „Dobrý den, moje 15 letá dcera byla na odstranění znaménka na zádech. Znaménko jsme nechali odstranit po konzultaci s dermatoložkou. Výsledky z histologie potvrdily, že bylo rakovinotvorné. Teď má po vyjmutí znaménka jizvu, která vytvořila bouličku a bolí ji to. Lékař ji doporučil leaser, na kterém byla 10x, při aplikaci ji v jizvě píchalo. Ted už je 14 po aplikaci laseru, ale žádné zlepšení se neukázalo. Poradila byste mi prosím co bychom mohli udělat proto, aby ji jizva nebolela a ztratila se ta boulička? Děkuji za odpověď. Hanka“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dobrý den, pokud se jednalo o rakovinotvorný projev a objevila se nejasnost v jizvě- ztmavnutí nebo boulička, doporučuji vyříznout a poslat histologii. Může se jednat o opakovaný růst původní výrůstku. S pozdravem M. Arenbergerová“

Zuzana: „Dobré ráno, chtěla bych se zeptat, zda je možné podstoupit vyšetření znamének i v těhotenství (III. trimestr).“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Vyšetření znamének se provádí samozřejmě i v těhotenství. NICMÉNĚ JEJICH preventivní ODSTRANĚNÍ v těhotenství vhodné není. S pozdravem M. Arenbergerová“

Lucie: „Dobrý den pani doktorko, mám dotaz trošičku mimo tema, ale třeba mi poradíte. Mám na krku a pod ruzně na těle mnoho takových těch "tahacích" pih. Ráda bych se jich zbavila. Je možné přijít k vám do ordinace na jejich odstranění? Nebo kam se mám nasměrovat? Děkuji za radu.“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Jedná se pravděpodobně o fibromy. Je možné se objednat k jejich vyříznutí. Nicméně je to estetický výkon, tedy hrazený. S pozdravem M. Arenbergerová“

Jana z Brna: „Děkuji velmi za odpověď. Ještě mám dotaz k tomu zad Skin Cap obsahuje nebo neobsahuje kortikoid ? DeKuji.“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Výrobce neuvádí, že by měl být se Skincapu kortikoid. S pozdravem M. Arenbergerová“

Lena: „Zdravím, paní doktorko, u mé dcery se v 44 letech objevla náhle dermatitida, nepomáhají běžné prostředky, nyní ji lékař doporučil přípravky se zinkem, apod. Interní vyšetření, krev, atd., má v pořádku. Mám dotaz: je to vnitřní záležitost? A je to vyléčitelné? Co byste poradila Vy? Děkuji moc!“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Dermatitida (atopická) nejčastěji souvisí s atopií, tedy ke sklonem k alergii. Zinek je pouze doplňkem, dermatitidu nevyléčí. S pozdravem M. Arenbergerová“

Ivana: „Dobré ráno paní doktorko, nechala jsem si laserem odstranit pihu na tváři, znovu zpigmentovala, tak mi ji odstranili znovu laserem a nyní po dvou měsících znovu zpigmentovala - má cenu jíž znovu na třetí laserové odstranění? děkuji“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „Poraďte se v laserovém centru, zda doporučují ještě další výkon. Jinak je samozřejmě možné i chirurgické odstranění- umožňuje i histologické vyšetření. S pozdravem M. Arenbergerová“

Marie: „Dobrý den, loni mne spálila magnetická rezonance a dodnes mám problémy, hlavně obličej a oči. Setkala jste se s tím někdy?“

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, PhD. : „S tím jsem se ještě nesetkala, souvislost je velmi nepravděpodobná. S pozdravem M. Arenbergerová“