Živě na Jedničce

Záznam chatu ze středy 2. května 2012

Martin: „Dobrý den, v pořadu jste mluvilo a škodlivosti vodní dýmky, rád bych se zeptal konkrétněji, například jak moc je škodlivé kouřit vodní dýmku jednou či dvakrát za měsíc ? A jestli existuje nějaké srovnání s cigaretami, myslím čísla cigaret či poměr atd. Děkuji.“

Vilma Vranová: „Dobrý den, kouření vodní dýmky zdraví rozhodně neprospěje, míru poškození určí jeho frekvence,způsob kouření - hloubka inhalace, počet účastníků, délka seance, kvalita náplně apod., a tak nemohu přesně říci, jak moc vás poškodí vámi udávané kouření 1-2xměsíčně. Více informací najdete na webu slzt.cz, kde jsou i linky na další společnosti, diskusní fora apod.“

pa: „Co říkáte na pokoutní prodej léků na Václ. náměstí v Praze v současnosti?“

Vilma Vranová: „Dobrý den, pokoutní prodej léků kdekoliv je problém a to hlavně pro pacienty, protože neví, co vlastně si kupují. U léků takto koupených nevíte, jestli to nejsou padělky, jak byly skladovány - jestli např. nezmrzly apod.“

pa: „Stále jste v porotě lékárnické soutěže?“

Vilma Vranová: „Dobrý den, nejsem, vzdělávání komunikace se již stalo běžnou součástí výuky, a tak není nutné tato školení a následně soutěže pořádat.“

pa: „V čem je výhodné být farmaceutka a veterinářka najednou?“

Vilma Vranová: „Dobrý den, výhoda je v tom, že vnímáte problematiku zdraví a nemoci z různých úhlů a nejste omezeni úzkým profesním pohledem. Pěkný den“

Petra Weissova: „Jak mohu pomoct partnerovi prestat kourit?“

Vilma Vranová: „Dobrý den, to je těžká otázka, nepochybně Vám více pomohou v centru odvykání kouření, seznam je na stránkách slzt.cz. Základem úspěšného odvykání je motivace kuřáka, primární je, aby byl on pevně rozhodnutý přestat. Pokud to chcete víc než on, obávám se, že vy to za něj nevyřešíte. Hodně štěstí“

Šárka: „Posledních cca 45 dnů jsem si nezapálila (silná kuřačka) po pobytu na koronární jednotce a angioplastice. Mám silné abstinenční příznaky hlavně psychického charakteru (dříve jsem na nich selhala), které se těžko překonávají a trochu lituji, že jsem nevolila pomoc třeba Champix (i když při množství léků, které polykám, nějak nemám chuť něco přidávat dalšího). Pociťuji denně skoro nepřetržitě silné bolesti svalů - mohou také souviset s mou abstinencí? Má smysl podpořit mé úsilí dočasně nějakou náhražkou?“

Vilma Vranová: „Dobrý den, v první řadě Vám chci vyjádřit velký obdiv a pogratulovat Vám k Vašemu úspěchu. Rohodně má smysl pokračovat a přestat kouřit - ať se na tu koronární jednotku nevrátíte. Doporučuji Vám vyhledat odbornou pomoc - najdete spolu náhradní aktivity apod., farmakoterapie Vám také uleví. Champix má nízký interakční potenciál, je možné ho užívat současně s jinými léky. Seznam center pro pomoc při odvykání kouření je na www.slzt.cz. Hodně úspěchů“

Boučková Jindra: „Nemám dotaz jen zkušenost. Přestala jsem kouřit před 15 lety. První impuls byl ten,že jdem onemocněla zápalem plic. Opravdu jsem asi 1 měsíc kašlala ,že jsem si nemouhla zapálit. pak jsem si řekla .Už jsem to vydržela tak dlouho tak to zkusím dál a ono to šlo. Chce to jen pevnou vůli. Výhodou také bylo, že manžel byl nekuřák. Tím se také stalo ,že obě naše dcery také nekouří.“

Vilma Vranová: „Děkuji za zprávu, blahopřeji Vám k Vašemu úspěchu a přeji vše nejlepší.“

Kateřina: „Dobrý den, kouřila jsem od svých 13- 24let. Protože jsem ale po škole nastoupila jako učitelka, navíc k malým prvňáčkům, neměla jsem svědomí, abych jim smrděla pod nos. Navíc po práci jsem měla takovou spoustu práce, že jsem přestala chodit se svojí kamarádkou (kuřačkou) na kafíčko a tak jsem skoncovala s kouřením definitivně. :-) A byla jsem za to moc ráda, protože za dva roky jsem otěhotněla a věděla jsem, že alespoň trošku mám za ty dva roky tělo pročištěné. Teď už mám dvě malé děti a cigaretový kouř mi neskutečně vadí. A vím, že i kdybych kouřit nepřestala, NIKDY bych nekouřila svým dětem pod nos!!! Přeji hezký den a spoustu vyléčených kuřáků :-)“

Vilma Vranová: „Děkuji i Vám pěkný den.“

Monika: „Dobrý den, před třemi lety se manžel rozhodl odnaučit mě kouřit, udělala jsem proto test závislosti na nikotinu, který vyšel že jsem dosti závislá (konkrétně si to již nepamatuji). Nicméně jsme se s manželem domluvili, že to zkusíme úplně odbourat. Už po půl roce jsem skutečně nekouřila, ale nedávno se mi vrátila chuť zapálit si cigaretu. Zkusila jsem to, ale teď nevím jak odolat další cigaretě. Manželovi jsem raději nic neřekla, ale chci to řešit, nechci být opět kuřákem. Předtím jsem kouřila 10 let, začala jsem ve 12-ti letech a nyní mi je 25 let. Prosím poraďte jak tuto "chuť" odbourat. Děkuji moc.“

Vilma Vranová: „Dobrý den, Váš případ je krásnou ilustrací toho, že základní podmínkou nekouření je motivace. Pokud nekouříte kvůli někomu jinému, často dojde k selhání. Pokud opravdu nechcete kouřit, zkuste si sepsat, co Vám kouření dává, co bere, co vám dá a vezme nekouření. Zamyslete se nad tím, kdy vás nejčastěji přepadá chuť na cigaretu, buď se té situaci vyhněte - pokud to jde - nebo si vymyslete náhradní řešení - vypít citronádu, dát si žvýkačku, hrát si s hlavolamem....Důležité je, aby vás to náhradní řešení bavilo a těšilo. Držte se“

Kamil Blažek: „Dobrý den,chtěl bych se zeptat,jestli e cigarety nejsou zdravotně zakázany a jestli byste je doporučila.Uvažuju o koupi,ale nevím,abych nekouřil ještě něco horšího než normální cigarety.Děkuji.“

Vilma Vranová: „Dobrý den, těžko byste našel něco škodlivějšího než kouření. E-cigareta - pokud je dobře vyrobená - Vám dodává nikotin, který je z cigaret to nejméně škodlivé. Jedná se ale pouze o jiné kouření, Vaše závislost fyzická i psychická se nezmění, jen budete závislý na jiné formě kouření. Zvažte spíš možnost úplného ukončení. Pěkný den“

Bredous: „Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zdali jsou už taky konečně nějaké testy na škodliviny v plnících liqidech, když je to už běžně prodejné na našem trhu??? Je možné uvést na trh něco, očem nemáme ponětí jak se může promítnout na zdraví??? Děkuji :-)“

Vilma Vranová: „Dobrý den, co se týče testů, uváděné nejsou, protože e-cigareta je tabákový výrobek a není tak zkoumáma jako např. léky nebo potraviny. Existuje studie FDA (Food and Drug Administration, vrcholná autorita v USA), které uvádí, že zkoumané náplně obsahovaly kancerogeny. Dalším problémem je značný rozdíl mezi jednotlivými výrobky, jsou výrobci v Číně, kteří nepodléhají žádné kontrole....Je velmi pravděpodobné, že na trhu je výrobek, o kterém nevíme, co nám v těle udělá. Pěkný den“

Aneta: „Dobrý den, jsem zarytá nekuřačka a v mojí rodině se nikdy nijak nekouřilo. Současný přítel ale kouří. A mě to hodně vadí! Když jdeme někam společně jen my dva, tak vůbec nekouří, ale jak vyrazíme někam s přáteli nebo když je v práci, tak kouří. A když se ho ptám, proč teda to se mnou vydrží a jindy ne, tak argumentuje tím, že prostě když kouří všichni, tak on přece nebude ten, co nekouří, že to jako nekuřák nedokážu pochopit. Jak potom naučit takového "příležitostného" kuřáka, aby si už příště nezapálil? Může to ovlivnit jen kuřák sám nebo záleží i na tom okolí, v kterém se nachází? Jak mu třeba pomoci překonat to, že on chodí do společnosti, kde se kouří, ale on by neměl... Děkuji za odpověď.“

Vilma Vranová: „Dobrý den, pokud přítel sám nechce, vy za něj nemůžete rozhodnout. Je mi líto.“

Jana: „Manžel začal kouřit el. cigaretu, často ho ale bolí hlava myslíte, že to je od té cigarety? děkuji Jana“

Vilma Vranová: „Dobrý den, na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Vyloučit se to nedá, náplně e-cigaret nejsou podrobeny kontrole - jako např. potraviny nebo léky, nevíte přesně, co obsahují. Pěkný den“

Lucka: „Trochu se ohradím - nechci se ptát. Jsem uživatelem e-cigarety. Já v práci nekouřila a myslím, že v dnešní situaci všichni zaměstnanci "poslouchají" . Spousta lidí, které znám a dýmí e-cigaretu tak jí užívají tak jako, když kouřili a možná i méně. Nekouříme v metru, v práci u stolu a ani jinde, kde se to s normal cigaretou nemá (možná si zalezou do rohu či si zajdou na záchod potáhnout). Výhoda e-cig je také i v tom, že není cítit a to ani e-kuřák a je to levnější. Jsou také beznikotinové náplně. Já za sebe můžu doporučit :-) a vůbec mě normal cigarety nelákají. Snad se pomalu dopracuju k tomu, že ani tuto "náhražku" nebudu potřebovat.“

Vilma Vranová: „Dobrý den, děkuji za názor. Jak jsem řekla, cokoliv je lepší než cigareta. Přeji Vám hodně štěstí a brzké ukončení kouření. Hlavně se nevracejte ke klasicé cigaretě. Pěkný den“

Jana: „Dobrý den, mě by spíš zajímalo, jestli elektronická cigareta neškodí tělu tak, jak cigareta normální. Myslím tim, že pro kuřáka, který se nechce odnaučit kouřit a normální cigareta už mu způsobuje zdravotní problém, protože obsahuje dehet a další škodlivé složky, což elektronická cigareta ne. Elektronickou cigaretou se dostává do těla pouze nikotin? V tom případě to má menší dopad na organismus, než cigareta normální? chápu to dobře? děkuji za odpověď“

Vilma Vranová: „Dobrý den, chápete to dobře. Nikotin působí závislost, dehty, radioaktivní složky kouře a oxid uhelnatý poškozují srdce, cévy... v podstatě všechny orgány v těle a vyvolávají rakovinu. Pokud nedokážete nebo nechcete přestat, je e-cigareta asi menší zlo. Asi tam píšu proto, protože s ní nejsou moc velké zkušenosti a nevíme, jestli tam nejsou nějaké jiné jedy, než jen nikotin. V každém případě je lepší nekouřit vůbec. Pěkný den“

Milan: „Nemyslite si,ze prestat kourit je hlavne psychicka zalezitost.Mne je 51 let ,kourit jsem zacal v 7 letech, nemohl jsem prestat, neslo to zadnym zpusobem. Nakonec jsem si vymyslel vlastni metodu. Pul roku pred mymi 44 narozeninami jsem si denne opakoval, ze v den narozenin prestanu a presne o pulnoci o narozeninach jsem prestal a od te doby (je to uz skoro8 let) jsem nemel ani jednu cigaretu, Ale v te priprave jsem si kazdy den opakoval v hlave,jake ma pro mne koureni vyhody a jake ma nevyhody.Musel jsem si proste uvedomit ,ze se pomalu zabijim a to jeste za vlasni penize.Dnes nechapu jak jsem mohl byt cely zivot tak hloupy. Hezky den pani Vilmo“

Vilma Vranová: „Dobrý den, děkuji za Váš příběh, máte úplnou pravdu. Je to v hlavě, všechno ostatní jsou jen berličky. Gratuluji Vám, máte můj obdiv Pěkný den“

Jaroslav Kalousek: „Dobrý den, je mi 28let. Poslední 4 roky jsem kouřil 30 "červených" denně. Několikrát jsem neúspěšně zkoušel přestat, i s pomocí CLZT na VFN v Pze. Vždy jsem doplatil na psychosociální závislost. E-cigaretu výlučně užívám 7 měsíců. Z náplní 24mg jsem postupně snížil na 12mg. Průměrný čas věnovaný kouření zůstal stejný, ale je pravda, že jsem začal kouřit v posteli. V kritickém období výměny zdroje nikotinu byla šance kouřit všude velkou motivací. Tabáková a farmaceutická (Nicorette) lobby se snaží o zabrzdění vlaku, který jim ujel. Stát se domáhá svého DPH a mává neexistencí dlouhodobých studií, přestože je tabákový kouř jasný zabiják. Myslíte si, že kroky podniknuté navrhované MZ jsou ku prospěchu zdraví společnosti jako celku, i kuřáků individuálně, a co by jste Vy osobně doporučila zákonodárcům? Děkuji“

Vilma Vranová: „Dobrý den, bohužel, máte v mnohém pravdu. Doporučila bych metodu cukru a biče, zákazy kouření ve veřejných prostorách, úplný zákaz jakékoliv reklamy na tabákové výrobky včetně zavedení jednotného balení cigaret - bez značek, obrázků apod. Zároveň s tím masivní kampaně na odvykání kouření včetně plne hrazeného poradenství - ale jen těm,kteří spolupracují a dodržují léčebný režim.Osobně nevidím v e-cigaretách velký přínos, jednak závislost neodbourá, jednak je drahá a chudí, jejichž počet roste, na to stejně nemají. Přeji Vám, abyste se brzy své závislosti zbavil.“

Jaromír: „Dobrý den, rád bych se zeptal jaký je váš názor na kouření marihuany .. zda je to škodlivější než-li obyčejná cigareta ?“

Vilma Vranová: „Dobrý den, co se týče inhalace kancerogenů a ostatních látek, které poškozují zdraví, je to úplně stejné. Co se týče THC, je sice méně návykový než nikotin, zato zvyšuje riziko rozvoje závislosti na "silnějších" drogách. Nedoporučuji ani jedno. Pěkný den“

Josef: „Jaký máte názor na antinikotinové centra ,kde vás napojí na nějaký přístroj a po půl hodině ztratíte chuť na cigaretu?Prošel jsem tím před 8 lety a jsem nekuřák !“

Vilma Vranová: „Dobrý den, gratuluji, vydržte. Co se týče toho přístroje, cokoliv Vám pomůže přestat kouřit, je dobré, hlavní je nekouřit. O tom přístroji se toho však ví tak málo, že to nelze doporučovat jako zaručenou léčbu, není to lékaři uznávaná metoda. Hodně štěstí“

SIMA: „ZDRAVIM PANI DOKTORKO, JELIKOZ JSEM SI POZDE ZAPLA PORAD ZIVE NA JEDNICCE A TAM BYLA TEMA ELEKTRONICKE CIGARETY, MAM DOTAZ JAK MOC SKODI ELEKTRONICKE CIGARETY? DEKUJI PREDEM“

Vilma Vranová: „Dobrý den, e-cigarety škodí méně než ty klasické, protože nevdechujete ty zplodiny z hoření. Není ale známo, jestli neobsahujjí nějaké jiné škodliviny. Člověk také stálé zůstává závislý na nikotinu i samotném kouření. Ale cokoliv je lepší než klasická cigareta. Pěkný den“

kronovitova: „chtela bych se zeptat na koureni ecigarety v tehotenstvi.Jsem v 29 tt.muzu ci nemuzu.Dekuji“

Vilma Vranová: „Dobrý den, k tomuto tématu nemám validní informace. Cokoliv je lepší než kouřit klasické cigarety, ale o obsahu náplní e-cigaret nejsou publikované žádné studie, a tak nevíme, jestli neobsahují teratogenní látky. Doporučuji konzultaci v centru odvykání koužení, jejich seznam najdete na www.slzt.cz Nejlepší je přestat kouřit vůbec. Přeji Vám hodně štěstí a zdravé dítě.“

Veronika: „dobrý den . je mi 17 let a moje stejně stará kamarádka je velmi silně závislá na tabáku. Její rodiče to berou dost tvrdě. poraďte mi prosím.“

Vilma Vranová: „Dobrý den, bohužel z časových důvodů nemohu odpovídat na další otázky, mnoho informací najdete na stránkách Společnosti pro léčbu závislosti na tabáku www.slzt.cz, kde najdete i odkazy na další weby, fora apod.“