iVysílání

stránky pořadu
Premiéra:
15. 10. 2008
16:35 na ČT2

1 2 3 4 5

96 hlasů
6769
zhlédnutí

Domácí lékař aneb nic není jen tak...

Zánět dutin

Jak se nenechat zaskočit zdravotními problémy

8 min | další Vzdělávání »

upozorňovat

do playlistu

Přehrávač videa

Načítám přehrávač...

Domácí lékař aneb Nic není jen tak - Zánět dutin

  • 00:00:20 Ahoj, Marie!
  • 00:00:21 Zánět vedlejších dutin nosních
    neboli sinusitida
  • 00:00:25 se projevuje bolestí hlavy,
  • 00:00:27 pocitem ucpaného nosu
    a zvýšenou teplotou.
  • 00:00:37 Vedlejší dutiny nosní
    jsou prostory v lebce
  • 00:00:40 vyplněné za normálních
    okolností vzduchem.
  • 00:00:43 Nacházejí se v čelní kosti,
  • 00:00:45 v horní čelisti, v čichové kosti
    a v kosti klínové.
  • 00:00:49 Dutiny slouží
    k odlehčení kostí lebky
  • 00:00:52 a umožňují rezonanci hlasu.
  • 00:00:55 Všechny jsou propojeny krátkými
    průduchy s dutinou nosní.
  • 00:00:59 Vedlejší nosní dutiny
    jsou vystlány sliznicí,
  • 00:01:02 jejíž zánět je označován
    jako sinusitida
  • 00:01:05 neboli zánět
    vedlejších nosních dutin.
  • 00:01:14 Nejčastější příčinou vzniku
    zánětu vedlejších nosních dutin
  • 00:01:18 je překážka v jejích vývodech
    do dutiny nosní.
  • 00:01:21 Může vzniknout jako následek
    nezávažné virové infekce
  • 00:01:25 nebo působením alergenů,
    které způsobí zduření sliznice.
  • 00:01:30 Malé množství tekutiny a hlenů
    běžně tvořené slizničními buňkami
  • 00:01:34 nemůže volně vytékat
    a hromadí se v dutinách.
  • 00:01:37 Tím se vytvářejí
    výborné podmínky
  • 00:01:40 pro množení
    všudypřítomných bakterií.
  • 00:01:43 Při oslabení přirozené ochrany
  • 00:01:46 se uchytí na sliznici
    a rozvine se zánět.
  • 00:01:49 Drážděné buňky produkují
    větší množství hlenu
  • 00:01:52 a stoupající tlak v ucpaných
    dutinách vyvolává bolest.
  • 00:01:56 Důvodem zúžení výstupů
  • 00:01:58 z vedlejších nosních dutin
    a opakovaných zánětů
  • 00:02:01 mohou být
    i nosní polypy, úraz
  • 00:02:04 nebo vrozená odchylka
    v anatomickém uspořádání nosu.
  • 00:02:13 Zánět čelistní dutiny
    může mít původ
  • 00:02:16 i v nemocném zubu
    horní čelisti.
  • 00:02:19 Pak se jedná většinou
    o zánět jednostranný.
  • 00:02:22 V letních měsících
    mohou být příčinou
  • 00:02:25 zánětu vedlejších nosních dutin
  • 00:02:28 stojky ve vodě
    nebo potápění se bez brýlí.
  • 00:02:31 Při těchto aktivitách může voda
    zatéci přes nosní dutinu
  • 00:02:34 do vedlejších nosních dutin,
    kde vznikne zánět.
  • 00:02:37 Možný je
    i alergický původ zánětu.
  • 00:02:46 Nejčastěji dochází k zánětu
    čelních a čelistních dutin.
  • 00:02:50 Charakteristické
    jsou bolesti hlavy,
  • 00:02:53 které nemocný pociťuje
    nad postiženou dutinou.
  • 00:02:57 Při zánětu čelistních dutin
    jsou bolesti pod okem.
  • 00:03:00 Při zánětu čelních dutin
    v oblasti nadočnicového oblouku.
  • 00:03:04 Při zánětu čichových dutin
    za kořenem nosu.
  • 00:03:08 Při zánětu klínové dutiny
  • 00:03:11 může bolest vystřelovat
    do záhlaví nebo temene hlavy.
  • 00:03:14 Obtíže jsou nejvýraznější ráno
  • 00:03:17 a v průběhu dne
    se mohou zlepšovat.
  • 00:03:20 Naopak ke zhoršení dochází
    při změnách polohy nebo tlaku.
  • 00:03:24 Například v poloze vleže,
    při poskocích nebo při kašli.
  • 00:03:28 Oblasti nad dutinami mohou být
    citlivé na poklep i na dotyk.
  • 00:03:33 Dalším průvodním příznakem
    je ucpaný nos.
  • 00:03:37 Nemocní přitom mohou smrkat
    žluté nebo nazelenalé hleny.
  • 00:03:42 Při zubním původu onemocnění
  • 00:03:44 nebo při zánětech vzniklých
    v důsledku koupání
  • 00:03:48 může sekret silně zapáchat.
  • 00:03:51 Se zánětem nosní sliznice souvisí
    porucha čichu a chuťového vnímání.
  • 00:03:56 Při zánětu
    vedlejších nosních dutin
  • 00:03:59 se mohou vyskytovat také
    bolesti horní čelisti a zubů.
  • 00:04:02 V některých případech se přidává
    ztížené dýchání a kašel.
  • 00:04:07 Při zánětu čelistní dutiny
    může bolest vystřelovat do ucha
  • 00:04:11 a napodobovat
    zánět středního ucha.
  • 00:04:14 A nakonec organismus
    reaguje na zánět
  • 00:04:17 zvýšenou tělesnou teplotou,
    únavou a malátností.
  • 00:04:27 Lékař se vás nejprve zeptá
    na charakter obtíží.
  • 00:04:30 Pak pohmatem a poklepem zhodnotí
    citlivost obličeje nad dutinami.
  • 00:04:34 Následovat bude
    podrobnější vyšetření nosu.
  • 00:04:38 Základním vyšetřením
    při podezření na sinusitidu
  • 00:04:41 je rentgen vedlejších
    dutin nosních.
  • 00:04:44 Lékař na snímcích hodnotí vzdušnost
    dutin a jejich případné naplnění.
  • 00:04:49 Dokonalejší zobrazení dutin
    a anatomického uspořádání lebky
  • 00:04:53 poskytuje
    počítačová tomografie.
  • 00:04:56 K celkovému vyšetření zdravotního
    stavu patří i odběr krve
  • 00:04:59 a její biochemické
    a hematologické vyšetření.
  • 00:05:03 Původce onemocnění se zjistí
  • 00:05:06 mikrobiologickým vyšetřením
    výtěru z nosu.
  • 00:05:15 Původcem sinusitidy
    jsou nejčastěji bakterie
  • 00:05:18 ze skupin streptokoků a hemofilů.
  • 00:05:21 Účinným prostředkem na jejich
    vymýcení jsou antibiotika.
  • 00:05:24 Léky předepsané lékařem
    byste měli užívat aspoň 10 dní.
  • 00:05:29 Ucpaný nos uvolní nosní kapky
    a léky snižující otok sliznice.
  • 00:05:34 Bolesti hlavy zmírní analgetika.
  • 00:05:43 K podpůrným metodám patří koupele
    předloktí a nohou v teplé vodě.
  • 00:05:49 Tyto úkony přispívají
    reflexními mechanismy
  • 00:05:53 k uvolnění nosní dutiny.
  • 00:06:03 Pokud se z dutin neuvolní hnis,
    lékař provede punkci.
  • 00:06:09 Do nosu se nastříká roztok,
    který nos znecitliví.
  • 00:06:14 Poté lékař pronikne nástrojem,
    který připomíná tlustou jehlu,
  • 00:06:17 přes tenkou kostěnou stěnu
    do čelistní dutiny a vypláchne ji.
  • 00:06:22 Do dutiny se někdy rovnou
    vstříkne roztok antibiotik.
  • 00:06:27 Komplikovaná sinusitida
    se v nejtěžších případech
  • 00:06:30 musí řešit dokonce
    chirurgickým zákrokem.
  • 00:06:34 Dle průběhu lze zánět klasifikovat
    jako akutní nebo chronický.
  • 00:06:38 Akutní onemocnění
    obvykle netrvá déle než 3 týdny.
  • 00:06:42 Při odpovídající léčbě se většina
    nemocných zánětu zcela zbaví.
  • 00:06:46 Chronická forma má mírnější,
    ale dlouhodobější projevy.
  • 00:06:50 Trvá několik měsíců.
  • 00:06:53 Při nepříznivém vývoji způsobuje
    trvalé změny na nosní sliznici
  • 00:06:57 a vyžaduje dlouhodobou léčbu
  • 00:07:00 a sledování na specializovaném
    pracovišti ORL.
  • 00:07:03 Zánět nosních dutin hrozí rozvojem
    závažných komplikací.
  • 00:07:07 Mezi ně patří zánět očnice,
    životu nebezpečná meningitida,
  • 00:07:12 encefalitida
    nebo mozkový absces.
  • 00:07:15 U malých dětí může být sinusitida
    komplikována i zánětem průdušek.
  • 00:07:25 Účinná rada, jak se vyhnout
    sinusitidě, neexistuje.
  • 00:07:29 Při počínající virové infekci
  • 00:07:31 zkuste včas zahájit podpůrnou
    léčbu zaměřenou na uvolnění nosu.
  • 00:07:36 Zabráníte tím hromadění hlenu
    a znesnadníte množení bakterií.
  • 00:07:40 Při nachlazení a rýmě zvyšte
    příjem vitaminů a tekutin.
  • 00:07:44 V chladném počasí
    se teple oblékejte.
  • 00:07:47 A nezapomínejte
    na čepici, šálu a rukavice.
  • 00:07:50 V rámci prevence
    může být účinné i otužování.
  • 00:07:54 Ahoj, Marie!
  • 00:08:03 Skryté titulky Blažena Stráníková
    Česká televize 2008

Související