Chat

host

Ondřej Smolka

Ploché nohy a fyzioterapie

Záznam chatu z pátku 3. května 2019

Elen: „Dobrý den, mám příčně ploché nohy. Jak s tím mohu pracovat prosím. Jsou nějaké cviky na to? Děkuji.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den. Prvně je nutné zjistit, z jakého důvodu máte ploché nohy a kde se nalézá prvotní problém. Doporučuji navštívit fyzioterapeuta“

Barbora: „Dobrý den, kdy je prosím vhodné pořídit dětem první botičky na doma? Jsou vhodné botky s podporou klenby? Kupř. značka Ciciban. Děkuji“

Ondřej Smolka: „Dobrý den. Aby mohly být nohy dítěte "štastné", tak je nutné dát nohám volnost. Proto doporučuji první boty až po prvním roce dítěte, kdy se začíná formovat klenba nožní. Pozor na výběr vhodných bot. Neměly by deformovat žádnou část nožky dítěte.“

Patrik: „Dobrý den, souvisí bolest v oblasti hlezeního kloubu a vybočené kotníky dovnitř s propadlou klenbou?“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, ano, může tam být příčinná souvislost. Doporučuji pravidelnou autoterapapii, případně návštěvu odborníka. Dnes si budeme ukazovat základy terapie.“

Gabi: „Dobrý den, jaký máte prosím názor na barefoot obuv?A pro děti, které začínají chodit? Děkuji, krásný den“

Ondřej Smolka: „Ještě jsem zapomněl dodat, že barefoot obuv je skvělá. Musí k tomu ale být vytvořené optimální podmínky. Člověk prostě musí umět používat chodidla. :)“

Dony: „Dobrý den, již 5 let se aktivně věnuji léčbě propadlé klenby. Bezúspěšně. Je možné, že je vada např. v kyčli nebo páteři a proto cviky na chodidla nemají efekt?“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, je velice důležité, JAK cvíčíte. Vždy je rozhodující kvalita prováděného pohybu. Proto bych se zaměřil na kvalitu cvičení, které provádíte. Přeji hezký den. O.S.“

Miloslava Slámová: „Dobrý den. Dnes je trend měkké boty, aby dítě běhalo "skoro jako bosky" a vy říkáte pevný opatek. Je to správně - ty měkké botky ? Pro děti kolem věku 1 až 1,5 roku. Díky. Slámová. Plzeň.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, pevný podpatek zmiňovali kolegové. Nesdílím s nimi tento názor, neb je velice důležité, aby noha měla volnost a mohla se tak přizpůsobovat podmínkám prostředí. Pokud by se jednalo už o deformitu, tak je na místě využít kompenzačních pomůcek - např. vložek, vhodné obuvi atd. Přeji hezký den. O. Smolka“

Zdenka Poláková: „Dobrý den malém boční palce a plocho příční nohy jsou nějaké speciální obuv či vložky a jsou i nějaké cviky.I když mám ortopedivké vložky tak i tak mám bolesti.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, ortopedické vložky samy o sobě nic neřeší. Důležitá je změna pohybového stereotypu, která se musí řešit s odborníkem. Vložky jsou dobrý pomocník, ale neřeší příčinu bolesti. Přeji hezký den. O. Smolka“

Renata: „Dobrý den, fyzioterapeut mi řekl, že mám spadenou klembu (tu "mezi prsty") a že to je tím, že věkem se tělo různě "rozšiřuje". Je to tak? Nebo je to v genech či je to špatnými stereotypy?“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, příčná klenba je závislá na stavu mnoha svalů. Je třeba diagnostikovat, kde je problém. Většinou se jedná o nevhodné stereotypy. Věkem sice dochází k ochabování svalů, ale rozhodně tomu tak není paušálně. Přeji hezký den. O. Smolka“

Jolana Štumpová: „Dobrý den! Mám syna, budou mu 4 roky a má ploché nohy. Kupujeme boty v ochode s obuví s "žirafkou". Jednou jsme museli navštívili jiný obchod se zdravou obuví, kde nam řekli, že to, co má na noze je špatně. Sama už se ztrácím v tom, co by mělo být zprávné. V léťe chodí po trávě bosky a jinak synovi dávám boty s pevným kotníkem. Je možné, že se nožka ještě napraví nebo už je vhodné navštívit ortopeda? Neuškodí mu v tomto případe barefoot? Děkuji za odpověď.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, značka Žirafka je zárukou nezávadnosti, ale to pouze ve směru obsahu škodlivých látek. Ne ve smyslu vhodnosti. Doporučuji navštívit fyzioterapeuta. Ortoped řeší spíše strukturální změny. Dle toho, co píšete, si myslím, že se jedná o funkční poruchu, která je návratná. Proto cvičte, ale správně. Ideálně, aspoň na začátku, pod dozorem. Přeji hezký den. O. Smolka“

Ivana Pečená: „Dobrý den, syn (9let) má ploché nohy. Ortoped tvrdí, že nejde o nic zásadního a již 4 roky nosí vložky do bot přímo od ortopeda. Nemám ale pocit, že by to mělo nějaký vliv. Nohy má furt ploché a při chůzi se mu stáčí dovnitř. Poradíte mi, co by mohlo pomoci?“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, 4 roky jsou už hodně dlouhá doba. Samotné vložky nic neřeší - pouze podpírají klenbu, která má následkem nadměrného používání vložek ochabovat. Je nutné cvičit. Ideálně najděte fyzioterapeuta specializovaného pro děti. Přeji hezký den. O. Smolka“

Květa Borůvková: „Dobrý den, zahlédla jsem před chvilkou ve vysílání nějaké barevné pásky asi tejpy , zřejmě na vbočený palec a vedlejší prsty. Můžete něco takového doporučit.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, tejpy jsou skvělá věc, ale je nutno říct, že jsou pouze pomocí při kompenzaci klenby. Nutností je cvičení, které bude zaměřeno speciálně na nohy. Přeji hezký den. O. Smolka“

Jana: „Dobrý den, celé dětství jsem měla diagnostikovány ploché nohy - neřešeno. Nyní v dospělosti da se to ještě zlepšit? Lze zlepšit i chůze, abych jednou nohou "nešmajdala"? S dcerou na doporučení lékaře chodíme pravidelně k ortopedovi, jelikož k tomu může mít větší sklon, je tomu tak? Je nutné už i ve věku 2 let dává speciální ortopedické vložky? Zatím má běžný vývoj. Děkuji“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, vše se dá zlepšit. Je otázkou do jaké míry. Větší sklon k tomu může mít z důvodu nápodoby Vašeho stereotypu. Ve věku 2 let je to, z mého pohledu, nesmysl. Vývoj klenby nožní se ukončuje až kolem 6 roku věku. Proto raději cvičit než vložky. Přeji hezký den. O. Smolka“

Petra: „Dobrý den, je vhodné nosit do obuvi anatomickou stélku jako prevenci před plochými chodidly? Předem děkuji za odpověď.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, vložky rozhodně nejsou prevencí proti plochonoží. Při jejich nadměrném použití právě dochází ke "zborcení klenby", neboť ochabují všechny svaly, které se podílejí na držení klenby. Přeji hezký den. O. Smolka“

Nikola: „Dobrý den, zajímá mě Váš názor na pořizování dětských bot "z druhé ruky". Mají špatný vliv na vývoj nožky?Děkuji.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, vždy záleží na tom, jak je daná bota deformována předchozím majitelem. Nikdo z nás není stejný, a to ani v případě rozdílnosti pravé a levé nohy. Proto raději doporučuji nové boty, které jsou však plně vhodné a nedeformují nohu. Přeji hezký den. O. Smolka“

Zuzana: „Dobry den, v sesti tydnech u naseho miminka diagnostikovano MTT adducti. Meli jsme cvičit cca 2 měsíce mesice. V 5ti mesicich pri kontrole kycli jsme byli pouze upozorneni, aby prvni obuv byla pevna kozena, coz nas prekvapilo. Je to opravdu nejlepsi? Nebo naopak lepsi bosa noha, ruzne povrchy? Puvodne jsme meli v planu barefoot. Moc si nedovedu predstavit tvrdou obuv na tvrdou laminatovou podlahu, kterou doma mame. Predem dekuji za radu“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, musím souhlasit s Vámi, neboť při dané diagnóze je velice potřebná aferentace plosky nohy - střídání různých povrchů, teploty atd. A samozřejmě dále pokračovat ve cvičení. Přeji hezký den. O. Smolka“

Lenka Pankova: „Dobrý den, mám 1/2 roku staré kvalitní kožené outdoorové boty, které jsou mi dostatečně dlouhé i široké. Bohužel mi letos při prvních turach začal brnet prostřednícek a naposledy po 6 km ture střed chodidla ( našlap) vždy na levé noze. Co je příčinou? Děkuji moc za Vaši odpověď a přeji Vám krásný den. Lenka Pankova“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, příčinou může být nedostatečná stabilizace příčné klenby = dané svaly po delším čase nezvládnou zatížení. Proto je nutné cvičit, aby bylo chodidlo schopné přenášet celou hmotnost těla. Zaměřil bych se na stereotyp levého chodidla. Bude rozdílný oproti druhé dolní končetině. Přeji hezký den. O. Smolka Přeji hezký den. O. Smolka“

Leo: „Dobrý den, je možné, že se při časté chůzi na boso, ale především na rovném tvrdém podkladu jako např. chodník, povede také k propadnutí klenby?“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, ano, je to možné. A to v případě, že svaly nohy nejsou schopné udržet nastavení nohy po delší dobu. Je nutné správný stereotyp trénovat. Přeji hezký den. O. Smolka“

Adriana Chlupová: „Dobrý den, máte krásnou košili a celý jste krásný. Mohl byste mi někdy pomoci vybrat vhodnou obuv pro mé nohy?“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, děkuji za krásnost a doma si Vás najdu. Přeji hezký den. O. Smolka“

Simona K.: „Dobrý den, dcera 2 roky má plochou nohu tím, že má jakoby vpáčené nohy v kotníkách. Nožičky jsou celkově rovné, ale od kotníku dolu 'křivé'. Asi se to snaží zčásti vyrovnat palci, které už jsou zkroucené směrem k ostatním prstům. Pediatr tvrdí, že je to v tomto věku v normálu a radí počkat do 3.roku. Jaký je Váš názor? Děkuji.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, doporučuji zhodnocení aktuálního funkčního stavu fyzioterapeutem. Pediatr diagnostikuje zejména strukturální poruchy. Ve třetím roku se začíná formovat klenba nožní, proto Vám doporučuje tento čas. Osobně bych byl pro aktuální řešení. Přeji hezký den. O. Smolka“

Marcela Hájková: „Dobrý den,prosím Vás jaké cviky jsou vhodné na zpevnění nožní klenby. Děkuji Hájková“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, budeme si za chvilku ukazovat v přímém přenosu. Přeji hezký den. O. Smolka“

Jana Černá: „Dobrý den, doporučil byste nosit 1,5ročnímu dítěti domácí obuv (bačkůrky)? Máme všude lino, ale zima od podlahy není, dcera nyní chodí v teplých ponožkách s protiskluzovými bodíky. Vyrobili jsme jí senzomotorický koberec, aby měly nožičky nějaké podněty, ale moc si ho neoblíbila. Pokud byste zatím domácí obuv nedoporučil, odkdy by ji pak dítě mělo nosit? Od čtyř pěti let? Dcera nám už nyní bere přezůvky a kopíruje nás... (Já i partner nosíme zdravotní pantofle od Santé, oba máme ploché nohy a bosky po lině nám není příjemné chodit.) Děkuji.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, z důvodu zvýšení podnětů pro nožku dítěte doporučuji raději ponožky = lépe se přizpůsobují povrchu a dítěti se tak zlepšuje cit pro nohu. Senzomotorický koberec je skvělá pomůcka. Počkejte. Jistě si k tomu dítě dopracuje. Doporučuji vhodnou obuv nosit až po ukončeném 3 roku věku. Stále však zůstává, že většinu času by dítě mělo být bosky.¨ Přeji hezký den. O. Smolka“

Jarka: „Dobrý den, proč mnozí ortopedi stále doporučují vložky do bot namísto cvičení? Je mi z toho smutno. Protože místo toho, aby pomohly, tak leda mohou ublížit a maminky jim slepě důvěřují. A podporují to certifikáty (které bych odebrala) o "zdravé" obuvi. Copak se lékaři obecně neproškolují, když takhle jednají? Děkuji Jarka“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, máte pravdu. Stále existují dogmata, která jsou "neprorazitelná". V tomhle směru, pokud sami nechtějí, nedochází k jejich proškolení. Bohužel.. Přeji hezký den. O. Smolka“

Klára: „Dobrý den, má dcerka 3,5let má trochu "vybočené" achylovky. Ortoped řekl, že má slabé bříško, následně kolínka do X. Co všechno mohu dělat, aby se holčičce nožky srovnaly? A srovnají se? Měla jsem v dětství také takový problém. Mám se tedy i já více soustředit na správnou chůzí a postavení, abych ji neučila pozorováním? A cvičený palec vychází také z postavení kyčlí....? Přeji vám krásný den“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, velice důležité je, aby Vaše dítě viděl i odborný fyzioterapeut zaměřený na děti. Problematika není jednoduchá, ale je řešitelná. Pod kvalitním dohledem vše zvládnete. Možností je spousta. Rád bych poradil, ale musel bych vidět osobně. Přeji hezký den. O. Smolka“

Lucie Vlčková: „Dobrý den, dcera (1,5r) má od narození na obou nožičkách ukazováčky jakoby vytlačené nahoru nad paleček a prostředníček. Je nutné tohle nějak řešit? Jde o nějakou vadu? Děkuji moc za radu, Vlčková“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, nemohu posoudit takto napřímo. Nicméně dle toho, co píšete, už se jedná o deformitu nohy a je třeba navštívit fyzioterapeuta. Vložky by samy o sobě nic neřešily. Přeji hezký den. O. Smolka“

Petra: „Dobrý den, během půl roku se mi udělal hrbol na vnější straně uprostřed levého chodidla(na boku) .Bolí po zátěži, červená, je tvrdý. Pomůže cvičení, chození bosky nebo si raději zajít k ortopedovi-může to být začínající padající klenba? Děkuji za odpověď“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, dle toho, co píšete, se jedná o přetížení m. peroneus brevis a je třeba danou věc řešit s fyzioterapeutem. Doporučuji aktuální řešení, neboť by mohlo dojít ke strukturální změně a poté by byla nutná např. chirurgická intervence. Přeji hezký den. O. Smolka“

eva: „Dobry den. jiz od detstvi mam ploche nohy. nyni ve ,46 letech zazivam velmi velmi silne bolesti cele nohy a achylovky. dela mi to problem v zamestnani kdy pracuji jako vseobecna sestra. I v beznem zivote.vlozky jsem zkousela; ale problem je; ze se pak nevlezu do bot. takze je moc nenosim. mam krome vlozek I jinou moznost lecby? Dekuji za radu. Niebrojova“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, je třeba odborné zhodnocení fyzioterapeutem. Poté je jistě nutné cvičit a vybrat vhodnou obuv. Přeji hezký den. O. Smolka“

Barbora: „Dobrý den mám ten kloub pod palcem vyhlý do strany tak 2cm tím si myslím že prsty u nohou mi leží postupně jeden přes druhý vždy jen kousek ale přece. Kloub ukrutně bolí a pořádně nevím co s tím a jakou vhodnou obuv volit. Vše mě dost tlačí. Děkuji za radu. S pozdravem Barbora“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, prvotně je pro mě důležité, kam je vyhlý a jak funguje celé chodidlo. Půjde o Vaše stereotypy, ne o obuv. Přeji hezký den. O. Smolka“

Kateřina: „Dobrý den, syn (6 let) má vbočené kotníčky (plochou nožku). Můžete prosím doporučit cviky či kde je najít, abychom podpořily zdravý vývoj nohy? Děkuji“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, k dané problematice je již docela dost literatury. Velice doporučuji jakékoliv texty od pí dr. Lucie Kinclové - fyzioterapeutky, která se na danou problematiku specializuje. Přeji hezký den. O. Smolka“

Kateřina Novotna: „Dobrý den, mohl byste mi doporučit fyzioterapeuta v okolí Strakonic třeba? Je vhodne ho navštívit i preventivně hlavně s dětmi? Děkuji Novotná“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, rád bych někoho doporučil, ale bohužel tam nikoho neznám. Z preventivního hlediska je to naprosto skvělé. Přeji hezký den. O. Smolka“

Radka: „Dobrý den, jsem z Brna. Mohu se zeptat, kde působíte? Či byste mi mohl někoho z Brna doporučit na problematiku, které se věnujete. Děkuji. Radka“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, soukromou praxi provozuji přímo v Brně. Vše důležité naleznete na www.ondrasmolka.cz Přeji hezký den. O. Smolka“

Lucie Pánková: „Dobrý den, co říkáte na ajurvédské ponožky,které rozdělují prsty od sebe? děkuji Lucka Pánková“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, dané ponožky jsou skvělou pomůckou, ale nikdy nemohou nahradit správný stereotyp chodidla. Proto se zaměřit napřed na stereotyp a pak teprve využít jakékoliv pomůcky. Přeji hezký den. O. Smolka“

Ivana: „Dobrý den kde najdu cviky na ploché nohy a haluxy? děkuji, pěkný den.“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, cviky naleznete např. v textech dr. Kinclové. Již jsem ji zde zmiňoval. Přeji hezký den. O. Smolka“

Radka: „Dobrý den, prosím o Váš názor. Mám 13-ti měsíčního vnoučka a začíná chodit. Rodiče mu, jako jeho první obuv, koupili tzv. bosé boty - barefoot, nemají zpevněný kotník, jsou spíše látkové. Je to vhodné, nebo nevhodné vzhledem ke zpevnění kotníku a vůbec celé nohy, děkuji Radka“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, pokud nedochází k deformaci chodidla, tak je to v pořádku. Vždy je však nutné dávat podněty na boso (více času by dítě mělo být bosky). Přeji hezký den. O. Smolka“

Ivana: „Dobrý den, Po výronu kotníku ve 30 letech mi bylo zděleno, že mám přehozené šlachy na nártu. Co se s tím dá dělat? Děkuji“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, přesně nedokážu, dle informací, které do Vás mám, zhodnotit daný stav. Záleží na mnoha faktorech. Přeji hezký den. O. Smolka“

milan: „Dobrý den, mám asi dědičnost vybočený palec. Začíná se mi vybočovat( 65 let). Pomohly by v tomto začátku tejpy? Děkuji“

Ondřej Smolka: „Dobrý den, ano, mohly by pomoci. Ale jisto-jistě je nutné cvičit. Přeji hezký den. O. Smolka“