Sama doma

Záznam chatu z úterý 8. září 2009

Svatava, Nýrsko: „Jak dlouho po porodu musím k dětské lékařce?“

MUDr. H.Heřman: „měla by jste jít ihned po propuštění - zavolat“

Petra, Ružbach: „dobrý den, na co máme v porodnici nárok? Co miminka dostávají?“

MUDr. H.Heřman: „záleží na porodnici - ve většině případů pouze na věci těsně po porodu potřebné“

Vanda: „Dobrý den, mělo by se používat po porodu stahovací spodní prádlo, aby se bříško lépe vracelo do původního stavu?!“

MUDr. H.Heřman: „dobrý den , určitě tím ničemu neuškodíte - pokud nejste po Císařském řezu - tam by mohl být problém s jizvou“

Petra,Praha: „Dobrý den,za jak dlouho mohu znovu otěhotnět po císařskék řezu.“

MUDr. H.Heřman: „doporučujeme cca minimálně 6 měsíců“

Alena, Plzeň: „Dobrý den, jsem 6 M po porodu. Již 2x jsem měla menses, druhé se 4 ti denním zpožděním a nyný čekám již 18 dní. Je to normální? Plně kojím, začínáme s příkrmy. Těhotná nejsem. Porod byl císařsským řezem . děkuji za odpověď.“

MUDr. H.Heřman: „ano je to normální - mense jsou nepravidelné“

Monika Riedlová z Vratimova u Ostravy: „6. dubna jsem porodila císařským řezem holčičku. Holčička byla narozena předčasně s nízkou porodní váhou 2250g. 1 měsíc jsem s ní byla na jednotce intenz. péče, dceruška byla v inkubátoru a zachraňovali jsme :-). Za jak dlouho by jste mi doporučil další těhotenství? Děkuji za odpověď.“

MUDr. H.Heřman: „fyzicky minim za 6 měsíců, jinak vyčkejte alespon 1 rok“

Lenka: „Dobrý den, mám tři měsíce po spontánním porodu s nástřihem hráze,přičemž se nástřih ještě natrhl, miminko mělo 4 kila. Je normální že jizva ještě bolí a když stojím cítím na ní jakoby tlak jako při porodu?“

MUDr. H.Heřman: „může být, ale doporučuji kontrolu u Vašeho lékaře“

Markéta: „Dobrý den, dnes mám termín porodu a nález. že hlavička mírně náléhá a CS4. Předchozí porod byl ukončen císařským řezem, vzhledem k nepostupujícímu porodu. Jaká je pravděpodobnost, že nynější porod bude spontánní. Děkuji za odpověď.“

MUDr. H.Heřman: „nález zatím není připravený , ale pravděpodobnost, ačkoliv je vyšší neumím stanovit“

Irena, Hradec Králové: „dobrý den, jak často doporučujete v těhotenství cvičit (tělocvik pro těhotné - např. gravidijóga) a za jak dlouho po porodu je možné začít cvičit tak, jak jsem byla zvyklá před otěhotněním (aerobic, spinning)“

MUDr. H.Heřman: „v těhotenství doporučuji special. těhotenské cvičení, po porou začněte až cca za 6-8 týdnů“

Marta,Vysoké Mýto: „Dobrý den, za jak dlouho je vhodné začít po porodu cvičit a jaké cviky?“

MUDr. H.Heřman: „po šestinedělí cviky na pánevní dno a břišní svaly“

Lenka, Kroměříž: „Dobrý den pane doktore,jsem 3 týdny po císařském řezu,který byl proveden ve spinálníé anestezii.Od té doby mě pobolívá v bederní části zad,hlavně při chůzi.Je možné,že je to následek zmíněné anestezie?“

MUDr. H.Heřman: „dobrý den , jsem přesvědčen, že to není důvod Vašich obtíží“

Katka, Plzeň: „Dobrý den, čekám dvojčátka a počítám s tím, že po návratu z porodnice budu mít určitě co dělat. S babičkou počítat nemůžu, protože je v zaměstnání a budu muset tu péči o sebe trochu oželet a věnovat se dětem. Co je tedy nejdůležitější a co bych na sobě zanedbat rozhodně neměla nebo jak se na to šestinedělí nejlépe připravit?“

MUDr. H.Heřman: „pokud to bude operační porod, jsem přesvědčen, že budete muset mít někoho, kdo Vám bude nápomoce, cviky na posíléní břišních svalů“

Jitka Horáková: „Jakým způsobem se následně nebo i doma ošetřuje hráz po nastřižení při porodu?Děkuji“

MUDr. H.Heřman: „sprcha, "větrat" event. koupele z dubové kůry“

Jana: „Dobrý den jsem podruhé těhotná a z prvním jsem měla císařský řez. Je možné, že u druhého budu mít taky císař? Děkuji za odpověď.“

MUDr. H.Heřman: „ano to riziko je vyšší, ale můžete rodit i spontánně“

Radka, Kladno: „Dobrý den, jsem 38+6, stále CS 1. Jak rychle může dojít k porodu? Zajímá mě, zda i přesto mohu porodit v termínů, či zda je to otázka spíše týdnů. Děkuji.“

MUDr. H.Heřman: „ano, je možné, že za hodinu začnou kontrakce a večer úspěšně porodíte:-)“

Michaela, Č.Budějovice: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je možné složením stravy kojící matky zvýšit enegetickou hodnotu mateřského mléka. A které potraviny jsou vhodé?“

MUDr. H.Heřman: „spíše naopak, vyvarovat se potravinám , které by toto mléko znehodnotily - alkohol, chemické limonády, ovocné stávy apod“

Hana, Brno: „Dobrý den, jsem již 3 měsíce po porodu, plně kojím a jsem pořád hodně unavená.Chodím i na cvičení po porodu,ale únava je ještě větší než v prvních týdnech po porodu.V čem může být problém.Děkuji za odpověď.“

MUDr. H.Heřman: „jste vyčerpaná fyzicky i psychicky - pokud by Vás toto neopustilo další měsíc doporučuji kontrolu u Vašeho praktického lékaře“

Kateřina Janatová z Děčína: „Nedostatečně vyčištěná děloha po porodu, jaké jsou příznaky a způsoby léčení. Jaká je možná prevence ze strany rodičky.“

MUDr. H.Heřman: „příznaky jsou nejčastěji silnější krvácení, bolest břicha, teplota prevence neexistuje, ale cvičení a pokládání na břicho by mělo pomoci vypzení sraženin“

Bára, Olomouc: „Kolik dnů stráví maminka s miminkem v porodnici? My zůstali pouze 3 dny, syn narozen předčastně s porod. váhou 2440 g., následně nepřibíral a vrátila se mu novor.žloutenka,musel být hospitalizován. Byla to optimální délka v porodnici? Děkuji za odpověď.“

MUDr. H.Heřman: „většinou je to dostatečné - někdy bohužel se žloutenka vrátí po návratu domů“

Martina, Třinec: „Dobrý den, do porodnice jsem přišla rodit nachlazená s rýmou, po porodu se má rýma zhoršila, přidala se i hořečka. Zajímalo by mě jestli mohu nakazit mé dítě rýmou. Jsem pátý den po porodu a kojím. Děkuji za odpověď“

MUDr. H.Heřman: „ano můžete, vhodné je při kontaktu s dítětem používat alespon roušku“

Julie Brno: „co dělat v případě opakované mastitidy! Během 2 měsícú jsem ji měla 4x. NYní čekám druhé dítě a mám obavu že se to bude opakovat! lze tomu při kojení druhéhé dítěte předejít úplně?“

MUDr. H.Heřman: „bohužel předejít tomu nejde, pouze hygienou , nebo zástava kojení - což asi není Váš případ - nutno řešit okamžitě po zvýšení teploty“

Radka Velichová: „Dobrý den, po prvním porodu mě špatně sešili a rána nepřilnula. Čekám druhé dítě, lze to při druhém porodu opravit?“

MUDr. H.Heřman: „pokud bude nástřih ve stejném místě částečně ano“

Zdeňka, Č.Budějovice: „Jsem 9 měsíců po neplánovaném císařském řezu a někdy po námaze, sportu cítím "dolní" břicho. Může to mít souvislost i po takové době? Děkuji a přeji krásný den :))“

MUDr. H.Heřman: „ani ne tak s tím řezem jako spíše s celým těhotenstvím - posilovat“

Lucka, Praha: „Dobrý den. Tak jsem ráda, že Vám mohu ještě jednou moc poděkovat za perfektní péči a trpělivost! Díky. Lucie Gnanová“

MUDr. H.Heřman: „díky h“

Karel z Vejprnic: „Co máš za auto??“

MUDr. H.Heřman: „velorex jeanový“

Marcela Šedivá: „Dobrý den pane doktore, jsem po císařském řezu již 5. měsíc a na jízvě mi na bočnícch stranách vylezly zřejmě vnitřní stehy.jak je odstranit a nebo samy časem zmizí?nevypadá to po estetické stránce pěkně.Mám navštívit svého gynekologa a jizvu mu ukázat?Děkuji za odpověď, Šedivá Marcela“

MUDr. H.Heřman: „určitě zajděte za svým lékařem“

lucka: „dobrý den chtěla bych poradit mam 6týdenu stareho syna moc mi nespinka a trapí nás prdíky co s tím dekuju“

MUDr. H.Heřman: „bohužel jsem porodník, pediatr přijde myslím zítra“

Zdeňka, Č.Budějovice: „posiluji posiluji, makám makám, takže vše jak má být :)))) díky za předchozí odpověd“

MUDr. H.Heřman: „OK :-)“

Vera, Votice: „Dobry den jsem rok po porodu a jelikoz se nekde stala chyba mela jsem postupne 4 revize. Od te doby nemam sliznici delohy a nedorusta. Muj gynekolog mi nekolik mesicu daval vyvolavaci injekce a dalsi mozne hormony, ale menstruace se nedostavila. Vyzkousena byla i hormonalni antikoncepce a vysetreni hormonalniho profilu. Muj lekar uz me ma jen jako vzacny pripad a dle meho uz nevi co se mnou. Prosim vas, jak bych se mela znepokojovat s timto stavem popr. co s tim? Moc dekuji za odpoved“

MUDr. H.Heřman: „doporučuji provedení hysteroskopie a zjištění, zda nejsou v děloze srůsty a následně je odstranit“

Markéta, Hradec Králové: „Dobrý den, od kdy je vhodné chodit na návštěvy a pouštět návštěvy k miminku?“

MUDr. H.Heřman: „po šestinedělí“

Hana, Kojetín: „Jsem půl roku po porodu. Dcera se narodila koncem pánevním. Byla jsem hodně nastřižená. Ještě teď mě to při pohlavním styku bolí a nebo mě bolí celý podbřišek. Je to normální?“

MUDr. H.Heřman: „bohužel ano“

Lucie, Praha: „Dobrý den pane doktore, mám na obou očích 10 dioptrií, dle vyšetření u oftalmologa sítnice v pořádku. Jaká je pravděpodobnost, že mi z tohoto důvodu bude indikován císařský řez a zda se provádí před termínem porodu? Jsem nyní ve 34. týdnu těhotenství.“

MUDr. H.Heřman: „indikace záleží na Vašem očním lékaři - porodník by neměl indikovat řez z tohoto důvodu“

Julie: „Dobrý den, necháváte u vás rodit studentky?“

MUDr. H.Heřman: „za přítomnosti lékaře a porodní asistentky“

Zlata: „Jsem podruhé těhotná a první porod byl sekcí a co se týče kojení a nácviku mi v porodnici moc nepomohly a syna ihned přikrmovaly.Kojila jsem pouze 5 týdnů, teď bych velice ráda kojila déle.“

MUDr. H.Heřman: „držím palce a snad to vyjde“

Vera, Votice: „Pane doktore presto pry mohu otehotnet, ikdyz nemam sliznici delohy jak je to mozne? Myslela jsem, ze v te sliznici se musi vajicko uhnizdit?“

MUDr. H.Heřman: „ta šance je mizivá“

Leona, Slapy: „Dobrý den. Jsem po císařském řezu a za týden mi končí šestinedělí. Zajímalo by mě jak je to s koupáním v bazénu nebo ve vaně, v porodnici to nedoporučovali kvůli hojící se jizvě. Dále by mě zajímalo kdy se můžou po operaci začít posilovat přímé břišní svaly. Mockrát děkuji za odpověď.“

MUDr. H.Heřman: „koupání v bazénu také nedoporučuji, cvičit pomalu po 8 týdnech“

Alena: „Dobry den, jsem v sestinedeli a zjistila jsem, ze delozni cipek je sestouply az skoro k posevnimu vchodu. Bude to jen prechodne? Kdy zacit se civcenim cvicenim panevniho dna a bricha?Cvicit je soucasne nebo nejdrive pouze panevni dno? Jaky vliv ma sestouply cipek na pripadna dalsi tehotenstvi? Dekuji za odpoved.“

MUDr. H.Heřman: „většinou se situace zlepší le ne zcela - cvičit po šestinedělí“

Marie: „Dobrý den, od porodu (před sedmi týdny) mám silné bolesti v oblasti kostrče, špatně se sedí, stojí i chodí. je možné, aby porod hnul s kostrčí, příp. je dobré obrátit se na ortopeda? děkuji“

MUDr. H.Heřman: „ano, bývá to časté“

krejci.nada@seznam.cz: „Dobrý den, jsem 4 týdny po porodu, nestihli mě nastřihnout, takže došlo k natržení. Ještě se mi objeviuje krvavý výtok, pálení až svědění a nepříjemný zápach. Stehy mě již vypadli, poslední včera. Napište mi prosím, zda je to normální, nedělám chybu, sprchuji čistou vodou, zkusila jsem rosalgin bez úspěchu.Čím by to mohlo být“

MUDr. H.Heřman: „pokud do týdne se nezmění navštivte gynekologa“

Iveta,Hodonín: „dobry den,jsem jiz rok po cisari a porad me ta jizva poboliva hlavne kdyz lezim na brichu,je to normalni?dekuji“

MUDr. H.Heřman: „bohužel ano - může být“

Petra: „Dobrý den,pane doktore.Po 2.porodu jsem krvácela jestě téměr 3týdny.při prvním porodu jen asi týden.Je možné,že tento rozdíl je způsoben tím,že v 2.případě mě lékar bohužel nanastřihnul a došlo k poranění hráze i čípku.Jizvu cítím ještě ted po 3měsících.Gynekolog tvrdí,že je vše v porádku.Ještě po porodu mi bylo v celkové anestezii provedeno "čistění dělohy".Díky za odpověd“

MUDr. H.Heřman: „ano věřil bych panu doktorovi - krvácení je z dělohy ne z nástřihu“

Mirka: „co dělat s popraskanými bradavkami, a co když se dítě napije krve?“

MUDr. H.Heřman: „pediatr bude myslím zítra“

Vera, Votice: „moc dekuji a jeste se zeptam, zda mohou byt srusty videny vaginalnim ultrazvukem? Ten mi muj gynekolog vzdy dela a vzdy je to stejne :(. Muj stav me uz znepokojuje. A lze po odstraneni srustu pote otehotnet? Mam strach, ze uz nebudeme mit druhe dite..moc dekuji za vycerpavajici odpovedi mejte se hezky“

MUDr. H.Heřman: „ultrazvukem nelze, pokud jsou to srůsry a ty se odtraní těhotenství by bylo možné“

Věra, Chrudim: „Dobrý den. Mám 10-ti měsíční mimino. Od porodu mě při náročnějším sportování bolí kyčel/le. Je to normální? Srovná se to?“

MUDr. H.Heřman: „ano je to normální a mohlo by se to zlepšit“

Petra Jurnová: „Dobrý den, první porod jsem měla císařským řezem. Teď, po 5 letech, čekáme druhé - někdo říká, že se automaticky přistupuje k císaři, někdo, že je možný porod fyziologický. Je tosice trochu mimo téma, ale ráda bych se zeptala, jaký přístup se volí v ÚPMD. Děkuji“

MUDr. H.Heřman: „pokud není problém, záleží na Vás“

ivana z Valašska: „Dobrý den, čekám třetí dítě a po posledních dvou porodech jsem vždy asi po 6 dnech dostala mastitidu jak se tomu vyvarovat a není možné, že jsem alergická na fialovou vodu, kterou dětem natírají ústa kvůli dezinfekci?“

MUDr. H.Heřman: „bohužel kromě hygieny nelze předcházet, alergie to není“

Dana Š: „Dobrý den pane doktore, jsem po šestinedelí (7.týden), jelikož jdu ke své doktorce za týden kvuli dovolené.Ráda bych se zeptala. já jsem krvácela asi 5. týdnů celkem.Měla jsem spontání porod. Vy jste říkal několik dnů, tak proto mě to zarazilo.Měla jsem i antibiotika a horečky.Velice děkuji za odpověď.“

MUDr. H.Heřman: „problém byl asi v nedostatečném zavinutí dělohy - pokud je UZ nález v normě budte v klidu“

Bára: „Dobrý den, myslíte si, že je dobré mít nachystanou postýlku, teda myslím jako se vším všudy peřinky, nebesa atd. měsíc dopředu nebo je to brzy?děkuji za odpověď“

MUDr. H.Heřman: „myslím , že postýlku s nebes si mimčo zaslouží :-)“

Dagmar, Ostrava: „Dobrý den, moje dcera čeká dvojčátka, je ve 33. tt. Obě děti jsou v bříšku příčně. Prosím o sdělení, zda bude dcera rodit císařským řezem“

MUDr. H.Heřman: „ano“

Lenka Smutná: „říkal jste že očistky trvají pár dní po porodu. Mě to trvalo po normálním spontálním porodu skoro celé šestinedělí. Je to normální? Gynekologovi jsem to neříkala, mysela jsem že je to běžné.“

MUDr. H.Heřman: „může být, ale normální to není“

Renka, Třebíč: „Po 9 letech mě čeka čtvrtý císař. Nemam duvěru v nemocnici Třebič, mohu do jakékoliv nemocnice? A také jak velké je to riziko pro me ditě i když jsem pod dohledem a byla jsem ujištěna že nehrozí žádný problem. Děkuji“

MUDr. H.Heřman: „porodnici si můžete vybrat“

Barbora,Pardubice: „Dobrý den.Jsem teď ve 28 tydnu a chtěla bych se zeptat jak je to s porody u žen s vrozenou srdeční vadou,jestli můžou rodit přirozeně nebo jestli je automatický císařský řez.Jsem po ablaci WPW syndromu ale kvůli neustálým potížím docházím do arytmo poradny.Děkuji za odpověd.“

MUDr. H.Heřman: „domluvte se se svým kardiologem, který event. napíše indikaci k řezu“

Katka, Podolí: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mám 2 briardy, mohu chodit 6 týdnů po porodu na delší procházky (se psy na vodítku) ? Odpověď na tuto otázku zajímá celý pracovní kolektiv.“

MUDr. H.Heřman: „záleží na progesteronovém testu a následném pokrytí - vyčkejte sdělím osobně“

Petra, Mimoň: „Dobrý den, v průběhu těhotensrví se mi na břiše udělala tmavá čára, tvrdili mi, že v šestinedělí zmizí. Mám 3-měsíčního syna a čára mi stále zůstala. Zmizí ještě?“

MUDr. H.Heřman: „může mírně vyblednout , ale zcela nezmizí“

Zlata: „Je vhodné cvičení pro těhotné v bazénu?Užívám dopegyt navyšší tlak jinak je těhotenství v pořádku (15týden)“

MUDr. H.Heřman: „ano“

Lída: „Chtěla jsem se zeptat kolikátý den po císařském řezu budu mít miminko u sebe.Děkuji“

MUDr. H.Heřman: „1 den většinou na JIP a následně již s miminke, ale celou dobu cca za 48 hodin“

Lucie, Praha: „Jaké je riziko poškození miminka při porodu při přirozeném porodu a při císařském řezu? Bojím se poškození mozku dítěte, apod.“

MUDr. H.Heřman: „pokud vše běží normálně riziko není, pokud je komplikace ukončí se porod řezem“

Alena: „Dobry den, pokud se tedy situace se sesouplym cipkem vyrazne nezlepsi. Je vhodnejsi pri dalsim tehotenstvi rodit cisarem, aby se to dale nezhorsilo? Dekuji za odpoved“

MUDr. H.Heřman: „spíše ano“