Sama doma

Záznam chatu z pátku 6. června 2008

Dana: „Pane doktore, jak se zachovat v případě, že budete mít podezření na úraz páteře u vašeho dítěte? Děkuji za odpověd“

MUDr. Jan Kočiš: „Dobry den, zalezi na typu urazu a okolnostech urazu. Pri padu z velke vysky, nebo jiny typ urazu kde lze predpokladat poraneni patere je lepsi volat sanitku a zajistit odobrnou prvni pomoc, nezvedat dite a nenutit dite k postaveni. Ve volne prirode zabranit podchlazeni, nedavat jíst a nmanipulovat s ditetem. S pozdravem. JK“

Soňa Bicanová: „Dobrý den, jsem 5 měsíců po operaci výhřezu ploténky L4/5. Nyní se nemohu týden postavit na levou patu - nezvednu chodidlo (tuším název paresa?). Na kontrolním MR nejsou známky recidivy ani většího zjizvení. Může jít o dočasný problém nebo o něco vážnějšího?“

MUDr. Jan Kočiš: „dobry den zavisi jakz byl nalez pred operaci,jsetli byla pareza rozvinuta pred operaci.“

Michaela: „Dobrý den, chtěla bych ze zeptat ohledně zlomeniny kostrče,zrejmě jsem si zlomila v dětství a uraz obnovila častým ježděním ka kole s trvrdým sedlem.Kostrc samotná mi zas tak moc neboli,ale bolesti mi vystřelují do podbřiška,bolí mi močový měchýř (ostatní nemoci vyloučené), svaly pánevního dna (je ohnutá v 90°do pánve).Absolvovala jsem mnoho fyzioterapiií,rehabilizací, obstřiků a nápravu kostrce - bez efektu.Co byste mi doporucil dále?Bolest je celkem silná,strasne mi to otravuje zivot.Děkuji Vám“

MUDr. Jan Kočiš: „Dobry den, dop.odstranit kostrc operaci v pripade ze bylo vycerpano konzervativni leceni“

Roman Jelínek: „Pane doktore co znamená míšní cista ???“

MUDr. Jan Kočiš: „jedna se o lokalni rozsireni likvorove drahy stred michy“

Martin: „Dobrý den, mám dlouhodobé problémy se zády, časté bolesti ve spodní části páteře, způsobené např. rychlým pohybem. Dá se tento problém vyléčit? Nebo jen neustálé navštěvování lékaře a vpichy do zad? Děkuji“

MUDr. Jan Kočiš: „je potrebne komplexni vysetreni vcetne CT a MRI a stanovit diagnozu“

Petr K.: „Dobrý den, určitě znáte tzv. "prokřupání" prstů. To se mi ovšem stává i s krkem. Je možné, že při "prokřupání" krku dojde k poškození míchy či páteře.“

MUDr. Jan Kočiš: „ne“

Klaudie Kočíšová: „Dobrý den, před několika lety jsem skočila do vody a narazila si kostrč, roky uběhly a nyní jsem slyšela, že špatně srostlá kostrč je velké nebezpečí při těhotenství a porodu? Je to pravda? Co byste doporučil? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Jan Kočiš: „v pripade ze nemate potize nyni s kostrci neni pravdepodobne ze budete mit potize v obdobi tehotenstvi nebo porodu, je dobre upozornit gynelologa na tento problem.“

Hana Mazurova Praha: „Dobry den,jsem rok po opraci patere,tri plotynek,mam tam osm sroubu.Ted mi bylo zjisteno,ze dva srouby jsou praskle! Je to v poradku a normalni ? dekuji“

MUDr. Jan Kočiš: „v pripade ze nemate zhorseni stavu, tedy bolesti dolni casti zad problem zlomenych sroubu bych reoperaci neresil. Co bylo cilem operace zad?“

Fiona: „Dobrý den pane doktore! Mám na vás dotaz. Když mě jen trochu bolí záda mám jít k lékaři?“

MUDr. Jan Kočiš: „ano, je dobre vysetrit pater k vylouceni zavaznejsiho onemocneni“

Jarmila Flajšarová,Osmek 1, Přerov: „Dobrý den, mám 63 let a asi v 33 l. jsem měla pohmožděn bederní obratel, od té doby čas od času více nebo méně zánětlivé a bolestivé příhody (ischias). Kromě jiného jsem 35 let léčena pro ekzematické alergické potíže kožní ( kontaktní dermatitidy, atopický ekzém), posledních 10 let údajně i lupénka ( dlaně, vlasová pokožka). Protože se současně léčím na revmatologii pro potíže s klouby a artritickými změnami, mluví lékaři o možnosti psoriatické artritidy, systémového onemocnění. Snažím se nebrat příliš antirevmatik na bolest, nyní opět rehabilituji u fyzioterapeutů ( magnet, masáže, ultrazvuk páteře) a cvičení. Existuje souvislost mezi úrazem a opakovanými podrážděními bederních obratlů ve smyslu zvratu na psoriatické poškození a jaké zacházení by v tom případě škodilo a co prospívá ? Děkuij a v případě. že budete v Tv řešit můj dotaz, neuvádějte prosím plné jméno“

MUDr. Jan Kočiš: „souvislost psoriaza a pohmozdeni bedernich obratlu neni“

Dana Dejmková, Jilemnice: „Dobrý den, švagr v létě po skoku do bazénu se málem utopil. Po úrazu ho stále brněly ruce, po půl roce chození po nemocnicích mu konečně operovali v LB krční ploténky. Stále ho ale ruce brní, při kontrole mu řekli ať si veme brufen a rozloučili se s ním. Kam se dál obrátit?“

MUDr. Jan Kočiš: „v pripade ze nyni je operaci odstranen utlak na nervove struktury a pater je stabilni v operovanem úseku dalsi operacni reseni neni na miste“

I.H.: „MÁM VYHŘ.PLOTÉNKU 5MM.BOLEST JDE DO NOHY,JSEM PO OBSTŘ. A KAPAČ. NIC NEPOMÁHÁ. JAKÁ JE DALŠÍ LÉČBA,OPERACI ZATÍM NEDOPORUČUJÍ. DĚKUJI.“

MUDr. Jan Kočiš: „lecba je bud konzervativni nebo v pripade ze tato nevede k uspechu je ba miste uvazovat o operacnim reseni“

Adriana Krejčí: „Dobrý den, prosím Vás o názor ohledně motorek a ochrany páteře. Může obecně tzv. páteřák opravdu pomoci? A v případě nehody, kdy postižený dýchá ale je v bezvědomí - doporučil by jste sundat helmu nebo je případné riziko zhoršení stavu páteře příliš velké? Děkuji za odpověď“

MUDr. Jan Kočiš: „dop. paterak ano neboli vse co muze pomoct je dobre pouzit k ochrane patere helmu sundat jde o zachranu zivota, prednost ma resuscitace neboli ozivovani“

Michaela: „Dobrý den, chtěla bych ze zeptat ohledně zlomeniny kostrče,zrejmě jsem si zlomila v dětství a uraz obnovila častým ježděním ka kole s trvrdým sedlem.Kostrc samotná mi zas tak moc neboli,ale bolesti mi vystřelují do podbřiška,bolí mi močový měchýř (ostatní nemoci vyloučené), svaly pánevního dna (je ohnutá v 90°do pánve).Absolvovala jsem mnoho fyzioterapiií,rehabilizací, obstřiků a nápravu kostrce - bez efektu.Co byste mi doporucil dále?Bolest je celkem silná,strasne mi to otravuje zivot.Děkuji Vám“

MUDr. Jan Kočiš: „dop.odstranit kostr jako posledni moznost k odstraneni bolesti -konzervativni terapie zrejme uz zlepseni neprinese.“

Zdeněk Paulus: „dobrý den chtěl bych se zeptat jak účinná jsou autotrakční lehátka proti bolesti zad a výhřezu plotének. Děkuji“

MUDr. Jan Kočiš: „osobne skusenosti nemam ale doporucuji lehkou trakci zhorseni by nastat nemelo, dulezite je ale aktivni cviceni svalstva zad“

honza: „kde ve světě jsou v léčbe urazu páteře nejdále“

MUDr. Jan Kočiš: „da se rict ze soucasna vyspela Evropa, Azie a Amerika“

honza: „v horizontu kolika let se domníváte,že bude možné úplně vyléčit poranění míchy a ochrnutí“

MUDr. Jan Kočiš: „v horizontu 20 let, nazory se lisi optimistë veri do 10 let“

Pavel: „Dobrý den, je mi 21 let a jsem po úraze páteře (kořene S1) a stále mě po tomto úraze brní pravá končetina a mám necitlivost prstů na noze. Dá se s tímto problémem něco dělat?“

MUDr. Jan Kočiš: „dobre by bylo vyloucit utlak na koren CT nebo MRI“