Chat

Fyzioterapie u dětí

Mgr. Tomáš Rychnovský

Budeme se zabývat pohybovým vývojem kojenců a jeho vlivem na dispozice pro vadné držení těla, bolesti zad apod.

Záznam chatu z úterý 29. dubna 2008

Pavla: „Dobrý den, do kolikátého měsíce by se měl zdravý kojenec sám postavit?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Dobrý den, ne vždy je důležité v jakém měsíci. Záleží také JAK se postaví. Každopádně ten věk cca 12-14 i 15 měsíců.“

Míša: „Dobrý den,co by všechno mělo umět půl roční dítě.Děkuji za odpověď“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Z hlediska kvantity - např. opřít se o natažené ruce na bříšku.“

zuzana: „Dobrý den, mám 9 měsíčního syna-narozen o měsíc dříve,ještě mi nesedí,pouze leze a zvedá se o nábytek,máme kontrolu na neurologii až za měsíc tak nevím zda není opožděn s tím sezením.moc děkuji Zuzana“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Zuzko, dobrý den. Vše může být v pořádku. Je ale vhodné detailní fyzioteraeutické vyšetření - kvůli správným svalovým souhrám, na kterých se děťátko pohybuje.“

Jitka Konopná: „Jak často by mělo 2leté a předškolní dítě cvičit? Co říkáte na Sokol, aerobik, karate, judo... někdy ty tréninky jsou i 3x týdně 2 až 3 hodiny. Není to moc?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Pokud se jedná o sport, který je kompenzován, nemusí to být moc. Otázkou také je, jaké pohybové aktivity s v Sokolu apod. provádí.“

Marketa: „Dobry den, prosim kdy by se mel kojenec pretocit, ze zad na brisko. Pokud to nezvlada jak mu pomoci. Dekuji.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Od 4,5 měsíce. Pomoci - fyzioterapíí zaměřenou na kojence.“

Klára: „Dobrý den,můj 4měsíční chlapeček se stále točí na pravou stranu,hlavičkou i celým tělem,usíná tak i v boku napravo.Jak stimulovat,aby byl vývoj rovnoměrný na obě dvě strany?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Cvičení se musí rodič naučit a být kontrolován fyzioterapeutem.“

Zdena Nova: „Chtela jsem se zeptat, mam 10 mesicniho syna a teprve zacal lezt. je to problem? NA nozicky se stavi jen o lidske nohy, o nabytk vubec. Take otacet se zacal pozdeji, v sesti a pul mesicich. Muze byt nejak opozdeny? Nebo ma jen sve tempo vyvoje?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Může to souviset s s pozdějším otáčením. Doporučuji kontrolu u školeného fyzioterapeuta.“

Hylská Pavla: „Dobrý den,mám téměř patnáctiletou dceru a hrozně se hrbí.Dá se s tím něco ještě dělat?Jsme z Prahy,kam se můžeme obrátit?Děkuji moc za odpověď.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Jistě, dá. Jde o přesné cviky na zapojení břišních svalů, bránice i mezilopatkových svalů ve vzájemné souhře.“

Jana: „Dobrý den, desitiměsíční dcera usíná a většinu noci spí na levém boku - nemůže si tak poškodit svaly na zádech?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Jde o chybný vývoj pohybu Vašeho sěťátka, nejsou zapojeny správně všechny svaly.“

Dana: „Dobrý den, mou tříletou dceru bolí při cestách autem záda. Stěžuje si i při kratších cestách. Máme kvalitní autosedačku. Mám brát její nářky vážně, lze je nějak prověřit, mám s ní navštívit odborníka? Děkuji.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Doporučuji navštívit kvalitní fyzioterapii. Je třeba Vám i dceři navrhnout cílené cviky.“

Bohdana: „Dobrý den,dcera-5roků.Má hodně vystrčené bříško. Je to pravděpodobně ve špatném držení těla. Na koho se obrátit? K jakému odborníkovi? Je třeba žádanka od dětského lékaře? Druhá dcera chodí do "O" . Má 3 roky. Kam zajít? K ortopedovi, nebo k fyzioterapeutovi? Děkuji za odpověď“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Je vhodnější zajít k fyzioterapeutovi, doporučí cvičení. Toto je typický znak neideálního vývoje kojence.“

Eva: „Dobry den,chtela bych se Vas zeptat..mam 4mesicniho syna,ktery si zacina pomalu sedat..vim ale,ze dokud se neposadi sam,nemam mu pomahat. Da se s nim alespon cvicit?Muze byt v polosedu tak,aby videl,co se deje kolem?Dekuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Zatím bych vertikální polohy nevyhledával. Není na to vhodný věk, pravděpodobně se bude jednat o neideální zapojení určitých svalů.“

Jan: „Dobrý den, jak dlouho je potřeba cvičit Vojtovu metodu s dítětem s parezou brachialniho plexu?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Vždy to záleží na konkrétním stavu. Není obecná poučka.“

Pavla: „Dobry den kdyz se cvici s detickama boli je to nebo naopak“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Cvičení, pokud se dělá správně nebolí. Poloha je pro děti nepohodlná, proto nám to dávají pláčem najevo.“

Ivana: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je vhodné pro kojence polohovatelné přenosné lhátko - slyšela jsem, že brzdí ve vývoji. Tříměsíční syn nechce být v postýlce,ale v lehátku vydrží.Děkuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „To je individuální, nemusí brzdit ve vývoji.“

ivanadas@tiscali.cz: „Dobrý den,je používání rotopedu vhodné i pro děti? Slyšeli jsme, že se rotopedem ničí klouby. Děkuji za odpověď Ivana Dastychová“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Vhodné je, pokud není u dítěte nějaký typ svalové nerovnováhy.Je vhodné fyzioterapeutické vyšetření.“

Jitka Chalupová: „Dobrý den,můj skoro 10 měsíční syn je hodně pohyblivý,přesto se neplazí,neleze ani po čtyřech.Můžu mu nějak pomoci,aby začal lézt?Starší syn se vůbec neplazil,v 10 měs.začal lézt po čtyřech,v roce už chodil.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Tuto funkci mělo mít Vaše dítě už dříve, cvičit začít můžeme, je otázkou, co vše se nám podaří "dohnat".“

Marketa: „Dobry den, nase 6 mesicni dcera se jeste neumi pretocit ze zad na brisko. Mame jiz vyhledat fyzioterapeuta, nebo jeste mame vyckat? Dekuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Co nejdříve bych navštívil školeného fyzioterapeuta.“

Pavla Kloubková: „Dobry den mám roční holčičku nejdříve mi lezla a potom teprve seděla je vše v pořádku.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Ano, to by mělo být v pořádku.“

Anna Boruvkova: „Mame sedmitydenniho chlapcka, ma mirnou skoliozu a mirnou dysplazii kycli. Cvicime Vojtovu metodu. Muzeme pouzivat baby-satek? ..alespon prilezitne. Dekuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Na nejnutnější nošení :-) Dal bych synkovi často více prostoru.“

Zdena Nova: „A jak by se melo batole spravne stavit na nohy?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Nemělo by to vytáčet špičky ven ani dovnitř.“

Zazana B.: „Dobrý den. Mám 2letou dcera, která má velmi prohnutá záda a hodně vystrkuje bříško. Lezla, chodila a běhala v přiměřeném věku, ale její vrstevníci mají mnohem méně prohnutý postoj. je to ve dvou letech ještě normální? Děkuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Pravděpodobně je to následek neideálního vývoje v kojeneckém věku.“

Janktová Praha 4 ,syn 18m: „Dobrý den cvičili jsme Vojtovu metodu od narození do skoro roka dítěte je možné že má dnes díky tomu velkou sílu? Děkuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Touto metodou se zapojí hodně svalů, takže dítě je poté velmi dobré na koordinaci pohybu a může mít i větší sílu. :-)“

Hergetová Marie: „Dobrý den ráda bych se zeptala zda je nějak nebezpečné když dítě chce už chodit za ruku anož by pořádně lezlo ?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Může to vypovídat o nesprávném zapojení určitých svalů.“

Jana K.: „Jak může pomoci nošení v šátku při vývoji miminka - 2,5 měsíce starého. Komplikace svalový tonus - prý pomáhá nošení v šátku - klubíčko?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Ne, svaly se musí cíleně zapojit. Právě v tomto věku.“

Zdena: „Dobrý den, dcera má 8 měsíců, otáčí se na bříško pouze na jednu stranu, umí to i na druhou, ale preferuje pouze napravo. Zatím neleze, pouze se plazí, a to jenom dozadu. S otáčením na bříško začala až ke konci šestého měsíce. Je nutné vyšetření u fyziterapeuta? Stále chce sedět a staví se na nohy. Děkuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Je to otázka ne úplně ideálního svalového propojení. Nyní už může být pozdě, ale je možné nastavit terapii, kterou se musíte naučit. Začínat se nám nebude bohužel tak lehce, jako kdybychom začali dříve. Ale vždy se dá začít.“

p.Zeithamlová: „Dobrý den,ráda bych se zeptala náš 5.měsíční syn stáčí zadeček hodně doleva,chodíme na rehabilitaci-metoda Vojta,je tato metoda vhodná,pomůže mu někdy?děkuji za odpověď.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Terapeut musí vždy poznat, zda se tímto cvičením zapojují ty svaly, které potřebujeme. Doporučuji proto terapeuty, kteří mají osvědčení od Mezinárodní Vojtovy společnosti (IVG).“

Andrea: „Dobrý den, mám 10 měsíční dceru ještě nesedí a ani nelozí.Když je na zemi doplazí se všude v postýlce se přitahuje myslýte že bychom měli vyhledat fyzioterpeuta nebo je vše v pořádku dik Anda“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Vaše dcera tento pohyb nevyhledává, protože nemá dobře zapojené ty svalové souhry, které mají na starosti tento pohyb. Je vhodné navštívit fyzioterapeuta.“

eva: „Dobrý den.Dcera se narodila v roce 1989 a těhotenství bylo rizikové a tak jsme docházely do zvláštní poradny a tam mi doporučili cvičení na posílení zádových svalů,protože jak jste říkal v budoucnu by měla skoliosu.moc se mi to zamlouvalo.nevím jestli i dnes něco takovéhoexistuje .“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Ano, záleží na konkrétním regionu. My působíme v Praze a na Moravě - v Olomouci.“

Martina Špalková: „Dobrý den, cvičíme s 2,5 měsíční holčičkou Vojtovu metodu, holčička je fyzicky zdravá pouze stáčí hlavičku od porodu doleva. Chtěla jsem se zeptat jak moc to ovlivní vývoj dítěte a zda dojde k úspěšnému zvládnutí toho aby dítě zapojilo otáčení hlavy na obě strany? A do současné doby "nepase koníčky" se zapřenými lokty, pouze trochu zvedá hlavu, děkuji za odpověď“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Jedná se o nefunkční svalové souhry, které mají tento pohyb a držení páteře na starosti. Při cvičení se musí tyto svaly oslovit.“

rsuchardova@seznam.cz: „17měsíční syn dává při chůzi špičky k sobě. Dět.lékařka to nechce zatím řešit, že je ještě brzy. Co bych měla udělat proto, aby správně chodil?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Tato situace v tomto věku je typický následek např. i nesprávného zapojení svalů kolem kyčelního kloubu i břišních svalů. Je nutné nastavit cílený program fyzioterapie. Na sport či dlouhé stání (namáhavá činnost obcně) bych doporučil vložky do bot.“

Suchomelova Lucie: „Dobry den, mam 5,5 mesicni holcicku a otoci se mi ze zad na brisko pouze na jednu stranu na druhou se skoro neotaci nevadi to? Dekuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Odpovídá to nefunkčním řetězcem svalů bříška a dalších.“

Ivana: „Dobrý den, osmiměsíční syn se od čtyř měsíců přetáčí na bříško a zpět, ale pouze přes pravou stranu. Je to chyba nebo pouze pohodlnost? Nyní už se plazí, staví se a začíná lézt a to se zdá v pořádku. Děkuji“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Syn nemá motivaci k pohybu, ke kterému nemá zapojené odpovídající svalstvo. Doporučuji cílené vyšetření.“

Iva F.: „Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda považujete za špatné chování kojence ve svislé poloze a jaké to může mít následky.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Záleží na konkrétním případu, musí být stabilní hlavička i páteř.“

MonikaKarnikova@seznam.cz: „Dobrý den, ráda bych se zeptala na kontakt na Vás. Mám chlapečka 6 měsíců, byl ve 3 týdnech velmi nemocný-zánět ledvin seznámkami akutního selhání. Podle neurologa-byli jsme ve 4 měsících je jen lehce opožděný v pmv. Převrací se, ale jen na jednu stranu, clekově od narození preferuje jednu stranu. Mohu mu nějak pomoci?“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Doporučuji kontrolu u fyzioterapeuta.“

Mirka Semelová: „Dobrý den, chtěla bych se zetat, jestli máte metodu, jak "přinutit" dítě cvičit. Náš malý je strašně zvědavý a chvíli "neposedí" a občas bych měla správnější vývoj stimulovat, ale vzhledem k jeho aktivitě mi to moc nejde.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Metoda existuje, jde o konkrétnutí vyzkoušení :-)“

Pavelková: „Dvou leté dítě chodí po spičkách, lékařka řekla, že pokud při stoji stojí na patách, tak to nevadí. Nohy má do x. Děkuji za odpověď.“

Mgr. Tomáš Rychnovský: „Dobrý den, jde bohužel o typický nesprávný vývoj kojence. Děkuji všem za otázky, přeji vám příemný zbytek dne.“