Sama doma

Záznam chatu z úterý 28. listopadu 2023

DAYD: „Jak moc jsou oblíbené energy drinky českých dětí v současnosti?“

MUDr. Eva Selinger: „Konzumaci energetických nápojů u českých dětí a adolescentů sleduje tzv. HBSC study, jejíž výsledky je možné najít na webu www.****** . Dle ní vykazuje známky rizikové konzumace energetických nápojů každý sdesátý adolescent. Obliba energetických nápojů navíc mezi mladými v posledních letech stoupá.“

Martin S.: „Dobrý den, pravidelně piju 1 energeticky drink už pár let. Zatím bez potíží. Nadváha není, co mi případně hrozí?“

MUDr. Eva Selinger: „Dobrý den, energy nápoje se složením poměrně výrazně liší - některé obsahují vyšší či nižší podíl kofeinu, některé obsahují velmi vysoké množství cukru, jiné cukr nahrazují sladidly, mohou být doplněny i vitamíny, minerály či dalšími látkami. V obecné rovině tedy není uplně možné odpovědět. Pokud se bavíme o přidaném cukru, tak tam kromě nadváhy/obezity a přidružených metabolických problémů může být problém i s vyšší kazivostí zubů.“

denmark: „Jaká všechna nebezpečí znamenají energy drinky pro děti?“

MUDr. Eva Selinger: „Energetické nápoje obsahují typicky vysoké množství kofeinu, na který je dětský organismus výrazně citlivější než dospělí. Dítě se snáze předávkuje a může pociťovat nepříjemné příznaky - bušení srdce, obtíže s dechem, nevolnost. Vysoký příjem kofeinu také může negativně dopada na spánek, který je ale klíčový pro rozvíjející se mozek. Dítě pak navíc může pociťovat příznaky nedostatku spánku, což může způsobovat problémy ve škole. Energetické nápoje jsou také často velmi sladké- a nadměrný přísun cukru z nápojů je ejdnoznačně spojen s vyšším rizikem rozvoje nadváhy a obezity a s nimi spojených nemocí v dospělosti (cukrovka, nádorová onemocnění). Sladké nápoje také přispívají k rozvoji zubních kazů.“

Daniel: „Dobrý den, mám kamaráda, který už v patnácti letech vypil denně 4 energetické nápoje. Mohou zvyšovat krevní tlak?“

MUDr. Eva Selinger: „Dobrý den, ano, může. Účinek kofeinu je v podstatě spuštění "stresové" reakce našeho těla (té, která nás v dávných dobách připravovala k útoku/úprku) - k tomu patří i zrychlení srdečního tepu, prohloubení dechu a také zvýšení krevního tlaku.“

DAYD: „Byla byste pro zákaz pití energy drinků osobami do osmnácti let?“

MUDr. Eva Selinger: „Věkové omezení prodeje energetických nápojů je rozhodně jedno z opatření, které je možné zvážit a některé státy již k němu i přistoupily (např. UK má omezení do 16let). Optimálně by ale mělo být doprovázeno i dalšími, komplexnějšími opatřeními, které cílí jak na energetické nápoje, tak i an další rizikové složky výživy. Zejména v kontextu ochrany dětí se tak např. dskutuje i přísnější regulace marketingu a reklamny cílící na děti a mladistvé (včetně internetové reklamy) nebo třeba vyšší zdanění slazených nápojů nebo nezdravých potravin. Daň na slazené nápoje/cukr například zavedlo již několik zemí i v EU. Konkrétní oaptření v každém státě by pak měly být výsledkem diskuze nezávislých odborníků a navrženy na základě konkrétní situace a možností.“

Honza: „Dobrý den paní Selinger, chtěl jsem se zeptat zdá je to pravda že po energetických nápojích mohou být děti hyperaktivní zdá to pravda či lež. Setkal jsem se tím že kamarádka tvrdila že jejich klouček pil denně 1-2 tyhle nápoje a najednou se z něj stál hyperaktivní. Já tyhle nápoje nevyhledávám tak proto se ptám zdá je to pravda či lež.“

MUDr. Eva Selinger: „Dobrý den, kofein způsobuje větší"probuzení" organismu. Na děti pak působí výrazně více než na dospělé, protože dětský organismus snese menší množství. Nemyslím, že je možné, aby kofein nebo energetické nápoje spustily "hyperaktivitu" ve smyslu nemoci, ale dítě může být určitě živější po vypití.“

Michaela Mlíčková Jelínková: „Dobrý den, věnuji se prevenci u dětí a mladistvých a zejména závislostem. Zmínila jste, že část státu usiluje o lepší legislativní úpravu expozice dětí reklamě. Můžete upřesnit, o jakou část státu jde? Mám za to, že je to naprosto klíčový předpoklad pro to, aby se dětem dařilo lépe. Youtube a sociální sítě je vystavují reklamě v míře, která nikdy v historii nebyla. Děti a mladistvé byli vždy chráněni před vlivem reklamy. Doufám, že se v Česku v tomto ohledu brzy situace zlepší.“

MUDr. Eva Selinger: „Dobrý den, souhlasím, že bez větší podpory státu není možné mnohé rizikové faktory u dětí a mladistvých snížit a zejména reklama je pro děti a mladistvé klíčovým vlivem, potvrzují to i studie věnované důvodům obliby energetických nápojů. Nejjednodušší Vás asi bude odkázat na dostupná doporučení/materiály odborných roganizací, které pak třeba zmiňují i monžé příklady z praxe. Nejnovějším publikovaným příspěvkem je nové doporučení WHO (název: WHO guideline on Policies to protect children from the harmful impact of food marketing), který vyšel během léta a který je dostupný na webu organizace. Více na Evropské úrovni se pak problematice regulace reklamy věnuje projekt STOP (https://www.******* ) - na webu jsou oěpt dostupné materiály s konkrétnějšími příklady. Konkrétnější příklady jsou i na webu WCRF: https://www.******* , která zkušenostem s regulací reklamy cílící na děti věnovala celou publikaci.“

Peťa: „Dobrý den, ráda bych se zeptala zdali i káva 2-3 denně u teenegeru, je nějakým způsobem nebezpečná a i green tea 2 litry, je to v pořádku? Případně v čem jsou energetické nápoje nebezpečné , co obsahují, že nejsou vhhodné, děkuji Peťa“

MUDr. Eva Selinger: „Dobrý den, obecně - v energetických nápojích je množství kofeinu násobně vyšší než v kávě, dítě či adolescent tak snáze překročí bezpečné množství. Konkrétněji, u dětí a adolescentů se dle Evropského úřadu pro bezpečnost potravin doporučuje konzumovat maximálně 3mg/kg váhy denně. Adolescent vážící 50kg by tak neměl za den vypít více než 150mg. Množství kofeinu v energetických nápojích se pohybuje 80-200mg v jedné plechovce/lahvi energetického nápoje. I jedna až dvě plechovky tak může být již více než by teenager měl vypít. Oproti tomu v kávě se nacháchí zhruba 40-90mg, předávkovat se tedy vyžaduje výrazně vyšší množství. Zároveń energetické nápoje bývají velmi sladké. Více cukru znamená vyšší riziko rozvoje nadváhy, obezity a s nimi spojených nemocí. Sladké nápoje také způsobují rozvoj zubních kazů. Káva ani čaj slazená být nemusí (a optimálně není).“

Tomáš Z: „Kdy , v jakém věku je tolerujicí užít drink(ED), kdy už nejste dítě ale dospělí. Mám syna 15 let sportovec a ten v létě jel na můj vkus dost na ED, což neschvaluji. Zároveň mám dceru va vysoké škole a občas na ED právě na noční učení také užije.“

MUDr. Eva Selinger: „Mezi mladými jsou energetické nápoje velmi populární, platí ale vždy to samé - základem pitného režimu by měly být nápoje NEsladké - voda, doplněná o neslazený čaj a kávu (kter taktéž obsahuje kofein). (Osobní tip - já osobně jsem na VŠ měla ozkoušenou právě neslazenou kávu a pak kvalitní sypané čaje, např. puerh). Zároveň ale samozřejmě platí, že občasný a vyjímečný "prohřešek" tělo určitě zvládne. Pokud jde o bezpečná množství, tak Evropský úřad pro bezpečnost potravin stanovuej bezpečnou dávku pro dospívající na 3mg kofeinu/kg váhy (50kg adolescet by tedy neměl vypít více než 150mg za den) - pro srovnání, pro dospělého člověka je celková denní bezpečná dávka 5.7mg/kg, tedy téměř dvojnásobná. Obvyklé množství kofeinu v energetickém nápoji se udává okolo 80-150mg, některé mají ale až 200mg.“