Chat

lékařka

Vilma Marešová

přednostka infekční kliniky, Fakultní nemocnice Na Bulovce

Záznam chatu z pondělí 27. dubna 2009

A.A.: „Jak se nejlépe před prasečí chřipkou chránit? Můžu se nakazit z vepřového masa? A.A.“

Vilma Marešová: „Prasečí chřipka se šíří vydušnou cestou, vepřovým masem se nelze nakazit. Opatření jsou stejná jako u lidské chřipky. V případě epidemie nenavštěvovat místa s velkým počtem lidí v uzavřených prostorech - kina, divadla, i nákupní centra a při příznacích chřipky klidový režim, léky proti horečcce a dostatek tekutin“

Kikina: „Dobrý den, v sobotu odlétáme do Mexika, do oblasti, kde se zatím chřipka nevyskytuje. Máme se vůbec na cestu vydat?? Je to nebezpečí i v napostižených oblkastech vážné??? Děkuji za info K.“

Vilma Marešová: „Pokud se nejdná o nutnou cestu a jedete na dovolenou, zvažte, zda je nutné odjet. I když se v místech, které chcete navštívit yatím chřipka nevyskytuje, k nákaze může dojít i v letadle - uzavřený prostor s klimatizací“

Linda Merklová: „Dobrý den, chci se zeptat jak to vypadá s prasečí chřipkou ve Španělsku? Protože tam jedu v červnu a jestli byste mi doporučila tam jet nebo raději ne? Předem děkuji za odpověď. Merklová“

Vilma Marešová: „Ve Španělsku byl již případ vepřové chřipkz potvrzen. Pokud by se objevila epidemiev Evropě, tak se onemocnění rzchle šíří a epidemie trvá asi 6 týdnů. Yatím máte čas na storno“

Ivan: „V čem tedy zpočívá její nebezpečí,když je téměř totožná s lidskou chřipkou.“

Vilma Marešová: „Ikdyž se jedná o chřipku H1N1, která řádila v minulém století 2x, je genetickz namíchaná jinak, proto nejsme proti tomuto viru tolik odolní. Při rychlém šířeníjejí nebezpečí je v tom, že i když se jedná o zvířecí virus, na rozdíl od ptačí chřipkz se šíří tento virus z člověka na člověka“

V.Š.: „Při nakažení dětí do 3 let platí stejná léčba, jako u chřipky dospělích?“

Vilma Marešová: „Prakticky ano, antipzretika: paralen, ne acylzprin, dostaek tekutin, klid na lůžku. Virostatika u dětí lze podat oseltamivir až nad 2 roky věku a yanamivir až od 12 roků“

Sona: „Vzkaz pro Kikinu: Jestli odletate s Eximem do Cancunu, tak prave hlasili ve zpravach, ze sobotni odlet je zrusen. Taky jsem mela letet:-)“

Vilma Marešová: „vidím, že mám pomocníky“

Iveta: „Dobrý večer, ve čtvrtek letíme do Paříže na poznávací zájezd na 4 dny, myslíte, že nám hrozí nějaké nebezpečí ať už na letišti či tam?“

Vilma Marešová: „Domnívám se, že ne, ale určité opatrnosti je třeba - všímat si spolucestujících, zda nemají příznaky kašle. Veškeré nové případz jsou pečlivě sledovány, tak bych sledovala zprávy. Na letišti budou určitě čerstvé informace“

S.B.: „Dcera 3. roky s babičkou má odjet za 8. dní do Itálie - Bibione máme zrušit cestu nebo je poslat? Jak postupovat při nákaze? Jaké riziko nákaza přinaší pro těhotné ženy?“

Vilma Marešová: „Yáleží na dopravě i ubytování, zatím snad v Itálii žádné onemocnění není hlášeno. Chřipka se lépe šíří v zavřených prostorách. U těhotných může mít chřipka bouřlivější průběh, to platí ale i mimoepidemckých obdobích“

Zuzana Dvořáková: „Dobrý den, právě podstupuji chemoterapii, která mi hodně snížila počet bílých krvinek - i teď, když by měl být můj organismus alespoň částečně zregenerovaný, mám jen 1,6. Ráda bych se zeptala, jestli se mám nějak více obávat, a jestli je možné, že bude definována skupina více ohrožených lidí, která bude očkována, a jestli by do ní mohli patřit např. lidé jako jsem já. Je mi 23 let a samozřejmě dodržuji přísné hygienické návyky. Děkuji.“

Vilma Marešová: „Pokud bz bzla připravena pandemická vakcína - přípravu nelze urychlit- tak budou vytypovány rizikové skupiny jak z hlediska zdraví tak potřebnosti. Jinak je správné - mytí rukou a dodržování přísných hygienických návyků, v době epidemie, resp. pandemie se raději nevystavovat kontaktům ve větších shromážděních v uyavřených místnostech“

Monika: „Dobrý večer, může mít očkování proti "běžné" chřipce (např. Influvac) pozitivní vliv na odolnost proti chřipce prasečí? Děkuji.“

Vilma Marešová: „Předpokládá se, že by mohlo zmírnít průběh (součásti je lidský virus H1N1), ale určitě ycela nechrání“

Alice Bellini: „Dobrý den paní doktorko,chci se Vás zeptat,jak probíhá onemocnění prasečí chřipkou a jak vážné to může být pro relativně zdravého mladého člověka ve věku 27let.“

Vilma Marešová: „Zatím onemocnění jsou popsána právě u mladých. Průběh onemocnění se neliší od lidské chřipky: vysoká horečka 39 - 40st., bolesti kloubů a svalů, velká únava a během 12 - 24 h dráždivý kašel. Rýma obvykle nepatří k příznakům. Při pandemii příliš na věku nezáleží“

Petr z Brna: „Dobrý večer,jsem řidič mikrobusu a mám jet 11.5 na letiště do Prahy pro 8 lidí co se vracej z Mexika,jak se mám ochranit?“

Vilma Marešová: „Yřejmě bude již první filtr na letišti u osob vracejících se z Mexika, takže lidi s příznaky by se Vám neměli do autobusu dostat. Stačí Vám ústenka, pokud není klimatizace - vzvětrat autobus a důkladně si umýt ruce po skončení cesty.“

Katka Mocová: „Dobrý den,chci se zeptat,co by měl člověk dělat,pocítí li na sobě příznaky onemocnění? Je lepší jet rovnou do nemocnice na vyšetření?“

Vilma Marešová: „Konzultovat svého lékaře telefonicky, nejdůležitější je klid na lůžku, rovnou jezdit do nemocnice na vyšetření je zbytečné“

Kikina: „Pro Soňu: bohužel letíme s Fischerem a ten se zatím tváří, jako že ve vzdálenosti 800 km od hlavního města a letem přes Cancún nic nehrozí. Můžeme paní doktoroko očekávat nějaký striktní zákaz k cestám ze strany ministerstve nzahraničí nebo zdravotnictví??? Díky K.“

Vilma Marešová: „Ministrestvo ydravoptnictví i yahraničí se určitě bude řídit dle vývoje situace a v případě vysokého ohrožení je možné, že cesty nedoporučí, případně yakáže“

Martin: „30.4. máme letet na Kubu na dovolenou je to bezpečné??“

Vilma Marešová: „Není mi ynámo, že bz na Kubě bylo hlášeno nějaké onemocnění. Yáleží případně na mezipřistání v yemích, kde by ev. onemocnění bylo, ale ta pravděpodobnost je níyká jako při jiných příležitostech“

Ivan: „Léky oseltamivir a zanamivir,které jste doporučovala jsem nenašel v databázi léku MZCR.Dají se nechat předepsat lékařem?Děkuji“

Vilma Marešová: „To je generický náyev. Tzto lékz mají limitovanou možnost předepisování právě pro lidi s riyikem, musí je ordinovat lélař a nelye, abz si o nasayení royhodoval laik, jednak proto, že proti jiným respiračním virům není účinný, jednak má vedlejší účinkz a jeho zbytečným podáním může prudce narůstat rezistence léku k viru chřipkz a tím i jeho účinnost“

Miroslav: „Z jakého důvodu podléhají této nemoci nejčastěji lidé meti 25-45 leta?“

Vilma Marešová: „Nejvíc cestují, talže nový virus nejrychleji získávají, při rozvinutí epidemie se onemocnění týká všech věkových skupin, je možné, že u osob, které chřipkou A H1N1 někdy onemocněli, bude průběh mírnější.“

Petr Beneš: „Existují nějaké léky, které lze koupit do zásoby pro případ onemocnění, abychom je měli doma?“

Vilma Marešová: „Samozřejmě by i za normálních okolností měl mít člověk doma paracetamol (Paralen a podobné léky). aczlpzrin, ibuprofen - vše proti horečce. případně vitamíny a dbát na dostatek tekutin - čaj, minerálky“

Kikina: „Děkuji za reakci, samozřejmě se jedná o dovolenou, s manželem velmi zvažujeme odlet. Existují nějaká preventivní optaření užitím antivirotik??? Díky K.“

Vilma Marešová: „Na to se nelye spoléhat, profylakticky se na nejvýš podávají u osob v úzkém kotaktu s nemocným, ne preventivně“