iVysílání

stránky pořadu
Premiéra:
5. 2. 2019
19:00 na ČT24

1 2 3 4 5

2 hlasy
1651
zhlédnutí

90’ ČT24

Přísnější kontrola léků

Host: Lubomír Chudoba

90 min | další Zpravodajství »

upozorňovat

do playlistu

Přehrávač videa

Načítám přehrávač...

90′ ČT24

  • 00:00:10 Dobrý večer.
  • 00:00:11 Počasí v Česku bylo dnes slunečné.
  • 00:00:13 Ale v některých okamžicích
    se obloha zatahovala.
  • 00:00:16 Také nad Krkonoše, které
    v tuto chvíli byly jasné.
  • 00:00:24 Takových míst,
  • 00:00:25 kde se udržela nízká oblačnost
    až do odpoledne bylo
  • 00:00:28 relativně hodně.
  • 00:00:29 Častěji v Čechách než na Moravě
    a ve Slezsku.
  • 00:00:32 Tedy v Čechách se často jednalo
    o nízkou oblačnost na severu
  • 00:00:35 a na východě.
  • 00:00:36 Na Moravě a ve Slezsku
    spíše v centrální části.
  • 00:00:39 Naopak jižní části a západní
    Čechy vystupovali.
  • 00:00:42 A i když se vám možná zdá,
  • 00:00:43 že na tomto záběru je vidět žlutá
    barva podobná nízké oblačnosti,
  • 00:00:47 jedná se o sněhovou pokrývku.
  • 00:00:49 Ta má totiž velice
    podobnou teplotu,
  • 00:00:51 jako právě ta nízká oblačnost.
  • 00:00:57 Je vidět,
  • 00:00:58 jak se bude rozpouštět oblačnost
    nad ČR pouze v některých místech
  • 00:01:01 přes noc.
  • 00:01:02 Jinak se do rána vytvoří mrznoucí
    mlhy nebo nízká oblačnost.
  • 00:01:06 Teploty klesnou
    na - 4 až - 8 °C a bude mráz
  • 00:01:09 na celém území ČR.
  • 00:01:11 Chladněji bude tam,
  • 00:01:13 kde se projasní na většinu
    noci a bude sněhová pokrývka.
  • 00:01:17 V takových místech může teplota
    klesat až na 13 stupňů pod nulou.
  • 00:01:21 Vítr zřejmě nebude foukat vůbec,
    nebo bude pouze slabý proměnlivý.
  • 00:01:25 Zítra přes den vidíte, že převládat
    by mělo oblačno nebo polojasno.
  • 00:01:30 Vítr z jižních a jihozápadních
    směrů.
  • 00:01:33 Když se podíváte na severozápad,
    tak tam je zřejmé,
  • 00:01:36 že by také v některých místech
    mohly mlhy nebo nízká oblačnost
  • 00:01:39 zůstávat po většinu dne.
  • 00:01:41 Předpokládáme,
  • 00:01:42 že maximální teploty vystoupí
    na nulu až čtyři stupně nad nulou.
  • 00:01:46 Tam kde se mlhy a nízká
    oblačnost rozpustí.
  • 00:01:49 Tam dostanou po většinu
    dne až do odpoledne budou teploty
  • 00:01:53 pod bodem mrazu.
  • 00:01:55 Počítáme s tím, že taková
    místa budou zůstávat.
  • 00:01:58 Rozptylové podmínky na dvojce,
  • 00:02:02 tedy budeme sledovat
    koncentrace polétavého prachu.
  • 00:02:06 Vítr bude mít velice
    slabou rychlost.
  • 00:02:09 Tlak vzduchu by měl klesat.
  • 00:02:11 Znamená to, že taková výše
    už ustupuje nad východní Evropu.
  • 00:02:15 Tady je čtvrteční počasí,
  • 00:02:17 kdy by mělo převládat ráno
    a dopoledne ještě jasno
  • 00:02:19 nebo polojasno.
  • 00:02:21 Ale mohou se opět vytvořit
    mlhy nebo nízká oblačnost.
  • 00:02:24 Odpoledne potom čekáme přibývání
    oblaků od severozápadu.
  • 00:02:29 A zároveň s tím se přidá také
    první déšť se sněhem anebo déšť.
  • 00:02:33 Počítejte s tím, že déšť
    může namrzat.
  • 00:02:36 Zejména v nížinách,
    kde je prochlazená zem.
  • 00:02:38 Pokud tam dopadnou kapky vody,
    tak se bude vytvářet ledovka.
  • 00:02:42 To si budeme ještě
    zítra upřesňovat.
  • 00:02:44 Možná na to bude
    vydána také výstraha.
  • 00:02:46 Záleží na množství srážek,
  • 00:02:48 které ve čtvrtek a v noci
    v pátek budou padat.
  • 00:02:51 V noci na čtvrtek by srážky měly
    přicházet nížinách ve sněhové.
  • 00:02:57 V pátek přes den se do nížin,
  • 00:02:58 zhruba 500 m nad mořem vrátí
    déšť nebo déšť se sněhem.
  • 00:03:02 V sobotu můžete počítat s tím,
  • 00:03:04 že ve většině nadmořských
    výšek bude pršet.
  • 00:03:07 I když tady ta hranice 500 nebo
    600 m nad mořem bude ještě
  • 00:03:11 ze začátku platit.
  • 00:03:13 V neděli teploty kolem devíti
    stupňů odpoledne to znamená sedm
  • 00:03:16 až 11.
  • 00:03:17 Při takových teplotách už většinou
    dochází na oblevu i na horách.
  • 00:03:22 Můžeme počítat s tím, že pokud
    se vyskytne déšť,
  • 00:03:24 bude pršet ve všech
    nadmořských výškách.
  • 00:03:27 Je pravděpodobné, že v neděli
    bude deště méně než v sobotu.
  • 00:03:30 Tady je dobře vidět,
  • 00:03:32 jak se oblačnost přesouvá
    přes severní Evropu.
  • 00:03:34 Zatím zůstáváme v oblasti
    vyššího tlaku vzduchu.
  • 00:03:37 Ale přes severní Evropu přecházejí
    jednotlivé frontální systémy
  • 00:03:41 a vývoj v následujících
    hodinách je,
  • 00:03:43 že od západu by se systémy měly
    nad severní Evropou často střídat.
  • 00:03:47 To že se bude udržovat pás vyššího
    tlaku vzduchu.
  • 00:03:53 Přesto jednotlivé frontální systémy
    a jižní cíp i se mohou dostat
  • 00:03:59 do ČR hlavně ze severu.
  • 00:04:02 V následujících hodinách bude
    na severu Evropy více oblačnosti
  • 00:04:06 než v jihozápadní části.
  • 00:04:08 Jinak ale balkánský poloostrov
    také nadále musí počítat s tím,
  • 00:04:12 že bude oblačnosti hodně.
  • 00:04:13 Mělo by tam méně pršet než dnes.
  • 00:04:21 Oblaky nebudou pokrývat celou ČR,
  • 00:04:24 ale budou se nad námi objevovat
    a od západu mohou přijít ty,
  • 00:04:28 ze kterých bude pršet,
    ale na horách sněžit.
  • 00:04:34 Dále shrnutí na následujících
    sedm dní.
  • 00:04:38 Do neděle by mělo
    pokračovat oteplování.
  • 00:04:40 Potom se začne znovu ochlazovat.
  • 00:04:42 Tolik počasí, hezký večer.
  • 00:04:54 Teď už naše hlavní téma.
  • 00:04:55 Na jedné straně dost možná dobře
    míněný boj proti padělatelům léků,
  • 00:04:59 na druhé straně stamilionové dopady
    na celý sektor českých lékáren.
  • 00:05:07 Nařízení EU vstupuje za čtyři
    dny v platnost a boj o něj vrcholí
  • 00:05:10 právě teď.
  • 00:05:13 Proti Padělková směrnice totiž
    prý přijde české lékárníky
  • 00:05:16 bezmála 650 milionů korun.
  • 00:05:19 Farmaceutické firmy budou povinně
    značit každý svůj výrobek,
  • 00:05:23 než se dostane k pacientovi,
  • 00:05:24 tak jeho pravost musí
    ověřit právě lékárník.
  • 00:05:27 To bude hlavní téma dnešní 90 ČT.
  • 00:05:30 Dodáme také agendu další.
  • 00:05:31 Věnovat se budeme dnešnímu setkání
    premiéra s ředitelem Českého
  • 00:05:36 centra půlměsíce.
  • 00:05:37 Mluvili o Centru proti bez domova,
    které by mělo vzniknout u Damašku.
  • 00:05:43 Andrej Babiš odmítl
    sirotky přímo v Česku.
  • 00:05:50 Hygienici na hranicích s Polskem
    kontrolují kamiony,
  • 00:05:53 které převážejí maso.
  • 00:05:54 Česko reaguje na skandál
    z posledních dní.
  • 00:05:57 Tamní jatka zřejmě porážela
    také nemocný dobytek.
  • 00:06:01 Varšava už kvůli tomu
    chystá změnu zákonů.
  • 00:06:14 Nejprve z česko-polských
    hranic do českých lékáren.
  • 00:06:17 Od soboty musí lékárníci u každé
    krabičky s lékem naskenovat její
  • 00:06:21 kód a tím pádem ověřit,
  • 00:06:23 zda je nahraný v centrálním
    úložišti.
  • 00:06:27 Nařízení EU má zabránit tomu,
  • 00:06:28 aby se do prodeje
    dostávala padělaná léčiva.
  • 00:06:30 Ovšem podle lékárníků zatím
    až u třetiny léků kódy nefungují.
  • 00:06:35 Resort zdravotnictví
    je ale už včera ujistil,
  • 00:06:39 že prozatím je budou moci
    vydávat bez ověření.
  • 00:06:42 Minimálně do konce roku
    jim sankce nehrozí.
  • 00:06:45 2D kód, který nahradí
    klasický čárový.
  • 00:06:48 Krabičky léků na předpis
    se v EU vyrábí pouze s ním.
  • 00:06:52 A od soboty začne platit nová
    směrnice proti padělání léků.
  • 00:06:55 Budeme muset snímat každou krabičku
    jednotlivě, abychom ověřili,
  • 00:07:01 že krabička je originální.
  • 00:07:04 Je ve veřejném zájmu,
  • 00:07:05 aby pacient v případě nějakého
    technického problému svůj
  • 00:07:09 lék v lékárně dostal.
  • 00:07:12 V PS se prosadil odklad sankcí
    za to, že nebude ten lék ověřen.
  • 00:07:26 Už teď musí být lékárnici on-line.
  • 00:07:28 lékárny se obávají, že na vydávání
    léků budou potřebovat více času.
  • 00:07:31 To zatíží hlavně
    nemocniční lékárny.
  • 00:07:34 Na oddělení denně posílají
    100 a více přípravků najednou.
  • 00:07:43 Musíte ověřit celé stokrát.
  • 00:07:45 A ještě nesmíte udělat chybu.
  • 00:07:46 Systém zvýší podle stavovské
    komory výdaje lékáren.
  • 00:07:50 Na zaměstnance, čtečky a provoz.
  • 00:07:52 Odborná znalecká firma,
  • 00:07:56 tak ty náklady vyčíslila
    pro 650 milionů korun.
  • 00:08:01 Pro zdravotníky by se zatím
    nemělo nic měnit.
  • 00:08:12 Ministr zdravotnictví slibuje,
  • 00:08:14 že prozatím žádné
    sankce platit nebudou.
  • 00:08:17 Ale jak jsme slyšeli
    dnes na konferenci,
  • 00:08:19 tak farmaceuti s jeho vyjádřením
    spokojení stále nejsou.
  • 00:08:25 Naše hlavní téma náš hlavní host.
  • 00:08:27 Prezident České lékárnické
    komory Lubomír Chudoba.
  • 00:08:31 Dobrý den.
  • 00:08:37 Skutečně ta povinnost nasnímat
    každou krabičku léků,
  • 00:08:40 tak to je ta největší
    změna ve vašem oboru
  • 00:08:42 za posledních 10 let, jak píšete
    v tiskové zprávě?
  • 00:08:44 Je to administrativní úkon, který
    budeme muset dělat u každého léku.
  • 00:08:49 Bez ohledu na to, kde byl vyroben.
  • 00:08:51 A bude mít ten 2D kód,
    tak to budeme muset ověřit.
  • 00:08:56 Ten hlavní problém je v tom,
  • 00:08:58 že víme a na to jsme
    upozorňovali celý rok,
  • 00:09:00 že výrobci nestačili
    dohrát data do systému.
  • 00:09:04 A pokud bychom se drželi striktně
    evropské směrnice a nařízení,
  • 00:09:08 tak my musíme ověřit.
  • 00:09:11 Když nám to dá zpětně hlášku,
  • 00:09:12 že není možné ověřit a to třeba
    že nebude nahráno špatně a těch
  • 00:09:16 důvodů bude více.
  • 00:09:17 Tak my bychom správně
    nesměli vydat.
  • 00:09:20 A protože odhady jsou,
  • 00:09:21 že až třetina léků by takto
    nemohla být vydávána pacientům.
  • 00:09:25 Že bychom museli čekat
    minimálně třeba 14 dní,
  • 00:09:28 jestli to výrobce napravit.
  • 00:09:30 Nebo jestli se nám podaří
    sehnat jiné léky.
  • 00:09:32 Takto ten hlavní důvod, proč
    jsme upozorňovali na to,
  • 00:09:35 že ten systém nemůže být funkční.
  • 00:09:37 Proto svým způsobem
    alespoň zčásti jsem rád,
  • 00:09:40 že pan ministr teď několik dní před
    účinností to také pochopil.
  • 00:09:45 A proto říká, že ve veřejném
    zájmu je, aby lékárna vydávala.
  • 00:09:50 Stejné doporučení lékárníkům
    jsme dali před několika týdny.
  • 00:09:54 Divák vám směřuje
    poměrně ostrý dotaz.
  • 00:10:03 ...
  • 00:10:04 Vy jste proto, aby se na to ČR lépe
    připravila.
  • 00:10:06 My ty léky připravujeme 30 let.
  • 00:10:13 Díky tomu a díky spolupráci
    s distributory jsme tady neměli
  • 00:10:16 ani jedno padělané balení léků.
  • 00:10:22 Upozorňujeme na situaci,
    že potom devátém únoru,
  • 00:10:24 tak by třeba třetina pacientů
    nemohla dostat léky.
  • 00:10:31 To je průšvih.
  • 00:10:32 Chceme, aby se pacienti dostali
    ke svým lékům a mohli jsme vydat.
  • 00:10:36 To je zásadní.
  • 00:10:37 To se zdá být vyřešené.
  • 00:10:38 Nebo ne?
  • 00:10:39 Je to vyřešené zčásti.
  • 00:10:41 Na jednu stranu pan ministr
    ve veřejném zájmu něco prohlásí.
  • 00:10:45 Sankce vůči ministerstvu
    a SÚKL jsou jedna věc.
  • 00:10:49 Ale bude záležet na rozhodnutí
    lékárníka.
  • 00:10:51 On si to musí vyhodnotit.
  • 00:10:53 Doufáme, že se nic nestane.
  • 00:10:58 Žádný padělek se do ČR do lékáren
    nedostane.
  • 00:11:01 Pokud pacienti budou léky
    vyzvedávat pouze v lékárně,
  • 00:11:03 tak tu jistotu budou mít nadále.
  • 00:11:05 Pouze jsme chtěli snížit ty sankce
    a odložit ty sankce upozorňovali
  • 00:11:09 jsme na to nebezpečí,
  • 00:11:10 že prostě se ke svým lékům
    pacienti nemohou dostat.
  • 00:11:13 Proto jsme chtěli zkrátit lhůtu,
  • 00:11:15 kdy můžeme distributorovi
    vrátit léky,
  • 00:11:18 které výrobce nebude schopen
    nahrát nebo opravit v tom systému.
  • 00:11:21 To by měla být čtrnáctidenní.
  • 00:11:23 Ano.
  • 00:11:24 Diskutovali jsme to s kolegy
    z ostatních evropských zemí.
  • 00:11:27 Většina jich chce stejně jako
    my dva dny nebo sedm dní.
  • 00:11:29 Proto jsme to chtěli zkrátit.
  • 00:11:31 V tom prvním kole se to nepodařilo
    a budeme o to dále usilovat.
  • 00:11:42 Další dotaz ...
  • 00:11:43 Jak to dělat jinak?
  • 00:11:46 Nahradit a vylepšit
    stávající systém,
  • 00:11:49 který zdá se podle některých
    není vůbec zapotřebí.
  • 00:11:51 Pokud je těch léků minimum.
  • 00:11:53 Těch padělaných.
  • 00:11:57 V loňském roce bylo v EU nejvíce
    50 případů na celém trhu EU.
  • 00:12:02 To je na jedné straně nicotné,
  • 00:12:04 na druhé straně
    vnímáme velice vážně,
  • 00:12:07 že se to může v budoucnosti měnit.
  • 00:12:08 Proto říkáme, proč nový systém ne.
  • 00:12:11 Ale opravdu musí být nastaven
    tak, aby se teď neohrozilo to,
  • 00:12:14 že se statisíce lidí nedostanou
    ke svým lékům a budou muset třeba
  • 00:12:17 čekat dva nebo čtyři týdny,
    než výrobce opraví v té databázi.
  • 00:12:21 To je to hlavní proč jsme proti
    tomu protestovali ten minulý rok.
  • 00:12:25 Uvidíme jak to bude
    vypadat od soboty.
  • 00:12:29 Farmaceutické firmy podle nařízení
    EU budou mít za povinnost označit
  • 00:12:35 každý vyrobený lék speciálním kódem
    a přelepkou proti jeho otevření.
  • 00:12:40 Zároveň data o každém balení
    nahrají do centrálního úložiště.
  • 00:12:44 Náklady na jejich vznik
    ponesou sami výrobci léků.
  • 00:12:48 Lékárník před vydáním ověří,
  • 00:12:50 že krabička nebyla otevřená
    a že kód je nahrán právě
  • 00:12:53 v úložišti.
  • 00:12:54 Podle lékárnické komory proti
    Padělková směrnice a nařízení
  • 00:12:58 má pouze lékárníkům přinést
    náklady asi 640 milionů korun.
  • 00:13:03 A to za první rok.
  • 00:13:05 Každou krabičku potom bude nutné
    naskenovat a lékárník tak stráví
  • 00:13:09 který vydáváním léků až pětkrát
    více času než doposud.
  • 00:13:14 A teď názor ministerstva.
  • 00:13:16 Zastupuje ho v našem vysílání
    náměstek ministra zdravotnictví
  • 00:13:19 Filip Vrubel.
  • 00:13:20 Dobrý večer.
  • 00:13:22 Ještě na samotný počátek.
  • 00:13:25 Je skutečně zapotřebí takové
    nařízení a taková směrnice,
  • 00:13:28 když je ministr zdravotnictví
    hovořil o 50 případech v celé
  • 00:13:35 EU padělaných léků?
  • 00:13:36 To se nezdá jako velké číslo.
  • 00:13:38 To se nezdá.
  • 00:13:39 Ale ta otázka nesměřuje
    na Ministerstvo zdravotnictví.
  • 00:13:42 Je to nařízení EU a my jsme
    součástí EU.
  • 00:13:47 Máme povinnost implementovat
    toto nařízení.
  • 00:13:50 Přestože ČR nebyla pro, když
    se zaváděla tato opatření,
  • 00:13:54 tak jsme povinni to implementovat.
  • 00:13:56 Tomu rozumím.
  • 00:13:57 Ale jestli vy,
  • 00:13:58 jako náměstek Ministerstva
    zdravotnictví proto vidíte nějaký
  • 00:14:01 důvod, než ten co jste
    teď právě řekl.
  • 00:14:03 Transpozici evropské legislativy.
  • 00:14:06 Můj osobní názor vyplývá z pozice
    ČR při projednávání té proti
  • 00:14:11 Padělkové směrnice v uplynulých
    letech, diskutujeme o něčem
  • 00:14:16 O čem na evropské úrovni
    byly diskuze od roku 2010.,
  • 00:14:20 už tehdy ČR měla
    negativní stanovisko.
  • 00:14:24 Bohužel v tuto chvíli platí,
  • 00:14:26 že většina států chtěla
    implementovat toto nařízení takže
  • 00:14:30 ho musíme implementovat také my.
  • 00:14:36 Nicméně si myslíme,
  • 00:14:37 že to riziko v legální
    distribuční síti tak velké není.
  • 00:14:42 Ale bavíme se o legální
    distribuční síti.
  • 00:14:44 A o výdej léčiv v lékárnách.
  • 00:14:46 Nebavíme se o výdej
    léčiv na internetu.
  • 00:14:51 Co se bude dít od soboty?
  • 00:14:55 Alespoň pro pacienty nic?
  • 00:14:57 Pro pacienty by se nemělo
    měnit pokud možno vůbec nic.
  • 00:15:01 Chceme, aby se to pacientů
    nedotklo.
  • 00:15:04 Pokud se podíváme na povinnosti
    jednotlivých účastníků lékové
  • 00:15:08 řetězce, tak od soboty
    by mě mělo platit to,
  • 00:15:11 že všichni výrobci léčiv u všech
    výrobků by měly být ty léčivé
  • 00:15:19 přípravky a obale
    označeny 2D kódem,
  • 00:15:21 který bude mít identifikátor
    zanesený v evropských úložištích.
  • 00:15:29 O to se odvíjejí další povinnosti
    distributorů a lékáren,
  • 00:15:33 kteří by tyto léky měli věřit.
  • 00:15:35 Lékárníci říkají, že výrobci
    to nesplnili.
  • 00:15:38 Že velká část dat chybí
    a proto se dá očekávat,
  • 00:15:42 že pokud by to bylo
    vykládáno doslovně,
  • 00:15:44 tak se některé léky k lidem
    vůbec nedostanou.
  • 00:15:48 Ta druhá část věty neplatí.
  • 00:15:51 Ta primární povinnost
    už od devátého února musí výrobci
  • 00:15:55 začít implementovat ty kódy
    na balení léčiv.
  • 00:16:00 Léky které budou propuštěny
    z výroby před tímto datem nemusí
  • 00:16:05 ty kódy mít.
  • 00:16:07 Tady se nám nic nemění
    a teoreticky si myslím,
  • 00:16:09 že pokud by nějaký výrobce
    zásobil trh před devátým únorem,
  • 00:16:13 tak se může stát,
  • 00:16:14 že tady můžeme mít několik měsíců
    nebo rok a možná mít déle balení,
  • 00:16:18 které bude zcela legální a bezpečné
    a bude možná vydávat v lékárně
  • 00:16:25 i bez kódu.
  • 00:16:27 A posuzovat to, zda ten lék je nebo
    není padělaný,
  • 00:16:30 tak to bude potom záviset
    na rozhodnutí farmaceutů?
  • 00:16:35 Nemyslím si, že by to bylo
    takto postaveno.
  • 00:16:38 Ten systém do budoucna
    je postavený tak,
  • 00:16:41 že pokud si vezmeme ode dneška
    za rok a déle,
  • 00:16:44 tak všechno by to měl zajistit
    ten systém.
  • 00:16:46 Lékárník načte kód systému
    a tam by se mu měl ověřit,
  • 00:16:51 zdali ten kód je v pořádku a zdali
    je ten přípravek pravý a ten systém
  • 00:16:55 měl ověřit, zdali se jedná
    o padělek nebo ne.
  • 00:17:00 Pokud to není lék vyrobený
    před tím datem.
  • 00:17:02 Ale teď tady máme
    určité časové rozmezí,
  • 00:17:05 které může být několik měsíců
    nebo až rok či více dlouhé,
  • 00:17:09 po které může být ta disproporce,
    že tady budou léky s kódy bez kódů.
  • 00:17:16 Ale jak ministerstvo
    vycházíme z toho,
  • 00:17:20 že v ČR žádné padělky
    léčiv se neukázali.
  • 00:17:25 Předpokládáme,
  • 00:17:26 že distribuční trh ČR je naprosto
    v pořádku nastavený
  • 00:17:31 a legálně legitimní.
  • 00:17:33 Pan ministr Vojtěch včera
    na tiskové konferenci říkal,
  • 00:17:36 že jestliže lékárník odebírá
    roky od zavedených distributorů,
  • 00:17:41 kteří mají registraci a de facto
    v jejich zájmu obchodu
  • 00:17:47 je a distribuuje léky,
    tak nepředpokládáme,
  • 00:17:51 že když se roky do tohoto
    distribučního centra nedostal,
  • 00:17:55 tak se nedostane
    ani v tom přechodném období.
  • 00:17:58 Kde by měl být problém?
  • 00:18:00 Vypadá to, že trh s léky
    v ČR funguje.
  • 00:18:06 Já musím pana náměstka
    poopravit v jedné věci.
  • 00:18:09 Už v loňském roce
    tady byla řada léků,
  • 00:18:13 které ten dárek tady
    ten 2D kód měli.
  • 00:18:20 Tam bylo pro ně doporučení,
    aby to nahráli do systému.
  • 00:18:24 Právě proto,
  • 00:18:25 když ty léky budou v distribuci
    v lékárnách také po 9. 2.,
  • 00:18:28 abychom se mohli chovat
    podle evropské směrnice.
  • 00:18:31 Evropská směrnice jednoznačně říká.
  • 00:18:35 Když na tom léku je ten kód,
  • 00:18:36 tak gesto abyste zkoumali
    dal byl vyrobený před devátým
  • 00:18:41 únorem nebo po, tak ho musíte
    ověřit.
  • 00:18:51 Zprávy podle postupu i lék vyrobený
    před bychom měli ověřit.
  • 00:18:56 A pokud přijde výstraha,
    tak ho nevydat.
  • 00:19:00 To je to klíčové co hrozí
    a co hrozilo ve všech zemích
  • 00:19:04 a to nejen v ČR.
  • 00:19:05 Na to jsme upozorňovali.
  • 00:19:06 To je ten kámen úrazu.
  • 00:19:08 Z dopisu ministra zdravotnictví
    víme, že ho vydat mohou, pokud váš,
  • 00:19:15 že to je správné.
  • 00:19:16 Na rovinu, pan ministr
    nemohl nic jiného udělat.
  • 00:19:23 Pokud by sankce ústavy v navrhované
    výši a v datu platnosti,
  • 00:19:26 tak na lékárníkům pouze mohli říci,
  • 00:19:28 chovejte se podle
    evropské směrnice,
  • 00:19:30 jinak budete sankcionováni.
  • 00:19:32 A potom jsem to říkal na rovinu,
  • 00:19:35 že za týden nebo 14 dní by přišel
    pan ministr a paní ředitelka SÚKL
  • 00:19:38 a žádali nás o řešení,
    abychom překlenuli období.
  • 00:19:43 Dnes přišlo Evropské asociace,
    kde jsou výrobci apod.,
  • 00:19:46 tak při vědomí těch problémů
    co jsou v celé EU jakýsi dopis
  • 00:19:52 několikastránkový,
  • 00:19:54 kde se to přechodné období
    také trochu legalizuje.
  • 00:19:58 Všichni si uvědomují, že ten systém
    nemůže a nebude běžet po 9. 2.
  • 00:20:04 Právě z toho důvodu,
    že směrnice říká,
  • 00:20:06 že musí ověřit všechny léky
    na předpis s tím 2D kódem.
  • 00:20:12 Pacienti se budou dále potkávat
    tři až pět let s léky,
  • 00:20:15 co nebudou mít ten kód.
  • 00:20:22 A také u léků volně prodejných.
  • 00:20:24 Poslouchá nás Bohuslav Svoboda,
  • 00:20:28 místopředseda zdravotnického
    výboru PS z ODS.
  • 00:20:34 Vítejte pane poslanče.
  • 00:20:35 Dobrý večer.
  • 00:20:38 Hezký dobrý večer.
  • 00:20:40 Kde se podle vás stala chyba?
  • 00:20:45 Je to taková běžná chyba,
  • 00:20:47 která se okolo realizace
    nařízení EU objevuje.
  • 00:20:52 Že ta směrnice není připravena
    dobře a ty národní legislativy
  • 00:20:58 na to nejsou připravené.
  • 00:21:01 Potom tady dochází k tomu,
  • 00:21:04 že to přechodné období je zatíženo
    rizikem chyby.
  • 00:21:10 Verifikace těch léků je nutná.
  • 00:21:15 Pochopitelně také přechodové
    období, kde dopředu víme,
  • 00:21:19 že mohou být nějaké chyby, které
    udělal výrobce v kódovém nadšení,
  • 00:21:24 tak to bude přinášet problémy.
  • 00:21:26 To byl také hlavní problém, který
    se okolo těch léků diskutoval.
  • 00:21:32 Pane poslanče, je to skutečně
    selhání tvůrců legislativy?
  • 00:21:37 Není to chyba dozorových orgánů,
  • 00:21:40 národních úřadů co mají
    dohlížet na to,
  • 00:21:43 aby výrobci a distributoři
    plnili své povinnosti?
  • 00:21:51 Já znovu opakuji to,
  • 00:21:52 že já bych tu primární
    chybu směřoval směrem k EU.
  • 00:21:57 Když připravuje takovou
    směrnici, která je nutná,
  • 00:22:00 tak by také ta informace
    pro výrobce léčiv měla být daná
  • 00:22:05 včas aby ti výrobci se na to mohli
    dobře připravit a realizovat
  • 00:22:11 to správně.
  • 00:22:12 Teď ten hlavní problém
    je, že se předpokládá,
  • 00:22:16 že někteří výrobci
    to neprovedli dobře.
  • 00:22:19 Ty léky jsou dobré, pouze
    jsou špatně označeny.
  • 00:22:22 To je chyba na tom prvopočátku,
    na tom evropském počátku.
  • 00:22:26 My ten problém pouze hasíme.
  • 00:22:34 Hasí to trochu ministerstvo
    to benevolencí k lékárníkům?
  • 00:22:41 Jiná cesta není.
  • 00:22:44 Benevolence není dobrá věc.
  • 00:22:46 Ty věci mají nějaký
    dobrý řád a pevný řád.
  • 00:22:52 Ten krok té benevolence mohl
    být jediným dobrým a správným.
  • 00:22:57 Jinak bychom zablokovali
    všechny ty léky,
  • 00:23:01 které byly vyrobeny dopředu s kódem
    a nebudou odpovídat při dekódování
  • 00:23:08 tomu čemu mají odpovídat.
  • 00:23:12 Více než 600 milionů
    by měl být dopad na lékárníky.
  • 00:23:22 Jak vládní.
  • 00:23:24 Je adekvátní, aby za to dostali
    odškodné nebo kompenzaci?
  • 00:23:30 Je to myslím práce navíc, kterou
    lékárníci nikdy nedělali.
  • 00:23:35 Na kterou se musí připravit a musí
    se na to personálně připravit.
  • 00:23:39 Musí se na to připravit technicky.
  • 00:23:43 Pokud stát anebo EU nařizuje
    tak přiměřená kompenzace
  • 00:23:48 za to je oprávněná.
  • 00:23:51 Bohuslav Svoboda,
  • 00:23:52 místopředseda zdravotnického
    výboru sněmovny byl s námi.
  • 00:23:54 Děkuji a hezký večer pane poslanče.
  • 00:23:58 Hezký večer.
  • 00:23:59 Pane prezidente Chudobo.
  • 00:24:01 Jak jste přišli právě
    naše 625 milionů?
  • 00:24:06 Nechali jsme si udělat studii,
  • 00:24:09 měli jsme úzkou pracovní
    skupinu a řekli jsme si,
  • 00:24:12 že proto přesvědčení ministerstva
    máme od pražské znalecké kanceláře
  • 00:24:16 studii, kterou předáme ministrovi.
  • 00:24:25 Budeme chtít opravdu opakovaně,
    aby ty náklady nám byly proplaceny.
  • 00:24:29 Je to tam všechno popsané.
  • 00:24:31 Jsou náklady spojené s tím,
  • 00:24:33 že se musí to projednat
    materiálově.
  • 00:24:35 Čtečky, úpravy programu
    a zejména ty vícepráce.
  • 00:24:38 Tam je největší podíl financí.
  • 00:24:41 Míříte správným směrem?
  • 00:24:42 Když jsme tady slyšeli
    pana náměstka, který říká,
  • 00:24:44 že oni si to nevymysleli.
  • 00:24:46 Že zkrátka jednají tak,
  • 00:24:47 jak to buď naši
    předchůdci nevyjednali,
  • 00:24:49 nebo to jak rozhodla
    většina v Evropské radě.
  • 00:24:53 Pokud například evropská
    směrnice předepisuje pro zubaře,
  • 00:24:57 aby změnili užívání
    amalgamových plomb,
  • 00:25:01 tak na to dostali přiděleny finance
    ve výši skoro až dvou miliard.
  • 00:25:06 Protože musí používat
    jiné materiály.
  • 00:25:08 Podléhalo nějakému jednání.
  • 00:25:10 Já jsem se osobně
    domníval, že tím pádem,
  • 00:25:12 přestože to je zčásti odlišný
    případ, to souhlasím.
  • 00:25:15 Ale principiálně v tom nevidím
    rozdíl.
  • 00:25:18 Něco nového nařizuje
    evropské právo.
  • 00:25:20 Musíme to akceptovat.
  • 00:25:22 Je to pro nás práce
    navíc a výdaje navíc.
  • 00:25:24 Že by to mělo být zaplaceno.
  • 00:25:26 Je logické,
  • 00:25:27 aby to zaplatil stát anebo
    pojišťovny a přece to nemůžeme
  • 00:25:30 chtít po pacientovi.
  • 00:25:31 Zaplatí to stát?
  • 00:25:34 To je dobrá otázka.
  • 00:25:37 Já si nemyslím, že to je otázka,
  • 00:25:39 která by měla směřovat
    na ministerstvo zdravotnictví.
  • 00:25:43 Tu analýzu jsme zatím ještě
    neviděli jak to pan prezident
  • 00:25:46 naznačoval a rádi
    se na to podíváme.
  • 00:25:49 Ale zapotřebí si uvědomit,
    že přestože to je regulace,
  • 00:25:53 která přinese více práce
    lékárníkům což nezpochybňujeme,
  • 00:25:57 tak je zapotřebí si uvědomit,
    že to je práce,
  • 00:25:59 která vyplývá z nějakých právních
    předpisů a navíc ještě evropských.
  • 00:26:05 A stejně tak administrativní
    opatření přichází do jiných
  • 00:26:08 segmentů ve zdravotnictví.
  • 00:26:10 A nejen do zdravotnických segmentů.
  • 00:26:12 Loni problematika GDPR se dotkla
    všech segmentů ve zdravotnictví.
  • 00:26:17 Opět je to administrativní
    přítěž navíc.
  • 00:26:20 Odškodnil někdo ty segmenty
    za administrativu navíc?
  • 00:26:27 Elektronická zdravotnická
    dokumentace.
  • 00:26:30 Elektronický recept, EET.
  • 00:26:33 Celá řada dalších
    administrativních úkonů,
  • 00:26:35 které přicházejí nejen
    do zdravotnictví, ale také jinde.
  • 00:26:38 Jste teď možná přivolal
    na ministerstvo další žádosti
  • 00:26:41 o kompenzace.
  • 00:26:43 Tím chci naznačit že si nemyslím,
    že teď může každý se k,
  • 00:26:48 kterému bude dána nějaká
    administrativa navíc,
  • 00:26:50 tak může automaticky
    žádat o kompenzace.
  • 00:26:54 Srovnávejme srovnatelné.
  • 00:26:56 EET, GDPR,
  • 00:26:58 tak to jsou řádově nižší náklady
    než na tu směrnici proti padělkům.
  • 00:27:05 Lékaři dostali přidáno v rámci
    dohadovacího řízení.
  • 00:27:08 Dostali peníze.
  • 00:27:13 Pan náměstek jistě ví,
  • 00:27:14 že stát je velice štědrý ke svým
    státním nemocnicím a ty dostávají
  • 00:27:17 spoustu finanční podpory.
  • 00:27:22 Chci, aby podobnou podporu
    dostali také soukromé subjekty,
  • 00:27:26 pak musí něco povinni akceptovat.
  • 00:27:30 My nemáme možnost u těch léků
    co jsou na předpis a co mají
  • 00:27:34 cenovou regulaci,
    tak tam ty náklady promítnout.
  • 00:27:36 To nejde.
  • 00:27:37 Na rozdíl od jiných
    segmentů a jiných odvětví.
  • 00:27:40 Proto jsme přesvědčeni,
    že to je oprávněné.
  • 00:27:43 My jsme to zkoušeli už v loňském
    roce na zdravotní pojišťovny.
  • 00:27:47 Tam se mi, že to je logické.
  • 00:27:49 Byli jsme smeteni, že to nepřipadá
    v úvahu.
  • 00:27:51 Ministerstvo ji tady od toho
    podle mého názoru,
  • 00:27:54 aby v případě nedohody rozhodlo.
  • 00:27:56 A prostě má možnosti a páky na to,
  • 00:27:59 aby tyto činnosti byly
    lékárnám proplaceny.
  • 00:28:01 Nejen lékařům.
  • 00:28:03 Já cítím, že to bude asi otázka
    další diskuze.
  • 00:28:05 Poté co se komora s ministerstvem
    předá analýzu a potom se možná
  • 00:28:10 dozvíme něco více.
  • 00:28:12 Co je asi otázka ministerstva,
    takto ten úhel pohledu,
  • 00:28:15 který klade jeden z diváků.
  • 00:28:20 To, že lékárníci budou moci
    vydávat léky v případě,
  • 00:28:24 kdy se nepodaří ověřit
    bezpečnostní kód.
  • 00:28:28 Zdali to není přenášení
    břemene na bedra lékárníků.
  • 00:28:36 Tak v tomto případě nějaká
    kompenzace nepřipadá v úvahu?
  • 00:28:43 Ta otázka stojí tak, zdali
    není hazard a nezodpovědnost,
  • 00:28:47 předpokládám asi se zdravím
    pacienta,
  • 00:28:49 že může vydat léčivý přípravek,
  • 00:28:51 přestože nemohou
    ověřit jeho pravost.
  • 00:28:52 Že by teoreticky mohl být padělaný.
  • 00:28:56 A teď jsme měli nějaká opatření
    v posledních x letech?
  • 00:29:01 Neměli.
  • 00:29:02 Přesto tady za desítky let žádný
    padělek legální distribuční síti
  • 00:29:06 v lékárnách nebyl.
  • 00:29:17 Já si nemyslím,
  • 00:29:18 že jakékoliv datum a jakýkoliv
    administrativní zásah najednou
  • 00:29:22 nám zvyšuje nebo snižuje riziko.
  • 00:29:25 Prosím?
  • 00:29:26 Nezvyšuje směrnice, ale jsme
    na jiné právní stránce.
  • 00:29:36 Odpovědnost lékárníků vzrostla.
  • 00:29:42 Oni budou ti, kteří budou moci
    být postiženi, nikoliv pan ministr.
  • 00:29:46 Snažili jsme se najít
    kvalitní produkt.
  • 00:29:48 Tedy pojistný produkt.
  • 00:29:49 Ale pojišťovny to nechtějí
    pojistit.
  • 00:29:57 Je tam termín dobrá víra lékárníka,
    který teoreticky může být padělaný.
  • 00:30:02 Takže nestojí ta důvěra na vodě?
  • 00:30:04 Ta dobrá víra je tam terminus
    technicus.
  • 00:30:08 Pokud lékárník celou dobu odebírá
    od prověřených distributorů,
  • 00:30:13 od zavedených distributorů,
    tak je v dobré víře,
  • 00:30:15 že když tam doteď padělek nebi,
    tak by neměl být ani posléze.
  • 00:30:19 Uvědomujeme si těch rizik,
  • 00:30:21 které po právní stránce
    pan Chudoba zmínil.
  • 00:30:25 Samozřejmě to jsou rizika,
  • 00:30:26 která budou v čase nějakým
    způsobem narůstat.
  • 00:30:29 V tuto chvíli ta garance ze strany
    Ministerstva zdravotnictví
  • 00:30:31 je taková, že lékárníci,
  • 00:30:34 byť budou po devátém únoru
    vydávat léčivé přípravky,
  • 00:30:37 aniž by se podařilo
    ověřit jejich pravost,
  • 00:30:40 tak nebudou popotahováni
    po právní stránce.
  • 00:30:43 Poděkovali bych lékař lékárníkům
    za tu trpěli, kterou s tím mají.
  • 00:30:49 Trpělivost, která nesouvisí
    s, kdyby něco zanedbal stát.
  • 00:30:53 Ale trpělivost, která
    vyplývá z toho,
  • 00:30:55 že výrobci měli primárně
    povinnost něco splnit.
  • 00:30:58 Pokud to nesplnili, tak to po nich
    budeme žádat.
  • 00:31:03 Děkuji pane náměstku, že jste
    s námi strávil nějaký čas.
  • 00:31:06 Ale ještě se uvidíme.
  • 00:31:09 Teď další čísla.
  • 00:31:11 Jaká je spotřeba léků v Česku?
  • 00:31:12 Z údajů, které statistický úřad
    zpracoval, prozatím do roku 2016,
  • 00:31:17 tak v jednotlivých letech kolísá.
  • 00:31:19 Před osmi lety za ně zdravotní
    pojišťovny a také lidé ve volném
  • 00:31:23 prodeji vydali přes
    70 miliard korun.
  • 00:31:26 V dalších dvou letech šla spotřeba
    nahoru až na 67 miliard.
  • 00:31:30 Následoval znovu pokles
    na necelých 72 miliard.
  • 00:31:34 V roce 2013 se tedy pojišťovnám
    snížily výdaje za léky na předpis.
  • 00:31:40 To mohlo souviset se zavedením
    hraniční doby.
  • 00:31:44 To se stalo Bém kabinetu
    Petra Nečase.
  • 00:31:47 Od té doby křivka stoupala v roce
    2016 se potom přiblížila
  • 00:31:52 k hranici 80 miliard.
  • 00:31:54 Na jednoho obyvatele Česka bylo
    tady sedm a půl 1000 korun.
  • 00:32:00 Z celkových výdajů to činí
    22 %, na zdravotní péči.
  • 00:32:06 V zemích OECD je tento
    poměr zhruba 19 %.
  • 00:32:09 Ale třeba v Dánsku
    dosahuje pouze 10 %.
  • 00:32:13 Lékáren,
  • 00:32:14 do kterých si lidé pro léky
    chodí je potom v Česku přes
  • 00:32:17 dva a půl 1000.
  • 00:32:18 Kromě toho mají ještě detašovaná
    pracoviště, tzv. výdejny léků.
  • 00:32:22 Těch je 250.
  • 00:32:23 Bez lékařského předpisu lze třeba
    prášky proti bolestem koupit také
  • 00:32:27 na čerpacích stanicích
    anebo v drogerii.
  • 00:32:29 Takových míst je bezmála
    dva a půl 1000.
  • 00:32:34 Pane prezidente Chudobo.
  • 00:32:35 Jak se ta čísla odrážejí na ziscích
    českých lékáren?
  • 00:32:39 Velké řetězce mají
    až desetiprocentní meziroční nárůst
  • 00:32:42 co se týče zisku.
  • 00:32:43 Na druhou stranu, také
    komora vyzývá k tomu,
  • 00:32:45 aby se dotovaly malé provozovny.
  • 00:32:47 Jak to rozdělit?
  • 00:32:49 Je nutné říci, že tato čísla
    jsou zkreslená z toho pohledu,
  • 00:32:53 že tam jsou smíchány dvě základní
    kategorie léků.
  • 00:32:56 Léky běžně předepisované
    na lékařský recept.
  • 00:32:59 Tam jsou ty náklady víceméně
    stejné a k nárůstu nedochází
  • 00:33:02 už několik let.
  • 00:33:03 A také léky, které jsou užívány
    výhradně v nemocnicích.
  • 00:33:06 To jsou ty nejnákladnější léky,
    kdy každoročně je nárůst 14 %.
  • 00:33:11 To je problém.
  • 00:33:12 Do budoucna.
  • 00:33:13 Není to o tom, že by rostly
    ceny léků.
  • 00:33:16 Není to o tom, že by za ty běžně
    předepisované léky se vydalo více.
  • 00:33:19 Tam je to stabilní a naopak
    se to snižuje.
  • 00:33:22 Je to o tom,
  • 00:33:23 že ty nejnákladnější léky
    které jsou výhradně užívány
  • 00:33:26 v nemocnicích,
  • 00:33:27 tak rostou daleko strměji
    než v jiných evropských zemích
  • 00:33:30 okolo nás.
  • 00:33:32 Teď ty zisky.
  • 00:33:34 Pavel jsme tady o částce nějakých
    10 milionů korun pro celý sektor
  • 00:33:38 za jeden rok.
  • 00:33:39 Ale pouze nárůsty zisků velkých
    řetězců, tak jsou možná násobné.
  • 00:33:44 Nebo se pletu?
  • 00:33:46 Třeba u těch nejnákladnějších léků
    třeba té nemocniční lékárna z toho
  • 00:33:50 téměř nic nemá.
  • 00:33:51 Protože je to promítnuto do ceny,
    kterou hradí zdravotní pojišťovna.
  • 00:34:03 Vypadá to, že řetězce
    rostou, ale počty lékáren.
  • 00:34:07 Ale navíc řetězce získávají podle
    mých informací většinu svého příjmu
  • 00:34:12 nikoliv tou cestou
    cenového předpisu z marže,
  • 00:34:15 ale prostě výrobci platí
    neuvěřitelné peníze za to,
  • 00:34:19 že preferují jejich sortiment
    a přednostně ho vydávají lékárnách.
  • 00:34:23 Tak jako je to v jiných odvětvích.
  • 00:34:25 Já to považuji za škodlivé.
  • 00:34:26 To je také důvod,
  • 00:34:28 proč v některých řetězcích je třeba
    určitý lék bez doplatku.
  • 00:34:30 V menší lékárně potom bude
    s nějakým vyšším doplatkem.
  • 00:34:34 Ano.
  • 00:34:35 V tomto chování výrobců
    nepředvídatelné.
  • 00:34:43 Když ten řetězec slib i výrobci
    vydávání těch léků,
  • 00:34:46 tak ten výrobce mu poskytne
    zpětné bonusy v řádech desítek %,
  • 00:34:51 což je nemravné, protože tato
    hospodářskou soutěž pokřivuje.
  • 00:34:56 Řetězec versus menší lékárny.
  • 00:34:58 Jsme přesvědčení,
    že v ČR ta spoluúčast pacientů,
  • 00:35:03 která souvisí s předepisovanými
    léky by měla být stejně jako všech
  • 00:35:07 ostatních evropských zemích kromě
    Rumunska předvídatelná a stejná.
  • 00:35:11 Všude ti lidé chtějí
    platit co nejméně.
  • 00:35:15 Všude jsou ti lidé chráněni
    ochranným limitem,
  • 00:35:17 ale nehrají si na to, že část
    doplatku je započitatelná část ne.
  • 00:35:23 A přitom ani stát ani zdravotní
    pojišťovny nejsou schopné
  • 00:35:26 garantovat, že ten lék bez doplatku
    vždy seženete.
  • 00:35:29 Ta situace je tady v tom velice
    chaotická.
  • 00:35:32 Takže jsme přesvědčeni a z výzkumu
    od pacientů víme,
  • 00:35:35 že také pacienti chtějí
    vědět, kolik budou doplácet.
  • 00:35:38 Pokud něco doplácejí
    a je to předepsáno na recept,
  • 00:35:41 tak by to bylo počítáno
    do ochranného limitu.
  • 00:35:44 Je to diskuze na jiné téma.
  • 00:35:46 My jsme začali debatou o nařízení,
    které má zabránit prodeji padělků.
  • 00:35:51 V tomto případě je zapotřebí dodat,
    kolik padělků se v Česku nachází,
  • 00:35:57 nebo nacházelo.
  • 00:35:58 Protože pouze za loňský
    rok zabavili celníci
  • 00:36:01 téměř 12 000 kusů padělaných léků,
  • 00:36:03 oproti předešlému roku
    přibylo asi 9000 padělků.
  • 00:36:07 Podle statistik celní správy
    se jedná o největší počty
  • 00:36:11 za posledních pět let.
  • 00:36:12 Jejich hodnota činila dva a čtvrt
    milionu korun.
  • 00:36:16 Nejčastěji se nacházely
    v poštovních zásilkách,
  • 00:36:20 nebo byly dovezené z neevropských
    zemí.
  • 00:36:22 Vůbec nejvíce se mezi padělky
    nacházeli léky na potenci.
  • 00:36:28 Jako je třeba Vialis nebo Viagra.
  • 00:36:34 Ředitelka Státního ústavu
    pro kontrolu léčiv je tady s námi.
  • 00:36:41 Dobrý večer.
  • 00:36:43 Vydali jste informaci o tom,
    že hrozí nebezpečí,
  • 00:36:48 varujete před padělanými léky.
  • 00:36:51 Mám tady jejich seznam vypsaný.
  • 00:36:54 To jsou léky, které se objevily
    přímo na českém trhu,
  • 00:36:57 nebo hrozí pouze nebezpečí,
    že by se mohly objevit?
  • 00:37:02 Jsou léky, které se objevily
    v nelegální síti.
  • 00:37:05 Jsou to léky, které si třeba
    pacienti objevili přes internet.
  • 00:37:10 To znamená, že to není ta legální
    distribuční síť.
  • 00:37:14 Není to ten legální
    zásilkový prodej,
  • 00:37:17 který je navázaný
    na kamenné lékárny.
  • 00:37:19 Takže to je trochu
    jiná problematika,
  • 00:37:21 než je ošetřena v tom evropském
    nařízení.
  • 00:37:23 Můžeme zrovna varovat.
  • 00:37:24 Jsou to léky jako Afinitor.
  • 00:37:28 Co to je?
  • 00:37:29 To jsou léky, které by měly
    být vydávány na lékařský předpis.
  • 00:37:34 Když jsem jako běžný občan
    a už vidím na internetu,
  • 00:37:38 že vůbec je možné si takový
    léčivý přípravek,
  • 00:37:41 který je určený k předepsání
    lékařský předpis objednat
  • 00:37:44 na internet,
    tak pro mě má být varování,
  • 00:37:47 že něco není v pořádku.
  • 00:37:49 Že vlastně tou objednávkou riskuji,
    že to zadrží Celní správa,
  • 00:37:55 nebo že dostanu balení, která
    bude obsahovat něco jiného.
  • 00:38:01 Když se člověk podívá do jiné
    stránky na vašem webu,
  • 00:38:06 tak tam vidí přehled
    všech varování pro ČR.
  • 00:38:09 Tam je jedno varování
    z loňského roku.
  • 00:38:11 Potom je tam jedno z roku 2007.
  • 00:38:17 Je český trh rezistentní proti
    padělkům ta oficiální distribuce?
  • 00:38:22 V té legální distribuční síti,
    už tady bylo několikrát řečeno,
  • 00:38:26 tak se opravdu žádný padělaný
    léčivý přípravek nevyskytl.
  • 00:38:30 Nicméně jsem četla dokumenty,
  • 00:38:34 prý přišel z Evropské
    komise a ta uvádí,
  • 00:38:36 že za rok 2013 až 2017 obdržela
    400 podnětů na padělané
  • 00:38:42 léčivé přípravky.
  • 00:38:44 A vlastně také v polovině prosince
    v Německu byl zachycen padělaný
  • 00:38:49 léčivý přípravek,
  • 00:38:50 který obsahoval československou
    příbalovou informaci.
  • 00:38:55 Z toho se dá dovodit, že byl určený
    pro český nebo slovenský trh.
  • 00:39:11 Divák Zdeněk se dá ...
  • 00:39:13 Já si myslím, že jak v distribuční
    síti,
  • 00:39:16 tak také lékárny mají ten systém
    dnes nastavený velice dobře
  • 00:39:21 a domnívám se, že je malé riziko,
  • 00:39:23 aby se ty padělky do této
    sítě dostali.
  • 00:39:27 Takže v Česku není to nařízení
    zapotřebí?
  • 00:39:33 To, že to tady nikdy nebylo
    neznamená, že se to nemůže stát.
  • 00:39:36 Zvlášť ve chvíli,
  • 00:39:37 kdy okolní země začnou
    nařízení dodržovat a tím pádem
  • 00:39:41 by si ČR třeba právě pro nějaké
    potencionální padělatele stala
  • 00:39:45 tím cílem.
  • 00:39:46 V tuto chvíli jsme malý
    trh jsme malá země.
  • 00:39:50 Takže vůbec jsme možná nebyli
    cílovou zemí právě pro takové
  • 00:39:53 subjekty, které chtějí uvádět
    padělané léčivé přípravky.
  • 00:39:57 Ale tím, že bychom to nařízení
    ignorovaly,
  • 00:40:00 což si nemůžeme dovolit,
    tak to by se mohlo stát.
  • 00:40:04 Před malou chvílí jsme slyšeli
    výhrady prezidenta chudoby k tomu,
  • 00:40:07 že výrobci léčiv řekněme tak trochu
    zanedbali možná přípravu
  • 00:40:12 na platnost onoho nařízení.
  • 00:40:14 Že velká část léků v centrální
    databázi není.
  • 00:40:18 Pokud na to přijde, co se stane?
  • 00:40:23 Evropská komise zvolila
    velice nevšední model.
  • 00:40:28 Svěřila celou implementaci
    a vůbec celé to provedení
  • 00:40:32 v podstatě průmyslu.
  • 00:40:35 U nás v ČR se vytvořila národní
    organizace pro prověřování léčiv.
  • 00:40:40 Tam byli výrobci,
  • 00:40:42 distribuci a prezident
    České lékárnické komory.
  • 00:40:46 Několik let vlastně toto
    připravovali mezi sebou a jednali.
  • 00:40:49 Stát v tom nehrálo
    vůbec žádnou roli.
  • 00:40:52 Je pravdou,
  • 00:40:53 že přestože teprve účinnosti toho
    nařízení se stáváme tou národní
  • 00:40:57 autoritou,
  • 00:40:58 která má v tom jednom článku
    z nařízení stanovené určité
  • 00:41:01 kompetence,
  • 00:41:02 tak přesto jsme několik
    let upozorňovali všechny výrobce
  • 00:41:06 při inspekcích, aby si pohlídali
    stav implementace ochranných prvků.
  • 00:41:12 Vyzývali jsme všechny držitele,
  • 00:41:14 aby změnili své registrační
    dokumentace aby do toho
  • 00:41:16 implementovali ty ochranné prvky.
  • 00:41:18 To je vlastně všechno,
  • 00:41:20 co jsme mohli dělat možná
    i nad své kompetence.
  • 00:41:24 Teď si uvědomujeme,
  • 00:41:25 že pokud ti výrobci opravdu toto
    nedodrželi anebo to implementovali
  • 00:41:29 chybně nebo nebylo včas,
  • 00:41:31 tak to opravdu dopadá
    na distributory a také
  • 00:41:34 na lékárníky.
  • 00:41:35 To znamená,
  • 00:41:36 že v žádném případě není naším
    cílem nějakým způsobem kvůli tomu
  • 00:41:39 perzekvovat lékárny.
  • 00:41:41 Ale samozřejmě si dojdeme
    na ty výrobce a dohlédneme na ně.
  • 00:41:45 Co bude dělat SÚKL po sobotě?
  • 00:41:52 Účinnosti té legislativy bude
    provádět všechny ty kompetence,
  • 00:41:58 které má stanovené nařízením.
  • 00:42:00 To znamená,
  • 00:42:01 že bychom měli kontrolovat plnění
    povinností jak u lékárníků,
  • 00:42:04 výrobců, distributorů,
  • 00:42:05 takže můžeme provést kontrolu
    fungování úložiště na území ČR.
  • 00:42:09 Ale můžeme provést kontrolu
    úložiště také v jiném
  • 00:42:12 členském státě.
  • 00:42:14 Ta kontrola bude
    taková automatická.
  • 00:42:16 Ve chvíli,
  • 00:42:17 kdy ten lékárník lékárně vezme
    do ruky tu krabičku léčivého
  • 00:42:21 přípravku a pokusí se ověřit
    a to ověření se mu nepovede,
  • 00:42:25 tak okamžitě odchází toto
    upozornění do Národní organizace
  • 00:42:29 pro ověřování pravosti léčiv.
  • 00:42:32 A tam by okamžitě měli začít
    vyvíjet tlak na toho výrobce,
  • 00:42:36 aby rychle sjednal nápravu.
  • 00:42:37 Když je to technický problém,
  • 00:42:39 tak to opraví třeba v řádech
    hodin nebo dní nebo zdali
  • 00:42:42 to je jiný problém.
  • 00:42:45 To by měla být povinnost daného
    lékárníka, který měl problém,
  • 00:42:49 tak by měl pomocí asociace výrobců
    a farmaceutů vyvíjet tlak?
  • 00:42:54 Ne.
  • 00:42:55 To je problém národní
    organizace pro pravost léčiv.
  • 00:42:59 Lékárník dá pouze ten signál
    podívejte se, něco je špatně.
  • 00:43:02 Ten stejný signál bude přicházet
    také k nám na Státní úřad
  • 00:43:05 pro kontrolu léčiv.
  • 00:43:07 Nicméně k nám ten signál má pouze
    informativní charakter.
  • 00:43:11 Teprve až ten výrobce
    učiní všechny kroky,
  • 00:43:14 aby zjistil co se stalo a proč ženy
    ho léčivý přípravek nejde ověřit,
  • 00:43:18 vyčerpá všechny možnosti,
  • 00:43:20 tak teprve potom nám může
    dát podnět,
  • 00:43:22 že se zřejmě jedná o padělek.
  • 00:43:24 Potom začneme konat tak,
    jako jsme konali celá léta.
  • 00:43:30 Takže pro nás to nebude nic nového.
  • 00:43:32 Děkuji za objasnění.
  • 00:43:33 Pane prezidente Chudobo.
  • 00:43:34 Jak se vám poslouchají
    slova paní ředitelky,
  • 00:43:37 že to měla být také
    lékárnická komora,
  • 00:43:39 která měla v rámci asociace
    tlačit na výrobce léku?
  • 00:43:42 Na tiskové konferenci vaše kritika
    mířila na SÚKL a jeho příliš
  • 00:43:51 bohorovný přístup k celé
    problematice.
  • 00:43:53 Že to byl on, který tvrdil,
  • 00:43:55 že vše je v pořádku co se týče
    implementace.
  • 00:43:59 Po celou dobu co jsem v té čestné
    funkci v rámci asociace,
  • 00:44:02 tak jsem stál o to, abychom
    se se SÚKL spojili.
  • 00:44:05 Měl jsem informace od zahraničních
    kolegů,
  • 00:44:08 že autority a některé od počátku
    byly celkem aktivní.
  • 00:44:14 U některých opatření
    jsem byl přehlasován.
  • 00:44:16 Nemám právo veto.
  • 00:44:17 Na výrobce nemám žádnou páku.
  • 00:44:19 Budu velice rád, pokud SÚKL
    zdravě přitvrdit vůči výrobcům.
  • 00:44:23 Zejména pokud zanedbali
    své povinnosti.
  • 00:44:26 To je všechno v pořádku.
  • 00:44:27 Toto si myslím, že mohl
    nastat dříve.
  • 00:44:30 V posledních měsících jsme
    spolu dost často mluvili.
  • 00:44:33 Ještě před dvěma týdny jsem
    vám zcela na rovinu říkal.
  • 00:44:36 Pokud budete chtít, jako
    že i na seminářích to zaznívalo,
  • 00:44:39 budete chtít přísně dodržovat
    tu evropskou směrnici,
  • 00:44:43 tak prostě spousta lidí
    ty léky nedostane.
  • 00:44:46 Jsem rád,
  • 00:44:47 že pravděpodobně jste si udělali
    nějaký průzkum u výrobců,
  • 00:44:50 jak na tom jsou.
  • 00:44:52 Oni těch léků nemají nahráno tolik.
  • 00:44:56 Ale my to musíme ověřovat
    a reagovat na to.
  • 00:45:02 SÚKL zřejmě udělal
    průzkum a zjistili,
  • 00:45:04 že situace je tak vážná,
  • 00:45:06 jak jsme na to upozorňovali a proto
    se tak rozhodl pan ministr.
  • 00:45:10 Tušíte, jak jsou na tom výrobci
    zavádění léku do systému,
  • 00:45:15 nebo se musí čekat na to,
  • 00:45:17 až se spustí ta první
    varovná vlaštovka?
  • 00:45:20 První lék, který nepůjde ověřit.
  • 00:45:22 Máme informaci, kolik těch
    držitelů rozhodnutí o registraci,
  • 00:45:27 potažmo výrobců,
  • 00:45:28 má ve své registrační dokumentaci
    implementovány ochranné prvky.
  • 00:45:33 Je to ze 35 000 SÚKL
    kódů asi 32 000.
  • 00:45:38 Touto optikou to vypadá,
    a že to je drtivá většina.
  • 00:45:40 Ale jak to vypadá v praxi,
  • 00:45:42 tak nemáme jak tuto
    informaci získat.
  • 00:45:46 Pan prezident řekl, že se jedná
    o třetinu léků.
  • 00:45:51 Výrobci říkají, že možná
    10 nebo 15 %.
  • 00:45:54 Právě to období do konce
    roku, které bez sankcí,
  • 00:45:59 tak právě se chceme věnovat tomu,
  • 00:46:04 abychom redukovali lékárny
    a pomáhali s dotazy.
  • 00:46:12 Zároveň chceme ten tři čtvrtě
    rok věnovat tomu,
  • 00:46:14 abychom zmapovali
    rozsah toho problému.
  • 00:46:17 Protože my ho nemáme s naší
    činností jak zmapovat.
  • 00:46:20 Pouze bych chtěla ještě říci,
    že jsme vlastně celou tu dobu,
  • 00:46:24 celé ty poslední tři nebo
    čtyři roky,
  • 00:46:27 tak jsme se za prvé účastnili
    celé řady seminářů.
  • 00:46:31 A jsme některé pořádali, nebo jsme
    někde byli aktivní vystupující,
  • 00:46:35 zřídili jsme také speciální
    e-mailovou schránku,
  • 00:46:38 kde už jsme odpověděli
    stovky dotazů.
  • 00:46:41 To jsou pouze ty, které
    jdou touto stránkou.
  • 00:46:43 Nepočítám ty, které jdou mimo.
  • 00:46:45 Celou dobu se snažíme edukovat.
  • 00:46:47 Zase bych chtěla říci,
  • 00:46:49 že státní Ústav pro kontrolu
    léčiv si nemůže sám říci,
  • 00:46:52 že dá nějakou výjimku
    z legislativy,
  • 00:46:54 ani s národním a už vůbec
    ne z evropské.
  • 00:46:56 Takže to není v našich silách
    ani v naší kompetenci,
  • 00:47:00 i kdybychom někdy rádi.
  • 00:47:04 Ten sankční pardon bude
    platit pouze pro lékárníky,
  • 00:47:07 nebo případně také pro výrobce?
  • 00:47:10 Ten sankční pardon by měl logicky
    platit pro lékárníky distributory.
  • 00:47:16 Pro výrobce by platit neměl.
  • 00:47:18 Protože měli dostatek času.
  • 00:47:20 Měli se připravit a byli vyzýváni.
  • 00:47:23 To znamená, že si myslím, že pokud
    někteří výrobci ví,
  • 00:47:25 že mají ještě rezervy,
  • 00:47:28 tak by opravdu měli ty poslední
    dny rychle využít k tomu,
  • 00:47:32 aby to opravili.
  • 00:47:33 Je pravdou, že ti co propustili
    před tím devátým únorem,
  • 00:47:36 tak tady tři až pět let budou.
  • 00:47:39 Takže po celou dobu budou souběžně
    v lékárnách v podstatě léky,
  • 00:47:43 které budou do té povinnosti
    starat.
  • 00:47:45 A takové, které do této
    povinnosti v padat nebudou.
  • 00:47:48 Možná nás teď poslouchají.
  • 00:47:54 Děkuji a na shledanou.
  • 00:47:55 Děkuji.
  • 00:47:57 Další důležitá věc,
  • 00:47:59 která s tím možná také
    tak trochu souvisí.
  • 00:48:01 Česko se aktuálně potýká s výpadkem
    dodávek některých léčiv.
  • 00:48:04 Od prosince do poloviny ledna
    scházel třeba lék na srdeční
  • 00:48:08 selhání Digoxin.
  • 00:48:10 Jeho výrobce musel do Česka
    přesměrovat 16 000 balení
  • 00:48:13 ze Slovenska.
  • 00:48:15 Od začátku ledna chybí
    antidepresivu Velbutrin.
  • 00:48:25 Dlouhodobě není
    dostupná mast Frmikojn.
  • 00:48:36 Podobně je na tom také oční mast,
  • 00:48:38 kterou by lékárníci mohli
    vydávat od poloviny března.
  • 00:48:43 Ovšem chybí také přípravek
    pro novorozence Vigantol,
  • 00:48:47 kapky s vitamínem d.
  • 00:48:48 Které změny budou
    dostupné až do května.
  • 00:48:53 Od začátku letošního roku
    výrobci přidali lékovému ústavu
  • 00:48:57 přibližně 150 hlášení
    o přerušení výroby.
  • 00:49:01 30 se jich týkalo
    nenahraditelných léků.
  • 00:49:05 Lubomír Chudoba,
  • 00:49:07 prezident České lékárnické
    komory stále ve studiu přítomen.
  • 00:49:11 Dá se dal shrnout pod nějaký
    jeden obecný problém?
  • 00:49:13 Proč tyto konkrétní léky chybějí?
  • 00:49:17 Samozřejmě lze.
  • 00:49:18 To co mě osobně velice zajímá,
    tak jsou důvody toho výpadku.
  • 00:49:23 Některé jsou pochopitelné a některé
    jsme schopny akceptovat.
  • 00:49:27 Třeba když vyhoří továrna.
  • 00:49:30 Aleš třeba výrobce z obchodních
    a marketingových důvodů má výpadek.
  • 00:49:35 Nebo přeregistrovává.
  • 00:49:41 Třeba kvůli změně názvu.
  • 00:49:45 Nebo přesouvá výrobu.
  • 00:49:48 To jsou věci, které se plánují.
  • 00:49:49 Potom je pro mě zcela
    nepřijatelné, abych se dozvěděl,
  • 00:49:52 že v ČR ten lék není.
  • 00:49:54 A například na Slovensku
    v běžné distribuci je.
  • 00:49:59 Nebo je za stejnou cenu lék v první
    venkovské lékárny v Rakousku
  • 00:50:03 nebo Německu.
  • 00:50:04 Jsme si ověřovali
    na poslední chvíli.
  • 00:50:06 Nechal jsem si zpracovat aktuální
    seznam léků, které nejsou.
  • 00:50:10 Některé jsou velice
    těžko nahraditelné,
  • 00:50:12 některé jsou nenahraditelné.
  • 00:50:14 Ale jakýkoliv výpadek toho
    konkrétního léku znamená,
  • 00:50:17 že se začnou spotřebovat také
    ty léky v té dané skupině
  • 00:50:20 jako náhrady.
  • 00:50:21 Ve hře řetězově, pokud
    je výpadek delší,
  • 00:50:23 tak se pacient ke svým
    lékům nedostane.
  • 00:50:25 Takže jsme opakovaně
    navrhovali několik řešení.
  • 00:50:29 Vůči ministerstvu a SÚKL.
  • 00:50:30 Pro mě ta první je přitvrdit
    a skutečně analyzovat ty důvody,
  • 00:50:34 proč k tomu výpadku dojde.
  • 00:50:36 Máte nějaké tušení a nějakou
    svoji teorii?
  • 00:50:38 Ještě před několika lety
    se říkalo reexport.
  • 00:50:44 Zčásti ano, ale to není to hlavní.
  • 00:50:46 Podle mého v tuto
    chvíli je to hlavní,
  • 00:50:48 že výrobce se rozhodne a přesměruje
    to na jiný trh,
  • 00:50:51 který je třeba větší.
  • 00:50:52 Udrží tam více.
  • 00:50:53 Nebo kde jsou na ně přísnější.
  • 00:50:55 Třeba na Slovensku jsou
    na ně přísnější a tam ty sankce
  • 00:50:57 padají vůči výrobcům.
  • 00:50:58 Ve Francii nedávno dostal výrobce
    velký nadnárodní v řádu stovek
  • 00:51:02 milionů korun pokutu za to,
    že asi měsíc ten lék nebyl.
  • 00:51:10 Většina výrobců se chová slušně.
  • 00:51:12 Ale prostě nemůže být důvodem to,
  • 00:51:14 že se rozhodne že neprodá do Česka
    prodá třeba sousedům do Polska
  • 00:51:18 do Maďarska nebo na Slovensku.
  • 00:51:19 Prostě
  • 00:51:20 ne
  • 00:51:21 Tu výhradu můžeme směřovat osobně.
  • 00:51:23 Náměstek Ministerstva zdravotnictví
    Filip Vrubel mezičase opět přibyl
  • 00:51:27 k nám do studia.
  • 00:51:28 Proč se to děje?
  • 00:51:29 Tuší to ministerstvo?
  • 00:51:32 Pan Chudoba to řekl jasně.
  • 00:51:34 Důvodů nedostupnosti
    léčiv ČR je celá řada.
  • 00:51:38 Valná většina z nich je důvodů
    výrobce, nebo kvůli surovině.
  • 00:51:47 Řekl bych, že to je naprostá
    většina případů.
  • 00:51:51 Reexport může hrát jistou roli
    u konkrétních léčivých přípravků,
  • 00:51:55 ale nebude to ten hlavní důvod.
  • 00:51:57 Potom se tady bavíme také o nějaké
    logistické dostupnosti léčiv.
  • 00:52:02 To znamená, že léky v ČR někde
    ve skladech jsou,
  • 00:52:06 ale lékárna se k nim nemůže
    dostat, protože neví kde přesně.
  • 00:52:10 Důvodů dostupnosti sporu pacienta,
    který jde do lékárny je celá řada.
  • 00:52:15 Musíme rozplétat jednotlivé
    příčiny hledat řešení.
  • 00:52:19 Možná postupně.
  • 00:52:20 Pan prezident Chudoba říkal,
  • 00:52:22 že v případě těch
    marketingových důvodů,
  • 00:52:25 tak to občas bývá pouze problém ČR.
  • 00:52:28 A jinde v Evropě jsou.
  • 00:52:29 To jsou poznatky, a také
    ministerstvo?
  • 00:52:32 Nemyslím, že by to bylo
    pouze problémem ČR.
  • 00:52:34 Ten problém má více
    zemí EU, ale ne EU.
  • 00:52:39 Ty marketingové důvody,
  • 00:52:41 tak to nemusí být pouze
    obchodní důvod, který znamená,
  • 00:52:46 že si výrobce prostě usmyslel,
    že nebude pro český trh vyrábět.
  • 00:52:52 Třeba v aktuální situaci se stane,
    že léčivé přípravky,
  • 00:52:56 jsou vyráběny ve velké Británii,
    u které hrozí tvrdý Brexit a to,
  • 00:53:00 že na konci března Velká
    Británie odejde bez dohody s EU,
  • 00:53:05 tak to by znamenalo bez dalšího,
  • 00:53:07 že by taková léčivé přípravky
    by považovány za neevropské.
  • 00:53:12 Byly by v rozporu s evropskými
    předpisy.
  • 00:53:16 A nemohly být používány
    na území EU.
  • 00:53:18 Asi ne všechny farmaceutické
    firmy sídlí ve velké Británii.
  • 00:53:22 Ne, ale je to celá řada.
  • 00:53:23 A celá řada registrací je formálně
    vedena u britské lékové agentury.
  • 00:53:28 Tím prvotním marketing důvodem
    může být to, že u některých léčiv,
  • 00:53:33 tak jsou ty důvody takové,
  • 00:53:37 že zrovna se provádí přeregistrace
    z Velké Británie do Irska pouze
  • 00:53:41 proto, aby ty léky mohly
    být po Brexitu dostupné.
  • 00:53:44 Těch důvodů je celá řada.
  • 00:53:46 Neřekl bych, že ten důvod na úrovni
    výrobce je pouze jednotvárný.
  • 00:53:50 Někdy to je také otázka
    nehody ve výrobě.
  • 00:53:54 Uvědomme si, že farmaceutický
    trh je dnes tak globalizovaný,
  • 00:53:57 že valná většina surovin se vyrábí
    v jedné nebo ve dvou továrnách.
  • 00:54:02 Takže ta přísnost, o které
    mluvil pan prezident Chudoba.
  • 00:54:09 Nějaký příkaz, nebo
    emeritní přístup k lékům.
  • 00:54:11 Do dvou dnů je výrobce povinen
    dodat, jinak mu hrozí sankce.
  • 00:54:18 To nepřipadá zatím v úvahu?
  • 00:54:19 Že ty důvody, které
    jste teď vyjmenoval,
  • 00:54:21 tak chápete na straně výrobců?
  • 00:54:23 Naopak.
  • 00:54:24 Pro nás je dostupnost
    léčiv pro české pacienty
  • 00:54:27 tak velký problém.
  • 00:54:28 Je to velké téma.
  • 00:54:29 Stejně tak jako pro pana
    prezidenta chudobu je nepřípustné,
  • 00:54:32 aby farmaceutická firma pouze
    tak svévolně přetransformovala
  • 00:54:37 svoji výrobu pro jiný trh.
  • 00:54:39 Také pro nás to je nepřípustné.
  • 00:54:41 My hledáme takové
    legislativní opatření,
  • 00:54:43 které by dokázalo omezit ten případ
    nedostupnosti na úrovni výroby.
  • 00:54:49 Najít opatření, která
    minimalizují nedostupnost.
  • 00:54:52 Ale zároveň po vzoru slovenské
    legislativy, o které jste mluvil,
  • 00:54:55 tak se budeme pokoušet
    implementovat do českého právního
  • 00:54:58 řádu nástroje,
  • 00:55:00 které by zamezily nekoordinovaným
    reexportu a zavedli
  • 00:55:06 by emeritní systém.
  • 00:55:07 Který by znamenala,
  • 00:55:08 že každá lékárna to potřebuje
    pro svého pacienta léčí přípravek,
  • 00:55:13 tak aby mohla ho u výrobce získat.
  • 00:55:19 Pane prezidente Chudobo.
  • 00:55:20 Není to řešení?
  • 00:55:22 Diskutujeme spolu dlouho.
  • 00:55:23 Ten emergentní systém není řešení.
  • 00:55:41 Je možné dát výrobci to zakázat
    vývoz toho léku.
  • 00:55:46 Je to jedna situace,
    která by tomu pomohla.
  • 00:55:48 Druhá je, že chceme z kontrolních
    důvodů,
  • 00:55:50 což už jsem s ministerstvem
    také říkal.
  • 00:55:52 Dávali jsme pozměňovací
    návrh zákona o léčivu.
  • 00:55:58 Že také my se chceme dostat
    k informaci, kdo co,
  • 00:56:02 v jakém množství vyvezlo z ČR.
  • 00:56:06 Abychom viděli, že příčinou
    může být reexport,
  • 00:56:09 nebo se na něj výrobci vymlouvají.
  • 00:56:11 Další věc co by podle nás pomohla,
  • 00:56:15 tak aby třeba také lékaři věděli
    v momentě předepisování předpisu
  • 00:56:21 elektronického,
  • 00:56:22 že třeba měli propojenou
    tu databázi centrálního úložiště
  • 00:56:26 s databází SÚKL.
  • 00:56:28 Že je výpadek toho léku.
  • 00:56:32 Aby pacient potom zbytečně nemusel
    běhat po lékárnách a potom zpět
  • 00:56:35 k lékaři.
  • 00:56:39 A třeba co chceme my,
  • 00:56:40 tak jestli jste zmiňoval
    tu antibiotickou mast.
  • 00:56:46 Lékaři to začali připravovat,
  • 00:56:47 ale po měsíci dostali zpět
    ty recepty, že jim to neproplatí.
  • 00:56:51 Si připadám jako blázen.
  • 00:56:53 To by mohlo zaúřadovat
    také ministerstvo.
  • 00:56:56 Jestliže je výpadek nějakého léku,
  • 00:56:58 lékárna v dobré víře ve prospěch
    pacienta připraví ten přípravek,
  • 00:57:02 tak přece nepražené pacienta zpět
    k lékaři pro vystavení nového
  • 00:57:06 recept, když za dva týdny expeduje.
  • 00:57:08 Ale pojišťovna je povinna uhradit.
  • 00:57:12 To by nám pomohlo a také
    našim pacientům.
  • 00:57:14 Možná jedna z těch jednotlivostí.
  • 00:57:17 Možná teoretická nová funkce
    elektronického receptu,
  • 00:57:19 aby lékař viděl, zdali
    předepisuje případ,
  • 00:57:22 ve kterých vůbec přepsat může
    a pacientovi k něčemu bude,
  • 00:57:24 protože v ČR.
  • 00:57:28 To patří do kompetence SÚKL.
  • 00:57:29 Paní ředitelka by mohla
    představit ty funkcionality.
  • 00:57:35 Co vy, tak se pracuje na tom,
  • 00:57:37 aby samotný systém elektronického
    receptu nabízel lékaři ty léčivé
  • 00:57:43 přípravky,
  • 00:57:44 které jsou skutečně
    obchodované reálně v aktuální
  • 00:57:47 čas v distribučním řetězci.
  • 00:57:50 Takže to je jedna z jednotlivostí,
  • 00:57:51 které můžeme
    implementovat vrchem čas.
  • 00:57:55 Ta debata je na místě.
  • 00:57:57 Letošní rok přinesl
    právě povinnost,
  • 00:57:59 která se týká
    elektronických receptů.
  • 00:58:01 Od ledna je musí čeští
    lékaři vypisovat.
  • 00:58:04 A to bez výjimky.
  • 00:58:07 Byla kolem toho
    poměrně velká diskuze.
  • 00:58:09 Začít s tím měli od ledna 2018.
  • 00:58:12 Pokud to nedělali,
  • 00:58:13 tak jim až do konce loňského
    roku žádná sankce nehrozila.
  • 00:58:16 V tom letošním už ano.
  • 00:58:18 Pouze za loňský rok bylo
    elektronický předepsáno
  • 00:58:20 téměř 59 milionů receptů na léky.
  • 00:58:23 Asi na 56 milionů elektronických
    receptů byly léky vydány
  • 00:58:27 a do systému se zapojilo aktivně
    17 000 zdravotnických zařízení.
  • 00:58:32 Téměř 42 000 lékařů
    asi 2900 lékáren.
  • 00:58:42 Už je to bez problémů?
  • 00:58:44 Není.
  • 00:58:45 Od počátku jsme navrhovali
    30 opatření, jak to zlepšit.
  • 00:58:49 Něco bylo realizováno
    a něco by měla být.
  • 00:58:53 Nicméně jeden z návrhů byl,
  • 00:58:54 že bychom měli co nejdříve
    vyřešit situaci,
  • 00:58:57 kdy prostě dojde k plošnému
    výpadku systému.
  • 00:59:00 Zatím se to stalo několikrát
    na nějakou přechodnou dobu.
  • 00:59:04 Třeba na čtvrt hodiny.
  • 00:59:05 Ale je to pro pacienty
    velice nepříjemné.
  • 00:59:08 Podle mých informací z minulého
    týdne SÚKL na něčem pracuje.
  • 00:59:14 Navrhovali jsme systém, kdy se bude
    pamatovat na tyto krizové situace.
  • 00:59:19 Stejně tak identifikace lékaře
    a lékárníka je neskutečně drahá.
  • 00:59:26 Navrhovali jsme jiný systém.
  • 00:59:28 Vím, že se o něčem uvažuje.
  • 00:59:29 Takže doufám, že tyto jednotlivosti
    potom ten systém skládají.
  • 00:59:33 Z toho potom vidíme,
  • 00:59:34 jak je ten systém uživatelsky
    přívětivý nejen pro lékárníky,
  • 00:59:37 ale především pro pacienta.
  • 00:59:39 Lékový záznam bude
    určitě výborná pomůcka.
  • 00:59:41 Zase se musíme bavit o tom,
    jak nastavit ty mechanismy,
  • 00:59:44 pro které pacienty porovnávat
    a za jakých podmínek
  • 00:59:47 a kdo to bude hradit.
  • 00:59:49 Doufám, že ministerstvo v tomto
    bude otevřené diskuzi.
  • 00:59:52 Doteď celkem bylo.
  • 00:59:54 Že půjdeme o něco rychleji.
  • 00:59:56 A možná budeme teď už spíše
    se dívat na tu kvalitu.
  • 01:00:00 Na to, aby to něco přineslo,
    než že se budeme chlubit tím,
  • 01:00:02 kolik milionů receptů bylo
    předepsáno a nebudeme vůbec
  • 01:00:05 zjišťovat co to vlastně
    v tom terénu dělá.
  • 01:00:09 Může ten přínos pro pacienta
    je jednoznačný.
  • 01:00:11 Přijít s čárovým kódem, oskenovat.
  • 01:00:13 Člověk nemusí luštit
    co mu lékař předepsal.
  • 01:00:21 Může být zjednodušení pro pacienty.
  • 01:00:24 Chronický pacient nemusí
    za lékařem pro léky.
  • 01:00:35 Ale třeba vypadne internet.
  • 01:00:37 To se stává.
  • 01:00:40 Potom pacient svůj lék nedostane,
    protože nemá náhradní zdroj.
  • 01:00:44 Nemá čipovou kartu,
    kde by měl náhradní lék.
  • 01:00:49 To jsou situace,
  • 01:00:50 ke kterým už došlo a které
    na ministerstvu ty podněty
  • 01:00:54 zpět dáváme.
  • 01:00:55 A předpokládám a doufám,
  • 01:00:56 že státní léčiv se tím zabývá
    a bude to vylepšovat.
  • 01:01:03 Toto jsou drobnosti
    a jednotlivosti,
  • 01:01:06 nebo systém také bez nich
    funguje tak jak má?
  • 01:01:09 Elektronický recept.
  • 01:01:10 Systém elektronického receptu,
    jaké dnes postavený a realizovaný,
  • 01:01:15 tak funguje.
  • 01:01:18 Ty nepříjemné příhody co byly
    v loňském roce v řádu hodin,
  • 01:01:21 o kterých mluvil pan prezident
    Chudoba,
  • 01:01:24 tak také přesto se dostáváme
    nedostupnost 99,97 %.
  • 01:01:31 Tedy na tuto dostupnost.
  • 01:01:32 To nemá ani řada dalších
    státních registrů.
  • 01:01:38 Systém je spolehlivý.
  • 01:01:39 Ale zároveň nemůžeme
    usnout na vavřínech.
  • 01:01:43 Nemůžeme zůstat pouze
    na tom překlopení toho listinného
  • 01:01:45 receptu do elektronické podoby.
  • 01:01:47 A budeme pracovat a pracujeme
    na dalších funkcionalitách,
  • 01:01:50 které ještě více ten systém otevřou
    zdravotnickým pracovníkům, lékařům,
  • 01:01:55 lékárníkům a pacientům.
  • 01:01:56 Co třeba čipová karta?
  • 01:01:57 To nezní jako špatná věc.
  • 01:02:00 Mít kartu, která v sobě schraňuje
    veškeré léky co člověk potřebuje,
  • 01:02:05 ale také osobní data,
  • 01:02:07 aby je nemusel vypisovat tady
    chovat diktovat ukáže lékaře.
  • 01:02:14 Musíme počítat se změnou
    legislativy nejen v oblasti
  • 01:02:17 zdravotnických předpisů, ale máme
    tady také digitální politiku ČR.
  • 01:02:25 Od května loňského roku se začínají
    vydávat elektronické občanské
  • 01:02:29 průkazy, které mají čip.
  • 01:02:33 Které nám pomohou na to navázat
    další funkcionality.
  • 01:02:36 Třeba systém
    elektronického receptu.
  • 01:02:38 Umím si do budoucna představit,
  • 01:02:40 že elektronická občanka může
    být nositelem identifikátoru
  • 01:02:45 elektronického receptu.
  • 01:02:47 To je řešení, které v některých
    zemích EU je zavedeno.
  • 01:02:50 Minimálně co nám to může
    pomoc už teď,
  • 01:02:52 tak ten kdo má elektronický
    občanský průkaz teď,
  • 01:02:55 tak se může podívat do svého
    lékového záznamu,
  • 01:02:57 aniž by potřeboval
    jméno nebo heslo.
  • 01:03:01 Je to věc, která souvisí
    s dalšími věcmi.
  • 01:03:06 A třeba sjednotit elektronickou
    evidenci tržeb a ověřování
  • 01:03:11 padělaných léků?
  • 01:03:12 Je to myslitelné?
  • 01:03:15 To si myslím, že není úplně otázka
    na ministerstvo zdravotnictví.
  • 01:03:18 Zkrátka zjednodušit celý
    proces pro lékárníky.
  • 01:03:23 Určitě.
  • 01:03:24 Na ty procesy se zaměřujeme.
  • 01:03:27 Bereme ty připomínky
    nejen lékárníků,
  • 01:03:29 ale také lékařů vážně a snažíme
    se hledat další ulehčení.
  • 01:03:33 To co by měla přijít
    teď v první řadě,
  • 01:03:36 tak to je nějakým způsobem
    usnadnění třeba vykazování úhrad
  • 01:03:40 léčiv na zdravotní pojišťovny.
  • 01:03:42 Tam si myslí, že máme
    ještě rezervy,
  • 01:03:44 na kterých bychom měli pracovat.
  • 01:03:45 Je to optimistické očekávání
    se týče slibu ministerstva?
  • 01:03:49 Ta teorie se musí
    přetavit do praxe.
  • 01:03:57 Nechápeme, jak je možné, že v roce
    2019 přetrvává stav,
  • 01:04:04 kdy VZP není schopná držet
    validní seznam pojištěnců.
  • 01:04:10 Dostáváme se do situací,
    že prostě vydavatelé,
  • 01:04:12 věříte si že to je v pořádku,
    když vydáváte lék.
  • 01:04:22 Ale potom vám pojišťovna vrací
    recepty a vy to musíte znovu
  • 01:04:24 účtovat jiné pojišťovně.
  • 01:04:27 Nebo ten pojištěnec,
    pokud to byl cizinec,
  • 01:04:29 tak se třeba odhlásila
    vy o tom nevíte.
  • 01:04:31 Vilek vydáte a máte
    v tom spoustu peněz.
  • 01:04:33 To je další věc, kterou opakovaně
    na ministerstvo sdělujeme.
  • 01:04:37 Že v současné době elektronického
    receptu si toto zdravotní
  • 01:04:40 pojišťovny musí vyřešit.
  • 01:04:41 A pokud nebudou, ať si založí
    krizový fond.
  • 01:04:44 Protože jsme povinni vydávat.
  • 01:04:47 Nemáme kvalitní údaje ze strany
    zdravotních pojišťoven.
  • 01:04:51 To jsou jednotlivosti.
  • 01:04:53 Pokud se vám to nahrne
    více, tak s tím problém.
  • 01:05:04 Dnes jsme se bavili o nové
    povinnosti ověřovat,
  • 01:05:07 zda léky na českém trhu
    jsou anebo nejsou padělané.
  • 01:05:11 Debatovali o tom Lubomír
    Chudoba a Filip Vrubel.
  • 01:05:15 Děkuji vám pánové a mějte se hezky.
  • 01:05:18 Na shledanou.
  • 01:05:19 Děkuji za pozvání a hezký večer.
  • 01:05:20 Hezký večer.
  • 01:05:31 Ale my pokračujeme dále
    v dalších tématech.
  • 01:05:33 Česko by mohlo přímo v Sýrii
    postavit multifunkční centrum
  • 01:05:37 pro místní děti.
  • 01:05:38 Hody pozemek už se našel.
  • 01:05:39 Premiér o projektu jednal
    s organizací Červený půlměsíc.
  • 01:05:44 Toto téma vyvstalo minulý rok poté
    co europoslankyně Michaela Šojdrová
  • 01:05:48 vyzvala vládu k přijetí
    syrských sirotků.
  • 01:05:51 Andrej Babiš to tehdy odmítl.
  • 01:05:53 A to s tím, že by se jim mělo
    pomoci v jejich zemi.
  • 01:05:56 Já pokračuji v tom projektu,
    jak jsem avizoval.
  • 01:05:59 Že chceme postavit v Sýrii takovou
    vesničku českou pro syrské sirotky.
  • 01:06:06 Dnes jsem jednal s prezidentem
    syrského Červeného půlměsíce.
  • 01:06:15 17. ledna tohoto roku zase
    navštívil pan Konečný,
  • 01:06:21 zástupce Českého
    červeného kříže, Sýrii.
  • 01:06:24 A také jednal s panem prezidentem.
  • 01:06:28 Tady už máme k dispozici pozemek
    o rozměru asi 20 000 čtverečních m.
  • 01:06:35 Ta spolupráce by měla fungovat
    na bázi spolupráce toho našeho
  • 01:06:40 a také syrského.
  • 01:06:43 Oni mají ten půlměsíc
    a my Červený kříž.
  • 01:06:48 Bylo domluveno, že ten pozemek
    bude zasíťován.
  • 01:06:52 My připravujeme nějakou analýzu
    a nějaký projekt těch investic.
  • 01:06:57 To dělá ta česká firma.
  • 01:07:01 Ale zároveň syrská strana
    nám dá k dispozici místního
  • 01:07:06 architekta, který by to odhadl
    z hlediska,
  • 01:07:11 že bychom použili syrské firmy.
  • 01:07:15 Co se týče naší strany,
    tak já uvažuji,
  • 01:07:17 že bychom založili nějakou
    speciální nadaci na tento projekt.
  • 01:07:21 Že bychom primárně chtěli
    na to vzít peníze od dárců.
  • 01:07:28 To si myslím, že by nemusel
    být takový problém.
  • 01:07:33 V tuto chvíli neznáme ten rozsah,
    ty investice.
  • 01:07:37 Ale pouze se ten projekt
    posouvá dopředu.
  • 01:07:41 Pozemek máme.
  • 01:07:42 Teď jsme si jasně řekli,
    jak budeme postupovat.
  • 01:07:46 Předpokládám,
  • 01:07:47 že někdy koncem března by mohl
    být zase další výsledek,
  • 01:07:50 abychom to posunuli dopředu.
  • 01:07:53 Zapojí se do tohoto projektu další
    země, třeba členové Visegrádu,
  • 01:07:57 také upřednostňují pomoc
    přímo na území Sýrie,
  • 01:08:00 než třeba přijímat uprchlíky.
  • 01:08:02 Nebo půjde čistě o Česko
    syrských projekt?
  • 01:08:04 V tuto chvíli to je pouze
    Česko syrský projekt.
  • 01:08:08 Kolik jsem ještě neoslovoval.
  • 01:08:12 Zatím nevíme přesně, jak to bude
    finančně náročné.
  • 01:08:17 Musíme se na to připravit
    technické.
  • 01:08:22 Víceméně jsem se rozhodl, že bychom
    to udělali přes nadaci.
  • 01:08:25 Takže v tuto chvíli to není
    ani projekt státu, ale projekt,
  • 01:08:29 který jsem avizoval.
  • 01:08:37 Založíme tu nadaci a budeme
    mít jasno, kolik to vyjde,
  • 01:08:40 tak budeme oslovovat
    jednotlivé dárce.
  • 01:08:45 V různých krizových situacích
    je vždy důležité hledisko rychlosti
  • 01:08:49 a operativnosti toho kterého
    řešení, které se nakonec zvolí.
  • 01:08:52 Jak je to v případě výstavby
    podobného centra v Sýrii?
  • 01:08:55 Odkdy by tam mohlo pomáhat?
  • 01:08:58 To já neumím odhadnout.
  • 01:09:00 Faktem je, že ta firma se kterou
    spolupracujeme,
  • 01:09:04 tak používá ten modulový systém.
  • 01:09:07 Takže ta stavba je relativně
    rychlá.
  • 01:09:10 Měla by být ekonomicky výhodná.
  • 01:09:13 Ale zase ta přeprava je asi dražší.
  • 01:09:17 Sýrie je stále pod sankcemi.
  • 01:09:20 Takže ta spolupráce probíhá mezi
    humanitárními organizacemi.
  • 01:09:25 Musíme to porovnat,
    kolik nás to vyšlo,
  • 01:09:27 kdybychom to řešili na místě.
  • 01:09:30 Že by to postavili syrské firmy.
  • 01:09:33 Ty výhody jsou pouze finanční,
    nebo ještě nějaké jiné?
  • 01:09:37 Že by se spíše postavilo případné
    nějaké centrum přímo v Sýrii,
  • 01:09:40 než oproti tomu, kdyby se třeba
    syrští sirotci přijali do ČR.
  • 01:09:47 Držíme ten názor, že si myslíme
    a doufáme,
  • 01:09:50 že perspektivně ten problém
    Sýrie bude vyřešen.
  • 01:09:53 Hlavně ti uprchlíci se vrátí domů.
  • 01:09:58 Jsem přesvědčený, že máme
    pomáhat těm lidem u nich doma,
  • 01:10:01 kde se narodili v tom jejich
    prostředí kde vyrostli
  • 01:10:04 a kde jsou zvyklí.
  • 01:10:06 My chceme začít, že bychom
    to postavili asi pro 50 dětí.
  • 01:10:10 Ale postupně ten pozemek
    je tak velký,
  • 01:10:12 že bychom to mohli rozšiřovat.
  • 01:10:15 Také jsme se dohodli
    se syrskou stranou,
  • 01:10:17 že první rok bychom
    platili ten provoz.
  • 01:10:21 Ale následně by si to oni převzali
    do své režie.
  • 01:10:26 V případě přijetí syrských sirotků
    na české území je pro vás pase?
  • 01:10:32 To ano.
  • 01:10:33 Já v tom neměním názor.
  • 01:10:36 Děti budou šťastné
    tam kde se narodili
  • 01:10:39 a tam kde jsou doma.
  • 01:10:41 Pro ně by to prostředí u nás podle
    mého názoru nebylo vhodné.
  • 01:10:45 Od pana premiéra to dnes
    slyším poprvé.
  • 01:10:48 On sliboval už v září loňského
    roku, že pomůžeme dětem v Sýrii.
  • 01:10:56 Ano,
  • 01:10:57 ale tito sirotci jsou
    také v Řecku na ostrovech
  • 01:11:02 a uprchlických táborech.
  • 01:11:04 Ptám se pana premiéra, jak pomohla
    ČR těmto dětem,
  • 01:11:08 které jsou na území EU.
  • 01:11:13 Právě teď odlétám do Řecka a budu
    jednat opět s orgány řecké vlády
  • 01:11:18 o tom, jakým způsobem ČR může
    urychlit tuto pomoc dětem,
  • 01:11:23 sirotkům a nedoprovázeným dětem,
  • 01:11:26 které jsou v těchto
    uprchlických táborech.
  • 01:11:29 Moje aktivita nepolevuje.,
    protože děti tam přibylo.
  • 01:11:32 Podle informací co máme, tak těch
    dětí už tam není pouze 2500,
  • 01:11:39 což bylo v září loňského roku.
  • 01:11:44 Ale přes 3700.
  • 01:11:48 Bohužel těch dětí neubývá.
  • 01:11:49 Myslím si, že ČR má možnost
    nedoprovázeným dětem,
  • 01:11:52 především ze Sýrie,
  • 01:11:54 které jsou v těchto táborech
    v hrozných podmínkách,
  • 01:11:57 tak má možnost jim pomoci
    a měli bychom to udělat.
  • 01:11:59 V této věci komunikuji především
    s panem ministrem Hamáčkem.
  • 01:12:03 Bohužel ta komunikace
    je více jednostranná,
  • 01:12:06 protože pan ministr
    neustále vyčkává na to,
  • 01:12:09 co udělá česká vláda.
  • 01:12:13 Ta aktivita ze strany ministra
    není dostatečná podle mého názoru.
  • 01:12:19 Nicméně to je jeho pravomoc.
  • 01:12:21 Já bohužel nemám výkonné pravomoci.
  • 01:12:23 Obracím se především
    na ministra Hamáčka.
  • 01:12:26 Samozřejmě pan premiér má velkou
    pravomoc a mohl by být daleko více
  • 01:12:30 aktivnější a mohli bychom projevit
    mnohem více solidarity vůči dětem,
  • 01:12:35 které to potřebují.
  • 01:12:37 Po odchodu Británie z EU by neměla
    vzniknout tvrdá hranice
  • 01:12:41 se Severním Irskem.
  • 01:12:43 Smlouva o tom premiérka Theresa
    Mayová ve svém projevu v Belfastu.
  • 01:12:46 Obhajovala také Irskou
    pojistku v dohodě o Brexitu.
  • 01:12:50 Irsko pojistku.
  • 01:12:52 Ta dohoda není pouze základ
    stability v Severním Irsku.
  • 01:12:57 Je to také zásadní pro bezpečnost
    a úspěch celé Velké Británie.
  • 01:13:02 Absolutní závazek vůči těmto
    principům vždy vedl také
  • 01:13:07 můj přístup k Brexitu.
  • 01:13:08 Od prvního projevu v pozici
    premiérky až do posledního setkání
  • 01:13:14 s irským premiérem.
  • 01:13:20 Zavázali jsme se, že budeme
    respektovat ústavní Belfast dohody.
  • 01:13:24 Veškeré principy.
  • 01:13:25 Chtěli jsme se vyhnout
    pevné hranici,
  • 01:13:28 fyzické infrastruktuře
    a hraničním kontrolám.
  • 01:13:32 Snažili jsme se také zajistit
    jednotu vnitřního trhu v Británii.
  • 01:13:37 A součást severního
    Irska na tomto trhu.
  • 01:13:41 Jednali jsme na základě dobré víry.
  • 01:13:43 Vždy nám na srdci
    ležely budoucí vztahy.
  • 01:13:46 Ale akcentuji potřebu určitého
    přibližovacího řešení.
  • 01:13:53 Kdyby nebyl jasně nastavený
    režim budoucích vztahů.
  • 01:14:00 Potřebuje právě operativní texty,
  • 01:14:02 aby lidé na obou stranách
    měli představy o tom,
  • 01:14:07 jak tyto závazky budou naplňovány.
  • 01:14:10 Proto jsem souhlasila
    se back stopem.
  • 01:14:13 Na rozdíl od původního návrhu
    komise to nestanoví hranici mezi
  • 01:14:20 Severním Irskem a zbytkem Británie.
  • 01:14:24 Lidé a firmy se mnou souhlasili
    a podporovali dohodu o vystoupení.
  • 01:14:31 Podporovali mechanismus back stop.
  • 01:14:37 Tvrdě jsem bojovala, abych
    argumentoval a pro tu dohodu.
  • 01:14:41 Věřila jsem, že získá
    podporu dolní sněmovny.
  • 01:14:52 Tato otázka je zásadním tématem.
  • 01:14:55 Lidé v Severním Irsku vědí,
  • 01:14:58 že dvě hlavní unionistické
    strany nepodporuji back stop.
  • 01:15:03 Takže to ovlivnilo poslance v Irsku
    a ve Walesu, aby hlasovali proti.
  • 01:15:17 Poslanci ve sněmovně naznačují,
  • 01:15:19 že ta smlouva může
    projít parlamentem,
  • 01:15:21 pouze když se změní
    mechanizmus back stop.
  • 01:15:26 Minulý týden se objevil
    pozměňovací návrh.
  • 01:15:34 Stále hovoříme o potřebě
    vyhnout se pevné hranice.
  • 01:15:40 Back stop musí být nahrazen jiným
    režimem, který se tomu vyhne,
  • 01:15:45 nebo tady musí být zákonné
    změny back stop,
  • 01:15:50 aby tam existovala možnost
    a mechanismus vystoupení.
  • 01:15:52 Věřím a chápu, že v Severním
    Irsku jsou obavy.
  • 01:16:06 Uvědomuji si,
  • 01:16:07 že většina lidí v Severním
    Irsku hlasovala pro setrvání.
  • 01:16:12 Lidé mohou mít pocit,
  • 01:16:13 že rozhodnutí z Westminsteru budou
    mít hluboký a někdy nechtějí dopad
  • 01:16:18 na Irsko a Severní Irsko.
  • 01:16:20 Proto chci pracovat na řešení,
  • 01:16:22 které získá podporu napříč
    komunitou v Severním Irsku.
  • 01:16:27 V této práci existují
    určité závazky,
  • 01:16:30 které musí být součástí jakéhokoliv
    alternativního uspořádání EU.
  • 01:16:36 A tento materiál
    pro sadě sněmovnou.
  • 01:16:40 Stojíme za závazkem, že nevznikne
    pevná hranice.
  • 01:16:43 Žádná fyzická infrastruktura,
    ani žádné hraniční kontroly.
  • 01:16:47 Takže lidé na obou stranách hranice
    budou schopni žít své životy tak,
  • 01:16:51 jako v současnosti.
  • 01:16:53 Hovořila jsem s lidmi
    v různých oblastech.
  • 01:16:57 Lidé si pamatují na bezpečnostní
    instalace a na kontroly
  • 01:17:01 na hranicích, na celní problémy.
  • 01:17:03 Hovořila jsem s firmami, které
    dodávají napříč hranicí.
  • 01:17:12 Lidé cestují za prací,
    za rodinou, za nákupy.
  • 01:17:18 Chápu, co by znamenala
    pevná hranice.
  • 01:17:21 Nejen jak by narušila život
    na hranici jako takové,
  • 01:17:24 ale také co by to znamenalo
    pro obchod na irském ostrově.
  • 01:17:29 Dohoda z Belfastu stanoví,
  • 01:17:32 že se všemi komunitami
    se bude zacházet stejně.
  • 01:17:47 Lidé z obou částí ostrova
    se snažili zachovat
  • 01:17:52 mír a poklidné soužití.
  • 01:17:57 Budeme se soustředit na dosažení
    alternativních řešení.
  • 01:18:02 Ale to musí vždy naplňovat
    potřeby Irska a Severního Irska.
  • 01:18:05 Také nezkompromituje svůj slib,
  • 01:18:09 že Severní Irsko musí mít vždy
    své místo ve velké Británii.
  • 01:18:16 Evropská unie navrhovala severní
    hranici v severoirském moři.
  • 01:18:20 Já jsem tuto možnost odmítala,
  • 01:18:23 protože by to ohrozilo
    vnitřní trh a jeho integritu
  • 01:18:27 ve velké Británii.
  • 01:18:30 Také by to ignoroval
    obavy lidí z toho,
  • 01:18:33 že budou odříznuti od zbytku
    Velké Británie.
  • 01:18:39 Kvůli skandálu se zkaženým hovězím
    přijme Polsko do konce března
  • 01:18:43 nové zákony.
  • 01:18:44 Ty mají zaručit, že už se z jatek
    nic závadného nedostane.
  • 01:18:52 Než se tak stane,
  • 01:18:53 budou čeští veterináři dále
    dovezené maso kontrolovat.
  • 01:18:56 Hovězí z problematických
    jatek v Praze už otestovali.
  • 01:19:03 Čeká se ještě na výsledky
    testů na salmonelu.
  • 01:19:07 Navíc ve spolupráci s celníky
    a policií začaly zastavovat kamiony
  • 01:19:10 v pohraničí.
  • 01:19:17 Hodina po půlnoci.
  • 01:19:18 Nedaleko Harrachova v Libereckém
    kraji se inspektoři snaží vytipovat
  • 01:19:22 kamiony, které by mohly
    vést maso z Polska.
  • 01:19:24 Jedno z prvních aut převáží
    hovězí maso.
  • 01:19:29 Pracovníci veterinární správy
    zjišťují odkud pochází.
  • 01:19:32 Co převážíte?
  • 01:19:40 A co ty kontroly?
  • 01:19:46 Kontrolujeme zalito
    co je ve fakturách odpovídá tomu
  • 01:19:51 co je v nákladovém prostoru
    množství a složení.
  • 01:19:59 Na dalším místě veterináři
    zastavují auto,
  • 01:20:02 které má 120 kg masa a vůbec
    není jasné odkud pochází.
  • 01:20:06 Vezu od našeho zákazníka
    kosti z hovězího masa,
  • 01:20:10 které se řežou na morkové špalíčky.
  • 01:20:14 Na malé kousky.
  • 01:20:16 Odkud to jeho vizí?
  • 01:20:17 Hovězí?
  • 01:20:20 To nemám ponětí.
  • 01:20:27 Dojde ke znehodnocení.
  • 01:20:29 Toto bylo pravděpodobně
    největší pochybení,
  • 01:20:31 které bylo dnes odhaleno.
  • 01:20:37 Během 10 hodin bylo zastaveno
    100 aut a 28 z nich vezlo
  • 01:20:41 veterinární zboží.
  • 01:20:42 U 15 zjistili problém.
  • 01:20:45 O zvýšeném dohledu bylo
    také ministr Toman se svým
  • 01:20:48 polským protějškem.
  • 01:20:50 Slíbil, že provozy budou sledovány
    24 hodin denně pod kamerami.
  • 01:20:57 Zároveň jsme se dohodli,
  • 01:20:58 že po přijetí těchto opatření
    tam odcestují naši veterináři,
  • 01:21:01 aby se s těmito
    opatřeními seznámili.
  • 01:21:03 Toman potvrdil, že pokud
    se situace zhorší,
  • 01:21:06 je připravený zakázat dovoz
    polského masa do Česka.
  • 01:21:14 Nedělní příval sněhu si zatím
    vyžádal největší zásah silničářů
  • 01:21:18 během letošní zimy.
  • 01:21:19 Použili téměř 2000 tun posypové
    soli, což je desetkrát více,
  • 01:21:23 než kterýkoliv den v lednu.
  • 01:21:24 V terénu bylo přes 3000 pracovníků.
  • 01:21:28 Letošní cesta je pro cestáře
    nejnáročnější za poslední roky.
  • 01:21:32 V neděli na silnice vyslali
    290 sypačů a 430 vedoucích radlic.
  • 01:21:40 Více nám řekne Jan Beneš.
  • 01:21:45 Dispečer má k dispozici výstupy
    z kamer, které tady vidíme.
  • 01:21:50 Potom má k dispozici
    meteorologické stanice na vozovce,
  • 01:21:54 teplotní čidla a sleduje
    aktuální situaci počasí.
  • 01:22:00 Na základě toho potom má možnost
    vyslat okamžitě v podstatě
  • 01:22:06 osm lidí, kteří tady teď máme
    k dispozici v osmi sypacích.
  • 01:22:10 Dá jim instrukce na základě
    toho co vidí.
  • 01:22:13 V Moravskoslezském kraji
    se zlepšila úspěšnost středoškoláků
  • 01:22:17 při maturitě.
  • 01:22:18 V roce 2018 se zkoušky dospělosti
    zúčastnilo celkem sedm
  • 01:22:22 a půl 1000 studentů.
  • 01:22:23 Z toho 88 % je zvládl úspěšně.
  • 01:22:26 Kraj se tak dostal
    nad celorepublikový
  • 01:22:29 průměr úspěšnosti.
  • 01:22:31 O 1 celých % lepší než v roce 2017.
  • 01:22:40 Jsme rádi za lepší výsledky
    v celorepublikovém srovnání.
  • 01:22:47 U angličtiny jsme
    se mírně zhoršily.
  • 01:22:52 Maturitní zkoušky mají
    zlepšující se tendenci.
  • 01:23:01 Dlouhodobě nejlepší
    výsledky mají gymnázia.
  • 01:23:05 Úspěšnost studentů u maturit
    je téměř 100 %.
  • 01:23:08 Nejzákladnější podmínka naší
    skvělé úspěšnosti našich studentů
  • 01:23:13 u maturit je to, že máme
    velice motivované studenty.
  • 01:23:16 Naopak méně úspěšných jsou
    při maturitní zkoušce žáci
  • 01:23:20 středních odborných školách.
  • 01:23:23 U nás naši žáci musí zvládnout
    jak státní část maturitní zkoušky,
  • 01:23:28 tak také odbornou část.
  • 01:23:30 To znamená řemeslo
    a odborné předměty.
  • 01:23:32 Takže já si dovolím říci,
  • 01:23:34 že z tohoto hlediska
    je u nás maturita složitější.
  • 01:23:38 Nejméně úspěšní jsou studenti
    středních technických škol
  • 01:23:41 s nástavbou.
  • 01:23:42 V roce 2018 zvládl maturitní
    zkoušku celkem 51 %.
  • 01:23:46 Naopak nejúspěšnější jsou
    studenti šestiletých gymnázií,
  • 01:23:50 kde se úspěšnost blíží ke 100 %.
  • 01:23:53 Na středních odborných školách
    se zaměřují na cizí jazyky.
  • 01:23:57 Chtějí tak zlepšit výsledky
    žáků z této oblasti.
  • 01:24:00 V roce 2018 jsme se účastnili
    projektu v rámci vybudování nové
  • 01:24:05 jazykové učebny.
  • 01:24:07 Takže na naší škole bude
    fungovat nové jazyková učebna,
  • 01:24:11 která by měla přispět ke zvýšení
    konkurenceschopnosti našich žáků.
  • 01:24:16 Celorepublikově je % úspěšnost
    horší z matematiky.
  • 01:24:25 Máme docela čisté svědomí.
  • 01:24:27 Protože jsme posílili
    hodiny matematiky v rámci
  • 01:24:32 té hodinové dotace.
  • 01:24:33 V roce 2019 bude maturovat
    téměř 8300 studentů.
  • 01:24:38 Celých 80 % preferuje cizí
    jazyk před matematikou.
  • 01:24:46 Herečka Jiřina Bohdalová a oscarový
    režisér Bille August převezmou cenu
  • 01:24:52 Kristián za přínos kinematografii.
  • 01:24:58 Dánského tvůrce, připomene festival
    Febiofest projekcí pěti hotelů.
  • 01:25:03 Titul, který oslaví Bohdalovou
    ještě režisér neuvedl.
  • 01:25:14 Je to jedna z posledních
    žijících legend.
  • 01:25:16 Ještě jsme to chtěli
    stihnout i ocenit.
  • 01:25:21 Snažíme se každý
    rok na tom zahajovacím večeru
  • 01:25:26 ocenit také jednoho českého
    nebo slovenského tvůrce.
  • 01:25:33 A tak nějak logicky
    jsme dospěli k tomu,
  • 01:25:37 že je tady ještě žijící
    legenda Jiřina Bohdalová.
  • 01:25:44 Která neodmyslitelně patří
    nejen k českému divadlu,
  • 01:25:47 ale také k českému filmu.
  • 01:25:50 26. ročník Febiofestu
    obsadí v druhé polovině
  • 01:25:53 března 17 pražských kinosálů.
  • 01:25:56 Do programu pořadatelé
    vybrali více než 150 filmu.
  • 01:25:59 80 % z nich uvede festival
    v tuzemské premiéře.
  • 01:26:03 Česko zastoupí třeba dokument
    o kameramanovi Jaroslavu Kučerovi.
  • 01:26:07 Letošní novinka je hodně klasická.
  • 01:26:09 Jsou to staré filmy.
  • 01:26:11 Snímky,
  • 01:26:12 které patří do zlatého
    fondu kinematografie a jsou
  • 01:26:15 nově restaurované.
  • 01:26:16 Jsou to nové digitální verze,
    případně mají nějaké výročí.
  • 01:26:21 Uvedeme tady pouze sedm filmu.
  • 01:26:22 A kromě sedmikrásek jsou to všechno
    zahraniční snímky.
  • 01:26:25 Myslím si, že každý zná,
  • 01:26:28 ale ne každý je viděl
    na velkém plátně.
  • 01:26:30 Třeba Zběsilost v srdci, Smrt
    v Benátkách, Bazén, Vymítač ďábla.
  • 01:26:42 Teď ještě předpověď
    počasí a poté Horizont.
  • 01:26:45 Přeji hezký večer.
  • 01:26:52 Dobrý večer.
  • 01:26:53 V noci počítejte s tím, že sice
    bude skoro jasno nebo polojasno,
  • 01:26:56 ale může se vytvářet mlha
    nebo nízká oblačnost.
  • 01:26:59 Při teplotách,
  • 01:27:00 které budou na celém území
    pod bodem mrazu počítejte s tím,
  • 01:27:03 že mlhy budou mrznoucí a může
    se z nich tvořit námraza.
  • 01:27:08 Oblačnosti bude více
    zřejmě na severu.
  • 01:27:10 Tam se také častěji vytvářely
    také dnes nízké oblaky.
  • 01:27:13 Zítra během dne počítáme s tím,
  • 01:27:15 že až se rozpustí mrznoucí
    mlhy nebo nízká oblačnost,
  • 01:27:18 tak bude převládat
    polojasno nebo skoro jasno.
  • 01:27:22 Nízká oblačnost se ojediněle
    může udržet až do odpoledne.
  • 01:27:26 V takových případech bude
    samozřejmě maximální teplota slabě
  • 01:27:29 pod bodem mrazu.
  • 01:27:31 Jinak pokud se rozpustí
    nízké oblaky a mlhy,
  • 01:27:34 tak počítejte s maximem mezi
    nulou a čtyřmi stupni nad nulou.
  • 01:27:38 Rozptylové podmínky by měly
    být mírně nepříznivé a vítr bude
  • 01:27:42 většinou slabý.
  • 01:27:43 Bude foukat z jihozápadu
    nebo jižního směru,
  • 01:27:45 tak vzduchu by měl klesat.
  • 01:27:49 Ve čtvrtek nás čeká jasno
    a polojasno s přibýváním oblačnosti
  • 01:27:54 od západu.
  • 01:27:57 Ráno a dopoledne sice může
    být jasno nebo polojasno na velké
  • 01:28:00 části území, někde se ale mohou
    vytvořit mlhy,
  • 01:28:04 nebo nízká oblačnost.
  • 01:28:05 Když si všimnete teplot, tak také
    tady pokud budou mlhy,
  • 01:28:08 tak budou mrznoucí.
  • 01:28:09 Při vyjasnění nad sněhem mohou
    teploty klesat až na - 13 °C.
  • 01:28:13 Jinak budou do - 7 °C.
  • 01:28:14 Maxima budou záležet
    také na slunci.
  • 01:28:17 Čím déle bude svítit,
    tím budou vyšší.
  • 01:28:20 V pátek ovšem oblačnosti
    výrazně přibude.
  • 01:28:22 Už ve čtvrtek navečer se může
    od západu do ČR dostávat
  • 01:28:26 postupně déšť.
  • 01:28:27 A ve vyšších polohách sněžení.
  • 01:28:29 V pátek bude pokračovat.
  • 01:28:31 V noci na pátek by sněžit
    mohlo také v nižších polohách.
  • 01:28:34 Ale během dne se bude zase
    oteplovat a ta hranice sněžení,
  • 01:28:38 nebo hranice mezi deštěm
    a deštěm se sněhem bude
  • 01:28:41 kolem 500 m nad mořem.
  • 01:28:42 V sobotu počítejte s tím,
    že oblačnosti bude zůstávat hodně.
  • 01:28:46 Oblačno až zataženo.
  • 01:28:47 Občas se bude vyskytovat déšť.
  • 01:28:49 Zatímco ranní teploty
    budou blízko bodu mrazu,
  • 01:28:51 odpolední maxima už mezi
    čtyřmi až osmi °C.
  • 01:28:55 Ještě tepleji bude v neděli.
  • 01:28:57 Přestože tady máme
    naznačené dešťové kapky,
  • 01:28:59 lidé se mohou objevovat téměř
    ve všech nadmořských výškách,
  • 01:29:02 tak by jich nemělo být tolik
    co v sobotu.
  • 01:29:06 Ranní teploty mezi
    čtyřmi stupni a nulou.
  • 01:29:09 Odpolední maxima
    mezi sedmi a 11 °C.
  • 01:29:12 To je obleva také
    pro horské polohy.
  • 01:29:14 Nepotrvá dlouho.
  • 01:29:16 V pondělí a v úterý se začne
    znovu ochlazovat.
  • 01:29:19 Jak to vypadá s oblačností
    nad Evropou?
  • 01:29:21 Většinou přichází od západu.
  • 01:29:23 Míří na východ.
  • 01:29:24 A zároveň s tím, jak přechází
    přes severní Evropu,
  • 01:29:27 tak tam zůstává
    maximum těch oblaků.
  • 01:29:29 Na centrální částí
    Evropy se rozpadají.
  • 01:29:32 Souvisí to s tím, že tady působí
    vyšší tlak vzduchu, jakýsi pás.
  • 01:29:42 Tento pás se bude nad námi
    zatím udržovat.
  • 01:29:45 Potom v druhé polovině
    týdne počítáme s tím,
  • 01:29:48 že jednotlivé frontální
    systémy začnou propadat více
  • 01:29:51 do střední Evropy.
  • 01:29:52 A budeme více pod vlivem jejich
    oblačnosti a částečně také srážek.
  • 01:29:57 Tady je dobře vidět, že ve východní
    Evropě mají oblačnosti hodně.
  • 01:30:01 Nejčastěji na severu kontinentu.
  • 01:30:03 Jinak v jihozápadní části a vlastně
    také jižně od Alp převáží zatím
  • 01:30:08 slunečné počasí.
  • 01:30:09 Krátký pohled na detailní
    model střední Evropy.
  • 01:30:12 Ten vás ale přesvědčí o tom,
  • 01:30:13 že pokud se nad námi
    bude něco vytvářet,
  • 01:30:15 potom to budou spíše mlhy v údolí,
    nebo nízká oblačnost.
  • 01:30:20 Ty mlhy mohou být ráno mrznoucí.
  • 01:30:22 Tolik počasí, dobrý večer.
  • 01:30:23 Živé titulky ve spolupráci se ZČU
    Inovace podpořená TA ČR
    Stínový mluvčí: Pavel Petrle

Související