Sama doma

Záznam chatu z úterý 25. února 2014

Iveta: „Dobrý den prosím Vás zajímalo by mě,jak se dá léčit vaginální výtok z pochvy.Trpím tím několik let a můj gynekolog mi dá vždy nějaké zaváděcí čípky,ale ty pomohou jen na chvíli.Prý je výtok normální u žen.Děkuji za radu.“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, výtok je normální v případě, že Vás neobtěžuje, hodnocení je zcela individuální. Co se výtoku týká je léčba svízelná a vždy je třeba mít na paměti - nesnažit se zbavit výtoku za každou cenu. Nyní na tento typ obtíží, po vyloučení infekční příčiny, doporučuji aplikovat přírodní bylinný preparát Scarlett. Jsem s pozdravem, dr. Kestřánek“

Jarunka: „Dobrý den. Je mi 17 let a již po třetí během 2 měsíců se mi objevila vaginální mykóza- často bolestivá, občasné prasklinky na suché sliznici. Léčím se sama, takže jím pouze zeleninu, celozrnné pečivo a hodně česneku a zázvoru. Neznáte nějaké vhodné recepty? Jsem už zoufalá. Děkuji. :)“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, mykosa 3x za 2 měsíce opravdu není normální a doporučil bych nejprve stanovení přesné diagnosy. Jedná se opravdu o mykosu? Jsem s pozdravem, dr. Jank Kestřánek“

Pa: „Dobrý den, prosím o nějaké přírodní tipy, jak se účinně zbavit zánětu. Vím, že pomáhá bílý jogurt. Předem děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, v první řadě bych doporučil stanovit přesnou diagnosu, o jaký typ zánětu se jedná. Jedná se opravdu o zánět? Na základě správné diagnosy je pak možno zacílit terapii. Jako přírodní preparát léčby např. výtoků doporučuji Scarlett - bylinný preparát. Jsem s pozdravem, dr. Jank Kestřánek“

Michaela: „Dobrý den, jak předcházet mastitidě při kojení? Děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, základem je hygiena - prso před kojením otřít či omýt, péče o čistotu dutiny ústní miminka. Při obtížích včas vyhledat odbornou pomoc. Jsem s pozdravem, dr. Jank Kestřánek“

Anna B.: „Dobrý den. Mám neustálé bílé výtoky. Jsou téměř bez zápachu (mají maličký pach). Pochva mě nesvědí ani nic podobného. Můj hlavní problém je že pořád "teču". co s tím?“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, léčba výtoku bez svědění bývá svízelná a varuji před nasazením antimykotické či antibaakteriální terapie tzv. naslepo, bez předchozí přesné diagnosy, často to pak vede ke vzniku chronických obtíží doprovázených svěděním. Doporučuji navštívit erudovaného gynekologa. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Katka: „Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jestli endometrioza může způsobovat častěji se objevující mykozy?Děkuji za odpověd“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, endometriosa způsobuje řadu nepříjemností, ale nemyslím si, že by mohla za častější výskyt mykotických onemocnění. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Jarka: „Dobrý den, při prvním těhotenství jsem předčasně porodila. Lékaři v nemocnici mi řekli, že miminko mělo zánět v placentě i plodových obalech. Nikdo mi ale nechtěl ríct, čím byl tento zánět způsoben. Je možné, že za to mohla neléčená mykóza nebo něco podobného? Děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, za zánět placenty a plodových obalů mykóza s největší pravděpodobností nemohla. Co však záněty dělohy, plodových obalů či placenty způsobuje je např. bakteriální vaginosa nebo mykoplasmová infekce (není to mykosa). Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Hana: „Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda používání Canestenu nebo Clotrimazolu může být dlouhodobé? Trpím na výtoky a občas nesnesitelnému svědění v oblasti poševního vstupu a mazání mi vždy uleví. Nebo byste doporučil nějakou jinou alternativu? Vyzkouším cokoli, děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, opakovaná dlouhodobá léčba je možná, ale musí být vždy založená na přesné diagnose. Antimykotikum Vám, předpokládám, pomůže vždy na dobu aplikace či přervává úleva krátce po aplikaci a pak se obtíže opět vrací? Osobně bych doporučil vyhledat erudovaného gynekologa a léčbu patřičně upravit. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Lenka: „Dobrý den, chci se zeptat, co použít, na vnější svědění ..Př..jsem celý den na školení,kde jen sedím a po celém dnu mám odpoledne nepříjemné pálení, svědění i po tom,co se osprchuji ..jsem jakoby "zapařená" (promiňte to slovo)..je nějaká mast nebo koupel z něčeho,co by pomohlo?Děkuji.“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, po internetu je těžké poradit. Na rychlou úlevu (většinou spíše krátkodobou) se dá použít např. oplachy Tantum rosalginem. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Nikol: „Dobry den, jsem po lps-salpingectomii. Jak dlouho doporucujete pohl. abstinenci? Je zde nejake zvysene riziko zanetu z vaseho pohledu? Dekuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, doporučuji se držet doporučení a standardu lokálního gynekologického oddělení. Obecně ale platí, že po laparoskopických výkonech není nutné dodržovat sexuální abstinenci příliš dlouho (cca 10 dní - záleží na instrumentaci v oblasti čípku děl. a subj. stavu operantky) Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Petra: „Dobrý den,ráda bych věděla zda v těhotenství je normální výtok.Děkuji za odpověd“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, přítomnost výtoku v graviditě samozřejmě normální je, záleží však čím se způsobený a jedná-li se např. o bakteriální vaginosu, pak bych léčbu rozhodně doporučoval. Vždy vyloučit předčasný odtok vody plodové. Máte-li výtok, který jste před graviditou neměla, pak doporučuji odborné vyšetření. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Lenka: „Dobrý den ,před měsícem jsem byla na prevenci a pan doktor mě řekl,že mám trochu pevnějí svalstvo dělohy v zadní části.Na pohmat trochu bolestivé.Výtoky nemám,ale pokud budou teploty mám přijít a nasadí léky .Jedná se nějaký zánět? Děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, Omlouvám se, ale bez lékařské dokumentace či gynekologického vyšetření se nedá poradit. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Ivona: „Dobrý den, chtěla bych zeptat jaké vyšetření by měl gynekolog provést, když by měl podezření na zánět dělohy? A co dělat aby se zánět nevracel? Vrátil se mi již podruhé i po přeléčení antibiotiky. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, opravdu se jedná o zánět dělohy? Pro záněty dělohy není příliš typická rekurence. Jedná-li se o záněty pochvy, pak doporučuji vyšetření gynekologické, mikroskopické a stanovení pH. U zánětů dělohy i pochvy vždy vyloučit chlamydiovou infekci. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Nikol: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, často trpím vaginálními opary, většinou když jsem ve stresu nebo po antibiotikách. Nevíte o nějáké prevenci nebo jak oparům předejít? Děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, herpetická onemocnění genitálu jsou velmi velmi nepříjemná a v podstatě nevyléčitelná. Příčinu výsevu jste zmínila - stres, stav po nemoci (opět stres). Raada je jednoduchá snažit se vyhnou stresu, a v případě pocitu blížící se infekce zahájit ihned terapii např. herpesinem. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Dana Moravcová: „Dobrý den pane doktore. Mám momentálně problém se svěděním a pálením, ale výtok zatím nijak nemám. V lékarně jsem si koupila gynopevaril, ale dočetla jsem se, že není vhodný při kojení. Kojím už jen večer a jednou v noci a na spaní“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, klidně Gynopevaryl použijte. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

lenka: „Dobry den, cim lecit zanety v tehotenstvi? Dekuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, jakákoliv léčba je v těhotenství svízelná, vždy záleží na stáří gravidity, terapii vždy přesně zacílit, lék podávat je v co nejnižší dávce a co nejkraší dobu. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Lucka: „Dobrý den, doporučil byste nějakého gynekologa nebo pracoviště v Brně, kam jít řešit výtok? Děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, v Brně je specialistou na tuto problematiku doc. dr. Unzeitig. Pozdravujte ho. :-) Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Katerina Prerov: „Dobry den pane doktore, jak vylecit kvasinkovou kandidozu v tehotenstvi?“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobry den, v graviditě bych jako lék první volby volil boraxglycerinové globulky, ale v případě že máte obtíže a nejste v I. trimestu, pak můžete bez obav použít i azolové vaginální antimykotikum. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

helena kestřánková: „Jseš krásnej!!!“

MUDr. Jan Kestřánek: „díky, mami. :-) H.“

Jarka: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda gynekologický zánět v těhotenství může způsobit hluchotu plodu. Děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, máte-li gynekologickým zánětem na mysli vaginální zánět, pak spíše ne, ale je několik onemocnění (např. zarděnky), které mohou nitroděložně plod poškodit. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Jarka: „Pane doktore,jak se bránit lactobaciloze,děkuji za odpověd...“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, laktobaciloza je způsobená laktobacily, které ale nejsou Doderleinova typu. Vhodná léčba je antibiotiky (např. ampicilin). Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Lenka Nováková: „Dobrý den pane doktore, před 14 lety jsem rodila v Havlíčkově Brodě a primářem byl Mudr. Kestřánek. Je s Vámi v příbuzenském vztahu?Výborný pan doktor a odborník. Děkuji Nováková.“

MUDr. Jan Kestřánek: „ano, je to můj otec. zdravím, Kestřánek“

Lída: „Dobrý den pane doktore,prosím o názor,zda používat Rosalgin/vag.roztok/, či ne a nebo jestli při mírných problémech/pálení/ je i jiný volně dostupný vag.roztok na výplach pochvy. Děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, Rosaalgin na akutní krátkodou úlevu není špatný. Varuji však před dlouhodobém a častém užívání. Další roztoky vhodné k výplachům pochvy jsou s levandulí či čenekem. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

katka.s: „Dobrý den chtěla bych se zeptat. Prestalajsem brat antikoncepci minisiston.A mam bolesti bricha od ty doby vic, kdyz mam menstruaci.Myslite ze ji mam brat znovu? Děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, antikoncepce má řadu vedlejších positivních účinků a jedním z nich je právě léčba bolesti při menses. Doporučuji antikoncepci nasadit, nemusí to být zrovna Minisiston. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Hana S.: „Pane Dr. já mám žlutý výtok,asi 3 roky ,labor vyšetření nic neukazuje,byl by pro mně vhodný ten lek z bylinek? Nic mě nebolí,jen cítím jak mi výtok vytéká.Není to moc,ale na 1 vložka malá stačí.Děkuji Vám.“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, myslím si, že vyzkoušení by to stálo. Zkuste to na mojelekarna.cz Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Anna: „Dobrý den,při Wheldenově protokolu - dlouhodobé antibiotika, na půl roku až rok, jak zabránit častým mykozám? děkuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, zkusil bych lokální aplikaci laktobacilů do pochvy, nepomůže-li to pak preventivně aplikace antimykotika. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Milena: „Dobrý den,doporučil byste něco na obnovení vaginální mikroflóry ? Mám výtok bez svědění a zápachu. Dekuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, na snadě je aplikace laktobacilů, a ev. zkkusit Scarleett. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Bára: „Dobrý den, jaký je Váš názor na babskou radu, a to zavádení česneku při potížích na noc do pochvy?“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, u několika pacientek jsem se stímto setkal, ale s ne příliš přesvědčivým efektem. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Martina: „Dobrý den,jsem diabetička a trpím na kvasinky.Pořád se vrací.Myslíte,že by mi pomohl ten bylinný preparát Scarlet?“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, za vyzkoušení to stojí, rozhodně Vám to neublíží. Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“

Petra: „Dobry den,jak se jmenuji ty pytlicky do pochvy,o kterych jste mluvil na konci rozhovoru..predem dekuji“

MUDr. Jan Kestřánek: „Dobrý den, jmenují se Scarlett - zkuste na mojelekarna.cz Jsem s pozdravem, dr. Jan Kestřánek“