4. 11. 2009

Chronické selhání ledvin začíná často plíživě, a proto je pacient zpočátku ani nezpozoruje. Mezi počáteční příznaky patří únava, poruchy soustředění, pokles výkonnosti, nechutenství a zvracení. Nedostatečná vylučovací funkce ledvin způsobuje zvýšené zadržování vody v organizmu a u většiny pacientů se projevuje otoky dolních končetin. Pacienti také často mívají podstatně zvýšený krevní tlak. Hodnoty některých škodlivých látek, jako je kreatinin nebo močovina, v krvi jsou silně zvýšené a působí tak neblaze na celkový stav. V moči nemocných lze prokázat bílkoviny. Množství vylučované moči může, ale nemusí být menší než u zdravých lidí.
Chronické selhání ledvin může postihnout každého. Toto onemocnění znamená, že ledviny jsou nezvratně změněny a nefungují, jak by měly. V konečném stádiu jsou pak pacienti trvale odkázáni na dialyzační terapii, jež převezme některé funkce ledvin. Jen díky této léčbě nebo transplantaci ledviny mohou nemocní přežít. V současnosti je v České republice odkázáno na dialýzu přibližně pět tisíc osob.
Na třech pacientech ukážeme jednak příčiny tohoto onemocnění, jednak tři postupy, které jim umožňují žít: především je to dialýza, kdy pacient třikrát týdně dochází na několik hodin do nemocnice. Pak je to peritoneální analýza, kterou může pacient podstupovat doma. A nakonec ukážeme i transplantaci ledvin od živého příbuzného dárce, která vlastně jako jediná problém se selháním ledvin vyřeší.