Vředová choroba

Vředová choroba žaludku a dvanáctníku patří k nejvýznamnějším onemocněním naší populace. Předpokládá se, že toto onemocnění postihuje v různém období života až pět procent obyvatelstva. Zdravá žaludeční sliznice produkuje kyselinu chlorovodíkovou, hlen a enzymy, což jsou látky bílkovinné povahy, které jsou schopny štěpit bílkoviny z potravy na jednodušší sloučeniny. V dvanáctníku se natrávená potrava mísí se žlučí a šťávou slinivky břišní, které zajišťují další chemickou úpravu stravy, než je vstřebána. U zdravých jedinců je žaludeční sliznice chráněna před samonatrávením ochrannými faktory, ale vedle ochranných faktorů působí na žaludeční sliznici také útočné agresivní činitele, mezi něž patří kyselina chlorovodíková, enzymy žaludeční šťávy, alkohol, kouření a některé léky. Zvláštní význam mezi útočnými faktory má mikrob Helicobacter pylori, který způsobuje zánět žaludeční sliznice. Jestliže se oslabí ochranné faktory nebo posílí útočné faktory, stěna žaludku a dvanáctníku se natráví a vzniká vřed. V tomto vydání Domácího lékaře nás MUDr. Jiří Pešina seznámí s příčinami vzniku vředové choroby, jejími příznaky a komplikacemi i způsobem, jak jí předcházet.

• Slovníček:
  
  • Dvanáctník (duodenum)
    První část tenkého střeva, navazuje na vrátník žaludku, stáčí se vpravo mezi játra a slinivku, obtáčí se kolem pravé ledviny a vrací se zpět na levou stranu, kde v blízkosti levé ledviny přechází v lačník. Celý dvanáctník je zavěšen na peritoneálním závěsu, který ho upevňuje k zadní stěně břišní dutiny. Konečný úsek dvanáctníku je spojený se sestupným tračníkem, tedy částí tlustého střeva, vazivovou řasou.
  • Helicobacter pylori
    Tato bakterie je rozhodujícím činitelem vzniku více než 90 % dvanáctníkových a asi 70 % žaludečních vředů. Infekční povahu vředové choroby dokázal Barry James Marshall, australský lékař a profesor klinické mikrobiologie na University of Western Australia, který za to v roce 2005 obdržel společně s Robinem Warrenem Nobelovu cenu za fyziologii a medicínu.
  • Meléna (melaena)
    Černá mazlavá stolice vzhledu dehtu nebo kolomazi, způsobená natrávenou krví po proběhlém krvácení do trávicí trubice.
  • Vřed (ulcus)
    Defekt na kůži nebo sliznici vzniklý rozpadem a ztrátou nekrotické tkáně, obvykle s malou schopností se zhojit, například ulcus cruris, vřed bércový, ulcus ventriculi, žaludeční vřed.
  • Žaludek
    Řecky gaster nebo stomachos, latinsky ventriculus, je vakovitý, dutý orgán, který je součástí trávicí soustavy a jehož funkcí je mechanický (peristaltické pohyby) a chemický (enzymatická úprava) rozklad tráveniny. K dalším funkcím patří zpracování, smíšení a promíchání potravy před jejím přesunem do střeva. Stavba žaludku se může u různých druhů podstatně lišit. Rozeznáváme žaludky jednokomorové a vícekomorové, kde jsou vytvořeny předžaludky, jako například u skotu. Podle typu sliznice uvnitř samotného žaludku se rozlišuje žaludek jednoduchý a složitý. Složitý žaludek, jaký u koně nebo prasete, má uvnitř dva typy sliznice – žláznatou a bezžláznatou. Jednoduchý žaludek masožravců a člověka je vyplněn pouze žláznatou sliznicí. Lidský žaludek je tedy jednokomorový jednoduchý žaludek.
• Účinkující: MUDr. Jiří Pešina
• Obor: Břicho, střeva, močové cesty
• Režisér: Martin Hanzlíček
• Spolupracovali: Zita Drdová, Martin Kubala, Jaromír Herskovič, Vladimír Cihelka, Šárka Speváková