Maligní melanom kůže

Blíží se léto, tedy období slunění posiluje se tak rizikový faktor pro vznik melanomu. Tato nemoc postihne asi 1300 Čechů ročně. Ačkoli melanomy tvoří jen dvě procenta ze všech zhoubných nádorů, lze je považovat za velmi nebezpečné: jsou nenápadné a nebolí, ale často vytváří metastázy a léčba je pak komplikovaná. MUDr. Pešina nám v tomto pokračování Domácího lékaře poradí, jak průběžně sledovat svou kůži, kdy zajít k lékaři a jak rozvoji melanomu předcházet.

• Slovníček:
  
  • Digitální dermatoskop
    přístroj pro vyšetření pigmentových znamének, kdy není nutné odebrat vzorek tkáně. Digitální mikrokamera se zaměří na podezřelou pihu a přístroj během několika vteřin vyhodnotí, zda se jedná o neškodné mateřské znaménko, nebo o nádor. Počítač porovná obraz znaménka s desetitisíci obrázky uloženými v jeho v paměti. Ještě nedávno byl tento přístroj unikátem. Dnes ho mají v mnoha poradnách pro névy (pihy) při dermatologických klinikách i v některých Centrech pro léčbu melanomu.
  • Melanom
    maligní melanom je nádor na kůži, který vychází z pigmentotvorných buněk. Na jeho vzniku se podílí především ultrafialové záření, a to zejména jeho UVB složka. Na původně zdravé kůži se vytvoří odlišně barevná skvrna, která se zvolna zvětšuje a postupně přibývá na tloušťce. Jindy se zase barevně a tvarově mění klidné mateřské znaménko. O větší pravděpodobnosti na vznik nádoru také rozhoduje dědičnost i délka pobytu na sluníčku v dětství. Předpokládá se, že počet mateřských znamének na kůži souvisí s s dávkou záření, kterou jsme obdrželi v prvních letech našeho života. Nemusí vždy jít o maligní melanom, ale vždy je třeba, aby projev vyšetřil kožní lékař (dermatovenerolog). Jedná-li se o maligní melanom, je nezbytně nutné, aby se co nejdříve odstranil. Maligní melanom totiž podobně jako jiné zhoubné nádory může pacienta ohrožovat na životě vznikem vzdálených dceřiných ložisek (metastáz). Čím déle je nádor umístěn v kůži, tím má více času k tomu, aby dceřiná ložiska založil.
  • Metastáza
    druhotné ložisko zhoubného nádoru, vzniklé šířením nádorových buněk krví, lymfou nebo přímým rozsevem. Metastáza je vždy závažnou komplikací zhoubných nádorů, u nichž většinou snižuje pravděpodobnost úplného vyléčení.
  • Rakovina kůže
    je nejčastějším druhem zhoubného nádoru vůbec (tvoří 25 % ze všech typů rakovin), přičemž počet nemocných rychle narůstá. Přitom žádný ze zhoubných nádorů se nedá tak snadno a rychle rozpoznat. Rakoviny kůže je několik druhů, nejnebezpečnější je zhoubný melanom. Když se zachytí včas, bývá rakovina kůže překvapivě snadno řešitelná, obvykle stačí chirurgický zákrok a měnící se mateřské znaménko se odstraní i s kouskem okolní tkáně. Pokud ji pacient zanedbá, šance na úspěšnou léčbu se zmenší. Situace s nádorem v pokročilém stádiu, který navíc metastázoval, je totiž mnohem horší. Pak bývá často nutná imunoterapie, chemoterapie nebo ozařování.
  • Slunění
    zvyšuje riziko vytvoření maligního nádoru. S rozvojem cestování v 90. letech 20. století k jižním mořím souvisí i zvýšené vystavování UV záření a tedy i zvýšení počtu nových případů melanomu. Proto je nutné při opalování používat krémy s ochrannými faktory.
• Účinkující: MUDr. Jiří Pešina
• Odkazy: www.somso.de, www.melanomy.cz
• Obor: Kůže, nehty, vlasy
• Režisér: Martin Hanzlíček
• Spolupracovali: Martin Kubala, Jaromír Herskovič, Šárka Speváková, Zita Drdová, model člověka poskytnul SOMSO
• Videozáznam: přehrát on-line [RealMedia]
  Videozáznam: přehrát v plné kvalitě [RealMedia 1 Mb/s]