iVysílání

stránky pořadu
Premiéra:
24. 9. 2008
16:40 na ČT2

1 2 3 4 5

50 hlasů
15991
zhlédnutí

Domácí lékař aneb nic není jen tak...

Otřes mozku

7 min | další Vzdělávání »

upozorňovat

do playlistu

Přehrávač videa

Načítám přehrávač...

Domácí lékař aneb Nic není jen tak - Otřes mozku

  • 00:00:19 Ahoj, Marie!
  • 00:00:21 Otřes mozku neboli komoce
    je náhlá porucha mozkových funkcí
  • 00:00:25 vyvolaná úrazem a provázená
    různě dlouhým bezvědomím.
  • 00:00:29 často i bolestí hlavy, nevolností,
    zvracením a zmateností.
  • 00:00:41 Mozek je součástí
    centrálního nervového systému
  • 00:00:44 a je uložen v lebeční dutině,
    která ho chrání před zraněním.
  • 00:00:48 Tvoří ho měkká šedavá hmota,
  • 00:00:51 složená převážně z vody,
    tuku a bílkovin.
  • 00:00:55 Obsahuje desítky miliard
    nervových buněk, neuronů,
  • 00:00:59 které jsou propojeny
    složitou sítí nervových drah.
  • 00:01:09 Anatomicky je mozek složen
    z několika částí.
  • 00:01:12 Největší z nich je velký mozek,
  • 00:01:15 který je rozdělen na dvě polokoule
    zvané hemisféry,
  • 00:01:19 na kterých lze rozlišit
    několik mozkových laloků,
  • 00:01:22 čelní, spánkový, týlní, temenní.
  • 00:01:26 Na jeho povrchu v mozkové kůře
    jsou patrné rýhy a závity.
  • 00:01:32 V mozku se rozlišuje
    šedá a bílá hmota mozková.
  • 00:01:36 Šedá hmota, kterou tvoří převážně
    těla nervových buněk,
  • 00:01:40 pokrývá jako mozková kůra
    povrch velkého mozku
  • 00:01:44 a vytváří jádra, uložená
    uvnitř dalších oddílů mozku.
  • 00:01:48 Bílou hmotu tvoří axony,
    výběžky nervových buněk.
  • 00:01:53 Uvnitř mozku existují
    čtyři mozkové komory.
  • 00:01:57 Mezi nimi a prostorem kolem mozku
    a míchy koluje mozkomíšní mok.
  • 00:02:01 Mozek je před otřesy chráněn
    systémy obalů a mozkomíšním mokem.
  • 00:02:06 Obklopují ho tři obaly,
    mozkové pleny. Říká se jim blány.
  • 00:02:11 Přímo na mozek
    naléhá měkká plena,
  • 00:02:14 která obsahuje
    množství krevních cév.
  • 00:02:18 Nad měkkou plenou se nachází
    jemná pavoučnice.
  • 00:02:21 Prostor mezi oběma obaly
    je vyplněn mozkomíšním mokem.
  • 00:02:24 Zevně od pavoučnice
    obaluje mozek ještě tvrdá plena.
  • 00:02:34 Funkce mozku jsou velmi složité
    a ještě zdaleka neprobádané.
  • 00:02:39 Zjednodušeně lze říci,
  • 00:02:41 že mozková kůra je
    spoluodpovědná za vědomí,
  • 00:02:44 hraje podstatnou úlohu
    ve vnímání, myšlení, paměti,
  • 00:02:48 v duševních schopnostech
    a zahájení volních pohybů.
  • 00:02:52 Podkorová centra mozku
    řídí vegetativní funkce,
  • 00:02:56 jako je dýchání, krevní oběh,
    příjem potravy,
  • 00:02:59 tělesnou teplotu
    nebo hormonální aktivity.
  • 00:03:02 Podílejí se i na řízení hybnosti
    a doplňují činnost mozkové kůry.
  • 00:03:12 Příčinou otřesu mozku
    je působení síly na hlavu.
  • 00:03:17 Ta může být způsobena buď nárazem
    hlavy, nebo úderem do hlavy.
  • 00:03:21 K těmto situacím nejčastěji
    dochází při sportu,
  • 00:03:24 následkem autonehod
    nebo po pádu z výšky.
  • 00:03:28 K otřesu mozku může dojít
    i při prudkém dosednutí na hýždě.
  • 00:03:31 Otřes mozku se týká
    samotného mozku
  • 00:03:34 a nemusí se při něm vůbec poranit
    kosti lebky, dokonce ani kůže.
  • 00:03:38 Komoce je pouze lehké zranění,
    které v naprosté většině případů
  • 00:03:42 odezní bez následků nebo
    dlouhodobého postižení mozku.
  • 00:03:46 Každý úraz hlavy
    je však spojen
  • 00:03:49 s rizikem
    nitrolebečního krvácení,
  • 00:03:52 které může přímo ohrozit
    život nemocného.
  • 00:03:55 Komoci proto nelze
    v žádném případě podceňovat.
  • 00:04:05 Typické je, že se postižený
    probere do situace,
  • 00:04:08 kterou si neumí vysvětlit.
    Nepamatuje se na to, co se stalo.
  • 00:04:12 Leží nebo sedí, bolí ho hlava
    a marně se snaží vzpomenout
  • 00:04:15 na bolestivý úder
    a na to, co mu předcházelo.
  • 00:04:19 Tento stav se odborně nazývá
    retrográdní amnézie
  • 00:04:23 a označuje výpadek paměti
  • 00:04:26 na krátké období
    těsně před úrazem.
  • 00:04:28 S odstupem několika minut může
    nastat zvracení nebo jen nevolnost.
  • 00:04:32 Ztráta vědomí po úrazu hlavy
    s otřesem mozku
  • 00:04:36 obvykle netrvá déle než 10 minut.
  • 00:04:39 Delší bezvědomí nebo jeho
    opakování po krátkém probrání
  • 00:04:42 může být známkou
    vážnějšího postižení mozku.
  • 00:04:52 Zraněného s podezřením
    na otřes mozku,
  • 00:04:55 tedy takového, který po úrazu
    hlavy upadl do krátkého bezvědomí,
  • 00:04:59 uložte do klidové polohy na zádech
    nebo do stabilizované polohy
  • 00:05:03 s ohledem na další
    případná zranění.
  • 00:05:07 Zkontrolujte jeho základní životní
    funkce, dýchání a srdeční tep,
  • 00:05:10 a co nejdříve zajistěte převoz
    do nemocnice.
  • 00:05:14 Po celou dobu
    zůstávejte s nemocným.
  • 00:05:24 Cílem vyšetření
    při podezření na komoci
  • 00:05:27 je vyloučení
    vážnějšího poškození mozku.
  • 00:05:30 Lékař se bude vyptávat na to,
    jak k úrazu došlo,
  • 00:05:33 jaký byl jeho průběh
    a co bezprostředně následovalo.
  • 00:05:36 Nemocný si obvykle
    na okolnosti úrazu
  • 00:05:39 nedokáže vzpomenout
    a je zmatený.
  • 00:05:42 Proto je výhodou, když s ním jedou
    do nemocnice i svědkové úrazu.
  • 00:05:45 Nezbytně nutné
    je neurologické vyšetření.
  • 00:05:48 Lékař si při něm
    mimo jiné všímá svalové síly,
  • 00:05:51 schopnosti udržet rovnováhu,
    citlivosti nervů,
  • 00:05:54 šlachových reflexů
    a orientačně i paměti.
  • 00:06:04 Po stanovení diagnózy komoce
  • 00:06:07 následuje několikadenní pobyt
    v nemocnici.
  • 00:06:10 Základem léčby
    i prevence vážnějších komplikací
  • 00:06:13 je klid na lůžku.
  • 00:06:16 Bolest hlavy a nevolnost
    je možné tlumit
  • 00:06:19 podáním analgetik
    a léků proti zvracení.
  • 00:06:22 Bolesti hlavy nebo závratě mohou
    přetrvávat několik dnů po úrazu.
  • 00:06:25 Už jsme o tom jednou hovořili.
    Otřes mozku je jen lehké zranění,
  • 00:06:29 které v naprosté většině případů
    odezní bez následků.
  • 00:06:32 Je však důležité
    nepodceňovat situaci
  • 00:06:36 a včas rozpoznat případné
    zhoršení stavu nemocného.
  • 00:06:39 K hlavním varovným příznakům
    nitrolebečního krvácení
  • 00:06:42 nebo vážnějšího poškození mozku
    patří změna tvaru očních zornic,
  • 00:06:47 zhoršování bolesti hlavy,
    necitlivost končetin,
  • 00:06:50 narůstající zmatenost nebo
    opakované upadání do bezvědomí.
  • 00:06:55 Riziku pádu a úrazu hlavy se každý
    z nás vystavuje prakticky denně.
  • 00:06:59 Stačí chůze po kluzké podlaze,
    náledí na chodníku
  • 00:07:02 nebo třeba jen
    chvilková nepozornost.
  • 00:07:05 Prevence při takových situacích
    je velmi obtížná.
  • 00:07:09 Pokud naopak vykonáváme činnosti,
    u kterých předem víme
  • 00:07:12 o hrozícím nebezpečí
    vzniku poranění hlavy,
  • 00:07:15 třeba při jízdě na kole
    nebo na kolečkových bruslích,
  • 00:07:19 nikdy bychom neměli zapomínat
    na používání ochranné přilby.
  • 00:07:22 V autě je samozřejmostí
    používání bezpečnostních pásů.
  • 00:07:26 Ahoj, Marie!
  • 00:07:35 Skryté titulky Blažena Stráníková
    Česká televize 2008

Související